Новый год – это праздник, к которому каждый из нас готовится заранее. Новогодние праздники мы ждем с нетерпением, заблаговременно покупаем подарки и запасаемся разнообразными продуктами.

Полные оптимизма, надежд, мы испытываем приятное возбуждение от ожидаемого праздника. И вот этот момент наступил. Веселье и изобилие продуктов на столе, а что потом? Расплатой за удовольствие становятся головная боль, тяжесть и дискомфорт в желудке, изжога, вялость и, естественно, плохое настроение. Причина всех этих неприятных ощущений кроется в праздничном меню, в тех продуктах, которые присутствуют на столе.

Традиционно новогоднее меню отличается изобилием деликатесов, копченостей, мяса и других «тяжелых» для переваривания продуктов. Более того, употребляем мы все эти вкусности в ночное время. Может быть, имеет смысл попробовать отойти от привычных «семь салатов, три горячих» и накрыть праздничный стол таким образом, чтобы наш организм не испытывал негативных последствий?

Одной из наиболее распространенных ошибок является ограничение себя в пище до заветного боя курантов, а уж потом с жадностью набрасываться на еду. Имейте в виду, что большой перерыв между приемами пищи оборачивается потерей контроля над количеством съеденного. Не садитесь за стол голодными.

До начала застолья, примерно за полчаса, съешьте немного белковой пищи. Например, кусочек постного отварного мяса или горсть орехов. Окажут пользу употребление небольшого количества продуктов, богатых клетчаткой: немного овощей или яблоко. Такой перекус обеспечит быстрый подъем уровня сахара в крови, создаст чувство сытости и снизит аппетит.

Разумнее всего застолье начинать с 19 до 21 часа. То есть примерно в то время, в которое организм привык ужинать. В праздничную полночь самыми уместными будут  немного шампанского и легкий десерт. Чтобы избежать переедания пробуйте все, что хочется, но именно пробуйте.

Сжечь калории и сохранить бодрость в новогоднюю ночь помогут движение и морозный январский воздух. Танцуйте, используйте каждую возможность выйти на свежий воздух.

Помните, что салаты, которые заправляются майонезом, как, например, пресловутый «оливье» не должны храниться более 24 часов. И уж ни в коем случае не нужно готовить подобные блюда «тазиками», чтобы потом питаться ими все новогодние праздники – это чревато отравлением.

Домашний майонез могут сделать далеко не все, а соус фабричного приготовления содержит большое количество жиров. Он весьма калориен. Откажитесь от такой заправки в пользу более легких и натуральных соусов. Майонез можно заменить классическим соусом для греческого салата, который состоит из оливкового масла, лимонного сока, трав и специй. А если в такую заправку добавить чуток горчицы и сметану, то получится соус, который сможет отлично заменить майонез в салатах.

Готовя праздничные яства, отдайте предпочтение запеченным, тушеным, отварным или гриль -блюдам, нежели жареным или в кляре. Выбирая мясо, остановитесь на телятине, крольчатине, курице или индейки.

Горбуша, лосось, семга – все эти виды рыб, которые отличаются высоким содержанием полезных полиненасыщенных жирных кислот. Их присутствие в новогоднем меню приветствуется.

На праздничном столе может присутствовать в небольших количествах сыр. Если основных блюдом будет мясо, либо рыба, то сыра рекомендуется съесть совсем немного, чтобы не создавать перегрузку организма белками и жирами. Лучшими сортами сыра на новогоднем столе станут: адыгейский, брынза, тофу.

Соления, маринады, специи способны стимулировать аппетит и повышают жажду, в результате чего человек переедает и пьет жидкости больше, чем обычно. Ограничьте употребление этих продуктов.

Какой же праздник без сладкого? Но, к сожалению, пирожные и тортики, имеющие бисквитную основу и масляный крем, не только добавят сантиметры в талии, но и негативно скажутся на работе печени и поджелудочной железы, которые и так будут перегружены другими излишествами. Относительно «легкими» праздничными десертами станут желе, суфле, безе и мармелад.

Если вы на постоянной основе принимаете лекарственные препараты, то необходимо заранее проконсультироваться у своего лечащего врача по поводу их совместимости с алкоголем, цитрусовыми и другими продуктами, которые традиционно бывают на праздничном столе.

Будьте здоровы! Пусть праздники будут легкими, веселыми, без негативных последствий для вашего организма.

Мы продолжаем разговор об ожогах. В данной статье мы расскажем о химических, электрических и солнечных ожогах.

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ У РЕБЁНКА

Довольно распространенными являются ситуации, когда детки получают химические ожоги.

Химический ожог представляет собой поражение тканей, вызываемое активностью щелочей, кислот, солей тяжелых металлов, различных жидкостей и порошков которые имеют химическую агрессивность. Как правило, такие ожоги малыши получают из-за доступности бытовой химии. Печально, но, как правило, красивые упаковки, с опасными веществами дети стремятся не только потрогать, но и попробовать на вкус их содержимое.

Родители должны помнить, что опасные для здоровья ребенка вещества содержатся во многих предметах, к которым мы привыкли: моющие и чистящие средства, удобрения, строительные материалы, уксус, перманганат калия (марганцовка), кремы, мази – перечислить всё просто невозможно.

Если вы знаете, что химическое вещество попало на кожу ребенка и он жалуется на головную боль, на жжение и покалывание в месте поражения. Если у него изменился цвет кожи, и появились волдыри, то есть все основания предполагать наличие химического ожога.

Химические ожоги, по степени тяжести, схожи с термическими, но заживают гораздо дольше и, как правило, оставляют рубцы.

В случае химического ожога кожи, в первую очередь, необходимо убрать агрессивное вещество. Химические вещества, которые имеют порошкообразную консистенцию можно просто стряхнуть или смахнуть тряпочкой. Пока вы это не сделаете, не мочите раневое место. Одежду, на которую попало вещество, необходимо снять. Не стоит рассчитывать на собственные знания в области химии и пытаться нейтрализовать воздействие химического вещества. Можно просто ошибиться, что приведет к усугублению ситуации. Коварство ожогов данного вида заключается в том, что невозможно предсказать реакцию, возникающую в случаях взаимодействия разных веществ. Здесь необходимы знания специалиста.

Поэтому обращение к врачу необходимо, в том случае, если:

- у ребенка наблюдается головокружение, слабость;

- участок кожи с ожогом вызывает боль продолжительное время;

- пораженное место размером больше, чем ладонь ребенка; травмировано лицо, пах, крупный сустав.

СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ

Солнечный ожог является единственным лучевым ожогом, который можно получить в быту. Такие ожоги возникают из-за воздействия ультрафиолетовых лучей, в связи с чем, опасность их возникновения существует не только летом, но и зимой.

Отличительной особенностью солнечных ожогов является наличие скрытого периода, когда внешние проявления лучевого воздействия появляются через определенный промежуток времени. В солнечную погоду, детям бывает достаточно пяти минут провести под солнечными лучами, чтобы получить лучевой ожог.

Если после прогулки у ребенка покраснела кожа, наблюдается её отечность, возникло чувство жжения, боль, если ваш малыш стал особо беспокойным или, наоборот, проявляет сонливость, можно заподозрить наличие солнечного ожога. Если возникшее поражение имеет достаточно высокую степень, то травма сопровождается ознобом, тошнотой и рвотой, повышается температура тела, а на травмированных участках кожи образовываются волдыри. В особо тяжелых случаях развивается ожоговый шок, при котором становится затрудненным дыхание, возможны нарушение зрения и потеря сознания.

Если ваш ребенок получил солнечный ожог, самое первое, что необходимо сделать – это изолировать его от воздействия ультрафиолета. Обеспечьте его обильным питьем, а к месту ожога прикладывайте прохладный компресс, особенно в первые часы. Для ускорения регенерации кожи, пораженные участки можно смазать каким-либо препаратом на основе пантенола, а отёк и зуд помогут снять антигистаминные препараты.

Если у ребенка температура тела повысится до 38.5°С и выше, если на лице и руках вы заметите отечность и волдыри, если у малыша возникнет тошнота и рвота, потеря сознания в обязательном порядке вызывайте «скорую помощь» или самостоятельно обратитесь к врачу. Вмешательство специалистов также необходимо, если ваш малыш младше одного года.

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

Электрические ожоги вызывается неправильной эксплуатацией электроприборов или их неисправностью. Такие ожоги весьма глубоки и обширны. От других видов их отличает наличие особой метки в том месте, где был вход и выход электрической волны. В случаях поражений электрическим током более всего страдают внутренние органы.

Электрические ожоги характеризуются определенными симптомами: слабость, тошнота, учащенное дыхание, потеря сознания и нарушения работы сердца. Возможны параличи и переломы, нарушения биологических процессов в целом, разрывы внутренних органов. Последствия электрического ожога у детей наиболее тяжелы. Никогда нельзя с точностью предсказать, какие нарушения могли появиться в организме ребенка, если было поражение электрическим током. Поэтому обязательно вызовите «скорую помощь», если ваш ребенок был травмирован электротоком. Даже если сам ожог будет незначителен, все равно существует необходимость обратиться к медикам. Это связано больше с проверкой состояния здоровья, особенно работы сердца.

Соблюдение простых правил безопасности поможет предотвратить сотни несчастий, подстерегающих вашего малыша:

• Бытовая химия, спички, зажигалки, необходимо хранить в местах, недоступных детям, такими будут те места, в которые взрослый может забраться с трудом.
• Не стоит готовить пищу с ребенком на руках. Оптимальным было бы вообще не пускать детей в кухню во время готовки;
• Посуду с горячим содержимым устанавливайте на плиту или стол таким образом, чтобы ребенок не мог до нее дотянуться. Кухонную утварь, при установке на плиту, ручками к стене.
• Пока малыш не подрастет, не используйте скатерти.
• Шнуры электроприборов должны находиться вне досягаемости детей. Не оставляйте ребенка без присмотра в комнате с включенными электроприборами. Позаботьтесь о полной исправности электротехники в доме. Установите в розетки специальные заглушки.
• Проверяйте температуру блюд, которые предназначены для кормления ребенка.

Ваша бдительность и предусмотрительность значительно снизит риск ожогов у любимого малыша. Помните о том, что именно от вас зависит здоровье ваших детей.

Вы – счастливый родитель, чей ребенок уже перешагнул рубеж грудного возраста и приступил к интенсивному изучению окружающего его мира.

В этот период малышам присущ особый интерес к окружающим предметам. Но из-за отсутствия жизненного опыта, малыши не осознают риска. Всевозможные ситуации, которые подстерегают ребенка в быту, предметы домашнего обихода часто становятся причиной несчастных случаев. Среди детских бытовых травм на третьем месте стоит ожог.

Ожог – это повреждение тканей, которое образовывается из-за местного воздействия высоких температур, химических веществ, радиации (ионизирующего излучения) или из-за действия электрического тока.

В зависимости от способа получения травмы, ожоги подразделяют на: термические, химические, лучевые, электрические.

В этой статье речь пойдет о термическом ожоге.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ

Одной из самых распространенных форм ожогов у маленьких детей является термический ожог.

Такие ожоги возникают из-за местного воздействия на кожу, дыхательные пути или слизистую пламени, горячей жидкости, пара, либо при соприкосновении с какой-либо горячей поверхностью.

Конечно же, учитывая то, что в наше время маме приходится делать сто дел одновременно, большинство травм происходит на кухне. Достаточно часто дети просто выливают на себя вскипяченную жидкость, потянув на себя шнур от электрочайника или ухватив чашку, оставленную на краю стола. А горячие духовки, раскаленные сковородки, плиты и утюги? Одна секунда – и у ребенка термический ожог.

Если произошла такая ситуация самое главное не паниковать, а собраться и сконцентрировать внимание на своих действиях, ибо при термических ожогах доврачебная помощь имеет первостепенное значение.

Первое, что необходимо сделать, это удалить источник тепла, а место ожога охладить. Для этого необходимо раненое место промывать холодной водой (t12-18^оС) в течение 10-15 минут. Если под рукой не имеется холодной воды можно использовать снег или остудить при помощи холодного воздуха.

Ни в коем случае на место ожога нельзя лить масло – это лишь усугубит травму, т.к. масло имеет способность сохранять тепло.

После охлаждения раневую поверхность необходимо закрыть влажной стерильной салфеткой и обезболить. Для обезболивания можно использовать имеющиеся в наличии жаропонижающие препараты, соблюдая возрастную дозировку.

После проведения вышеперечисленных мероприятий необходимо  оценить степень ожога. В зависимости от поражения тканей, различают 4 степени ожога.

1-я степень. В месте ожога наблюдается покраснение и небольшой отёк. При таких повреждениях особое лечение не требуется, все заживет самостоятельно в течение 7–10 дней, никаких следов не останется.

2-я степень характеризуется появлением волдырей с прозрачным содержимым. Имеется покраснение и отек, добавляется резкая болезненность. При правильном лечении к 14-21 дню происходит полное заживление, без оставления рубцов.

3-я степень. При таких ожогах имеющиеся раны и волдыри лопаются. Появляются пузыри, содержимое которых будет кровавым. В месте поражения отмечается пониженная чувствительность или ее отсутствие. Такие ожоги лечат только в больнице, а рана заживает с образованием шрамов и рубцов.

4-я степень. Ранение такого характера сопровождается обугливанием кожи и оголившимися тканями. В данном случае происходит повреждение не только кожи, но и подкожно-жировой клетчатки, мышц. Такой ожог имеет глубокую рану коричневого или чёрного цвета, не чувствительную к боли. Лечение проводится только в больнице. После заживления всегда остаются рубцы.

Оказав первую помощь, задумайтесь о необходимости вызова квалифицированных специалистов.

Если общее состояние ребенка ухудшилось, если при ожогах 1-й степени поражено больше чем 10 % поверхности тела (например, весь живот, или полностью рука), если ожоги 2-й степени по размеру больше, чем ладошка малыша, или вы предполагаете ожог 3-й или 4-й степени – вызывать врача необходимо. Ожоги лица и шеи, крупных суставов, промежности могут привести к серьезным последствиям. Если обожжены эти участки обращение к врачу также необходимо, даже если ожог не большой.

До прибытия медиков, или если вы приняли решение не обращаться к специалистам, необходимо следить за температурой тела ребенка, по возможности, обеспечить ему покой и обильное питье. Не растирайте обожженное место тканью. К усугублению ситуации может привести нанесение лечебных мазей и кремов на ещё горячий ожог.

Ни в коем случае нельзя смазывать свежие ожоги молочными продуктами, маслами, кремами, вазелином или другими веществами, которые создают защитную пленку. Нельзя мазать ожоги йодом, спиртом, «зеленкой», перекисью водорода и растворами, в составе которых имеется спирт. Чтобы избежать инфицирования не стоит прокалывать пузыри.

При наложении повязки вату, пластырь и другие материалы на клеевой основе использовать недопустимо. Если можно, то лучше вообще обойтись без повязки, т.к. любая повязка будет замедлять процесс заживления. При соприкосновении места ожога с воздухом заживление происходит быстрее.

Хотелось бы заострить внимание на особых случаях термических ожогов.

Так, отдельного внимания заслуживает ожог дыхательных путей. Его возникновение чаще всего происходит, когда во время простудных заболеваний ребенку приходится делать ингаляции, дышать над паром, пить горячие жидкости.

Имейте в виду, что ожог дыхательных путей – это тот случай, который может привести к летальному исходу. Если после проведения процедур с использованием тепла у ребенка стал сиплым голос, при глотании появились боли, дыхание стало болезненным и затрудненным необходимо в срочном порядке вынести (вывести) ребенка на свежий воздух, запретить ему разговаривать и обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Особой спецификой термических ожогов обладает ожог глаз. Среди вариантов распространения такого вида травм наиболее частой является ситуация, когда раскаленный жир либо масло со сковородки, попадает в глаз ребенку.

Если у вас есть сомнения насчет того куда именно попало масло – на веко или в глаз, если на ваш взгляд ничего страшного не произошло, все равно обратитесь к врачу.

Еще одной распространенной ситуацией является ожог полости рта ребенка. Стоит только малышу выпить или скушать что-либо горячее, как ожог уже получен. И, как и в остальных случаях, идеальным помощником будет холодная вода, которую необходимо набирать в рот и выплёвывать.

Для обезболивания используют специальные детские гели для прорезывания зубов, содержащие анестетик.

Если вы предприняли меры по оказанию доврачебной помощи, а малышу легче не стало, необходимо обращаться за помощью к профессионалам.

О других видах ожогов читайте в нашей следующей статье.

По своей распространенности травмы зубов у детей занимают второе место после кариеса. 80% травм зубов приходится на центральные резцы.

Что делать, если произошла травма у маленького ребенка?

В молочном прикусе у временных зубов самая тяжелая травма – это когда после падения ребенка зуб стал наполовину меньше. Это, так называемый, вколоченный вывих.

Первоочередная задача родителей успокоить ребенка, при возможности приложить лед и поспешить в ближайшую стоматологическую клинику. В поликлинике ребенку сделают рентгеновский снимок, и врач-стоматолог решит, что можно с этим зубом сделать дальше.

Если это легкая степень травмы, то зуб, находясь в таком состоянии некоторое время, возвращается на место самостоятельно. После этого за ним все равно нужно наблюдать вместе со своим врачом-стоматологом. Необходимо будет повторить рентгеновский снимок через месяц, через три месяца и через шесть месяцев.

Бывает, что зуб остался на месте, но при этом развалился пополам. Ребенок плачет, а при осмотре вы заметили какую-то красную точку. В этом случае посещение врача-стоматолога обязательно. Необходимо сделать рентген, а специалист определит, что можно сделать с травмированным зубом.

Важно! Посещение врача-стоматолога должно произойти в течение первых 24 после травмы. В этот период времени врач имеет больше шансов для сохранения зуба до его смены.

В случае падения ребенка может случиться весьма тяжелая сочетанная травма с выпадением зуба, либо очень сильным переломом. Здесь тоже нельзя обойтись без визита к врачу-стоматологу для того чтобы сделать рентген и определиться с последствиями и дальнейшим лечением.

Бывают ситуации, когда молочный зуб приходится удалять. Но эта ситуация поправима. Через какое-то время можно будет сделать заместительную пластинку, чтобы ребенок имел возможность нормально развиваться и не испытывать дискомфорта из-за отсутствующего зуба.

Для профилактики травмы зубов у маленьких детей соблюдайте следующие правила: дети в возрасте от одного года до трех лет должны находиться под постоянным наблюдением взрослых в период бодрствования. Предметы интерьера, которые могут вызвать какую-то травму, даже в пределах квартиры, необходимо каким-то образом минимизировать.

Когда постоянные зубы только прорезались, а это происходит в возрасте 7-9 лет, имеются разные варианты формирования правильного либо неправильного прикуса. В этом возрасте зубы растут в разные стороны. Поэтому при падении ребенка очень легко повреждается коронка зуба.

Если у ребенка 7-9 лет откололся кусочек зуба, то его желательно найти, забрать с собой, положить в физраствор (продается в любой аптеке) и в течение ближайшего времени, максимум в течение 24-х часов, посетить врача-стоматолога. Если вам повезло и рентгеновский снимок покажет, что зуб остался «живым», а отлом коронки такой, что он не рассыпался на мелкие части, врач-стоматолог сможет его «приклеить» и зуб будет продолжать свою дальнейшую службу.

Травмированные зубы у детей наблюдаются через месяц после травмы, через три, шесть и двенадцать месяцев. Это диагностическое наблюдение с помощью рентгеновских аппаратов, когда делаются снимки в трех проекциях, чтобы понимать что происходит с зубом.

Если произошел отлом коронки достаточно глубоко, вы заметили что зуб отломился и рядом, на фоне отлома коронки видна красная точка, либо красная полоска из которой сочится кровь, срочно, в течение 2-3 часов посетите врача-стоматолога. Он постарается сохранить пульпу всеми доступными ему способами, которые современная стоматология имеет в своем арсенале.

Что значит коронка? Вся белая часть зуба, которая выходит из десны называется коронкой. Пульпа находится внутри зуба. В коронковой части, как правило, отламывается коронка, если это более двух третей, то оголяется коронковая часть пульпы. В такой ситуации у врача-стоматолога имеется около двух часов, чтобы сохранить жизнеспособность пульпы для дальнейшего здоровья зуба.

С профилактической целью травмы зубов у детей 7-9 лет, на период активноразвивающих игр: катание на роликах, на коньках, лыжах имеет смысл на зубы надевать защитные капы. Защитная капа может быть как индивидуальной, так и стандартной. Стандартные продаются в спортивных магазинах.

Занятия активными видами спорта, как зимой, так и летом – это очень хорошо. Задача врачей-стоматологов – научить родителей, а родителей – научить своих детей как правильно поступать в той ситуации, если вдруг произошла травма. Тут всего лишь три основных правила:

1. Если случилась травма и кусочек зуба откололся, осколочек нужно подобрать.
2. Показаться врачу-стоматологу как можно раньше.
3. При занятии ребенком активными видами спорта имеет смысл задуматься об использовании защитной капы.

И, самое главное, объяснить своему ребенку, что нужно сделать, если произошла травма тогда, когда рядом с ним нет его родителей.

Тема ВИЧ-инфекции крайне актуальна сегодня. Стоит ли говорить, что для всех врачей она актуально особенно, в том числе и для врачей-стоматологов. Во-первых, первые симптомы ВИЧ-инфекции проявляются именно в полости рта, т.е. выявление их большей частью наша задача. Во-вторых, стоматологи ежедневно встречаются в работе со слюной и кровью, а значит, в зоне риска. И, конечно, каждый пациент должен рассматриваться как потенциальный носитель инфекции, с соответствующими мерами профилактики со стороны медперсонала.

Вирус иммунодефицита разрушает иммунитет человеческого организма, делая его уязвимым для любых инфекций. Они развиваются в виде локализованных, генерализованных и септических форм. Первыми под удар обычно попадают слизистая оболочка полости рта, затем внутренние органы.

Пути передачи

- половой;

- парентеральный (через кровь);

- вертикальный (от матери к ребёнку).

Стадии ВИЧ-инфекции

Выделяют инкубационный период (3 нед. - 3мес.) и 5 стадий, терминальная из которых – СПИД, в течение которых прогрессирует иммунодефицит, а значит и поражаемость органов мишеней, проявление патологии в полости рта.

Симптомы, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию в полости рта:

- плотный серо-белый или желтый налет на языке, нёбе, слизистой щек; долго незаживающие эрозии и язвы на слизистой оболочке полости рта;

- нарастающий характер, частые рецидивы;

- атипичное течение заболеваний слизистой оболочке полости рта;

- генерализованность поражений;

- очень плохое состояние зубов и пародонта. 

ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ:

- молочница, или кандидоз (проявляется в виде бляшек на слизистой, белого налёта на языке, творожистого налёта на слизистой или трещин в углах рта); Ощущения у больного могут отсутствовать или появляются жалобы на сухость во рту, ощущение жжения, боли при приеме раздражающей пищи, особенно при атрофической форме.  Признаки некоторых видов кандидоза аналогичны волосатой лейкоплакии, но в этом случае налёт поддаётся удалению..У 50%здоровых людей грибы рода Candida присутствуют в полости рта как резистентная флора. Активизируются при понижении иммунитета. Важно! При выявлении молочницы у молодых здоровых людей обследование на ВИЧ и сахарный диабет обязательно!

- гистоплазмоз (инфекционное грибковое поражение слизистой оболочки полости рта в виде язв)

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ:

- хронический пародонтит

Должна насторожить любая хроническая деструкция пародонта с образованием глубоких карманов, потерей костной ткани, подвижностью зубов, притом, как правило, проводимое лечение безуспешно. Связано с ВИЧ молниеносное течение (прогрессирующая убыль кости в течение 4х недель).

- язвенно-некротический гингивит

Тяжёлое заболевание с вовлечением в первую очередь десневого края, иногда слизистая щёк, ретромолярной области, миндалин (ангина Венсана). Характерный признак – серый трудноснимающийся налёт на некротизированных десневых сосочках, в сочетании с язвенным стоматитом.

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ:

- волосатая лейкоплакия;

Участки утолщения слизистой белого цвета, среди которых чётко прослеживаются тонкие параллельные полосы, поверхность «гофрированная». Чаще появляется на боковых поверхностях языка, иногда переходит на спинку, корень.  Вызывается вирусом Эпштейна-Барр.  Прогноз плохой (её появление говорит о терминальной стадии - СПИД)

- опоясывающий лишай;

Это поражение слизистой оболочки полости рта и кожи лица, строго соответствующее иннервации тройничного (иногда лицевого) нерва. Начинается с чувства «ползания мурашек», покалывания, зуда, болей невралгического характера по ходу ветвей нерва. Через несколько дней в этой области появляются односторонние высыпания. В полости рта на слизистой эрозии (появляются вследствие вскрытия пузырьков, на коже лица так же пузырьки), часто осложняются присоединением вторичной инфекции (тогда они покрыты серым некротическим налётом).

- герпес хронический рецидивирующий;

Хроническое течение герпеса с частыми рецидивами и тяжёлым течением часто есть следствие сильного понижении иммунитета. Типичная локализация – ороговевающий эпителий (твёрдое нёбо, прикреплённая десна), красная кайма губ. Чаще всего это сливающиеся мелкие эрозии с фестончатыми краями на фоне гиперемии слизистой.

- поражение цитомегаловирусом (во рту проявляется ксеростомией, воспалением миндалин).

 НОВООБРАЗОВАНИЯ:

- саркома Капоши

Это злокачественное поражение кровеносных сосудов на фоне ВИЧ-инфекции или у пожилых людей. Обычно сначала поражается кожа (руки, голова и шея, на лице кожа носа), потом красная кайма губ и слизистая твердого нёба, десен. Начало болезни острое, внезапное. Появляются багровые, синюшные пятна с кровоизлияниями. В поздних стадиях опухоль распадается на дольки и изъязвляются.

- лимфома Не-Ходжкина (красноватые плотные новообразования на твердом небе или альвеолярной слизистой)

- плоскоклеточный рак (поражение слизистой в виде белого пятна, плоского или возвышающегося участка, может сочетаться с трещинами, эрозиями, и всегда с увеличением шейных лимфоузлов)

 ПОРАЖЕНИЯ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ:

- рецидивирующие изъязвляющиеся афты;

- поражения слюнных желез.

-экхимозы (идиопатическая тромбоцитопетическая пурпура) – хроническое аутоиммунная болезнь, проявляется геморрагиями из-за разрушения тромбоцитов.

Будьте бдительны

Жилые здания, офисы и производства – это искусственно созданная окружающая среда, задача которой создавать человеку комфортные условия работы и жизни. Состояние человека внутри помещений определяют:

- состав воздуха;

- освещенность;

- влажность;

- температура воздуха;

- электромагнитное поле.

На протяжении истории человечества функция жилищ увеличивалась, а список используемых стройматериалов расширялся. Помещения, с одной стороны, становились все более удобными, а с другой стороны все менее безопасными.

Для первобытных людей жилищами служили пещеры, землянки и шалаши. В первую очередь жилища защищали от неблагоприятных условий: от ветра, дождя, солнца или опасных животных. В античные времена развивалась архитектура малоэтажных жилых домов, общественных пространств и храмов. Для строительства использовали камень, дерево и глину. В новое время многие люди совмещали дома с местом работы. Развивалось каменное домостроение. В современном строительстве и отделке помещений, в основном, используются синтетические материалы. А помещения стали основным местом времяпрепровождения человека: работы, учебы и местом для отдыха.

С конца семидесятых годов прошлого столетия многих людей объединяла работа в новых или недавно реконструированных зданиях. У людей все чаще стали появляться следующие симптомы:

- зуд кожи;

- кашель;

- головокружения;

- проблемы с концентрацией внимания;

- повышенная утомляемость;

- аллергия.

В 1986 году Всемирная организация здравоохранения дала этому название – «синдром больных зданий».

Синдром больного здания – это состояние, при котором люди страдают от симптомов болезни или приобретают хронические заболевания от здания, в котором они работают или проживают.

Источником синдрома больного здания не всегда является здание в целом. Он может быть связан с какой-то конкретной зоной или даже одной комнатой. Знать, что такое синдром больного здания, важно потому, что большинство взрослых людей проводят внутри офисных помещений не менее восьми часов в день, а большинство людей находятся в помещениях около 90 процентов времени бодрствования.

Несмотря на то, что у синдрома больного здания нет одной определенной причины, исследователи обнаружили, что за появление этого синдрома может отвечать сочетание нескольких факторов:

- использование в строительстве полимерных синтетических материалов. Они удобны в применения, повышают скорость строительства и удешевляют производство. Однако почти все они выделяют в воздух токсичные компоненты, которые вредят здоровью людей;

- отсутствие надлежащей вентиляции;

- химические загрязнения – выбросы от офисного оборудования и других продуктов, например, чистящих средств;

- биологические загрязнения, в число которых входят находящиеся в воздухе бактерии, вирусы, пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных.

Меры борьбы с синдромом больного здания включают в себя осмотры здания на предмет обнаружения плесени, очистка воздуховодов, по мере необходимости замена воздушных фильтров. Все химические вещества, находящиеся в здании, должны быть герметично закрыты и помещены на хранение в хорошо вентилируемое помещение.

Основные факторы благоприятной среды внутри помещения можно разделить на три группы:

1. Химические – состав воздуха, уровень его загрязнения, вещества, которые попадают внутрь помещения с улицы и материалы, которые выделяют их внутри помещения.
2. Микроклиматические и физические. К ним относят уровень освещенности и влажности, температуру, влияние электромагнитного поля, шум и вибрация внутри помещений.
3. Микробиологические факторы – бактерии, вирусы, споры растений и грибов, которые чаще всего присутствуют в воздухе в офисах и квартирах.

Микроклимат помещений является очень важным для нашего здоровья и комфорта. Одним из наиболее важных показателей комфортности является температура помещения. Низкая температура провоцирует отдачу тепла организмом, тем самым снижая его защитные функции. Высокие температуры влекут за собой не меньшие проблемы. Они снижают иммунитет человека, который регулирует работу систем в нашем организме.

Влажность воздуха в большей степени зависит от температуры. Если в помещении не имеется специальных увлажнителей, то чем выше температура, тем суше будет воздух. Здоровый человек, попав в помещение с сухим воздухом, почувствует дискомфорт  уже через десять минут. Нормальная влажность воздуха составляет от 40 до 60 процентов. Для повышения влажности воздуха в помещении лучше всего использовать специальные увлажнители. Зимой они способствуют повышению иммунитета, так как не позволяют пересыхать слизистой. В летний период, при комфортной влажности легче переносить жару.

В воздухе жилых и общественных зданий могут присутствовать сотни летучих химических веществ, большинство из которых обладают высокой токсичностью.

Воздух помещений – это наружный воздух, поступающий внутрь естественным путем – через открытые окна, системы вентиляции и кондиционирования.

Помимо основных компонентов – азота, кислорода и других примесей и газов, воздух помещения содержит в себе примерно в равных пропорциях:

1. Загрязнители, поступающие с наружным воздухом.
2. Продукты разрушения строительных и отделочных материалов.
3. Антропотоксины (вредные вещества, образующиеся в процессе жизнедеятельности человека (углекислый газ, ацетон, аммиак, амины, фенолы и др.), которые, выделяясь из организма, могут в определенной концентрации представлять опасность для людей).
4. Продукты сгорания бытового газа.

В воздухе закрытых помещений содержатся аэрозоли тяжелых металлов, таких как свинец, кадмий, ртуть, никель, медь и цинк. Сложно представить, но этот список веществ больше похож на список продукции химического завода. А ведь это и есть тот самый домашний воздух.

Как уже говорилось, мы проводим в помещениях примерно девяносто процентов нашего времени. Поэтому качество воздуха имеет для нашего здоровья огромное значение.

Плохое качество воздуха в помещениях может привести приводит к таким заболеваниям серьезным заболеваниям как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), аллергия и другим.

Что человек может сделать, чтобы изменить ситуацию с загрязнение воздуха в лучшую сторону?

1. Не позволять никому курить в помещении.
2. Содержать в порядке газовые приборы.
3. Проветривать помещение несколько раз в день.
4. Использовать строительные материалы и мебель с низким уровнем вредных выделений.
5. Проветривайте помещение после использования бытовой химии.
6. Своевременное удаляйте грибки плесени.
7. Используйте увлажнители или наоборот осушители воздуха.
8. Обеспечьте в помещении достаточное и, по возможности, естественное освещение, особенно на рабочем месте.

Правильный уход за полостью рта предотвращает появление кариеса, желтого налёта и зубного камня, помогает избежать воспаления дёсен и многих других неприятностей. Самое главное в этом деле – правильно подобрать средства гигиены, и научиться правильно их применять. Казалось бы – чего тут сложного? Но, для того чтобы приобрести подходящие лично вам гигиенические средства и потом грамотно их использовать необходимо учитывать немало нюансов.

Самое распространенное средство гигиены, конечно же, зубная паста. Но не каждую зубную пасту, которая имеется в продаже, можно использовать без вреда для здоровья. Многие из них не только не подходят конкретному человеку, но даже противопоказаны.

Так, например, большинство потребителей пользуются отбеливающей зубной пастой, считая её панацеей от желтого налета. Человек чистит ею зубы месяцами, а потом обнаруживает у себя повышенную чувствительность зубов и в дальнейшем – разрушение эмали.

Поэтому, выбирая пасту, учитывайте следующие моменты:

- лечебно-профилактические пасты не подходят для постоянной чистки, а назначаются лишь на определенный период времени. Их можно использовать только после консультации врача;

- к категории лечебно-профилактических относятся и отбеливающие пасты. Соответственно их применять можно только после назначения врачом. Если вы все-таки решили применять такую пасту, делайте это не более месяца. Под категоричным запретом находится применение отбеливающих паст детьми.

- используйте зубную пасту, которая содержит ионы кальция, фосфора, фтора в соответствии с возрастными рекомендациями: от 0 до 2 лет – 1000 ppm в количестве «рисовое зерно», от 2 до 6 лет – 1000 ppm в количестве «маленькая горошина» и старше 6 лет – 1450 ppm в количестве 1-2 см. пасты;

- зубную пасту желательно периодически менять. Оптимальным вариантом станет покупка сразу двух видов паст, и чередовать их. Например, гигиеническую пасту использовать утром, а вечером почистить зубы пастой с травами;

- при покупке обязательно обращайте внимание на срок годности.

Главный инструмент человека в уходе за полостью рта – зубная щетка. Рабочая поверхность зубной щетки для взрослых должна быть от 22 до 28 мм в длину и от 10 до 13 мм в ширину. Рабочая площадь в щетках для детей – – 20х10 мм.

Предпочтительнее приобретать щетки со щетиной из нейлонового волокна средней жесткости (иногда встречается обозначение «медиум»). Использование мягкой или жесткой щетины – по рекомендации врача.

Хранить щетку необходимо в стакане головкой вверх. И помните: вне зависимости от цены, ваша зубная щетка должна замениться новой не позднее, чем через три месяца.

Наверное, уже всем известно, что чистить зубы необходимо два раза в день. Но для того, чтобы от этой процедуры был полезный эффект необходимо это делать правильно.

Уделите на чистку зубов 2-3 минуты после еды. Чтобы не засекать время по секундомеру, воспользуйтесь простым счетом – десять очищающих движений (сверху вниз) на каждый участок зубного ряда (4-6 зубов). При этом удерживайте щетку по отношению к поверхности зубов под углом в 45 градусов. Не прилагайте большой силы, в противном случае можно травмировать дёсны и повредить зубную эмаль. Да и сама щетка при такой чистке очень быстро придет в негодность.

После чистки зубов, как с внешней, так и внутренней стороны, обязательно очистите их жевательную поверхность и язык.

На состояние зубов значительное воздействие оказывает питание человека, точнее те продукты, которые он употребляет в пищу.

Так, например, рафинированные углеводы увеличивают риск заболевания кариесом (справочно: рафинированные углеводы – форма сахаров и крахмалов, которых не существует в природе. Их получают из натуральных цельных продуктов, но они были изменены каким-либо образом с помощью обработки).

Среди наиболее вредных можно отметить:

карамельки – длительное нахождение сахара во рту способствует образованию налёта и кариеса;

мягкая выпечка, например, булочки, часто застревает между зубами, делая там свою «черную работу»;

газированные напитки – они содержат огромное количество сахара, разрыхляют зубную эмаль.

Для здоровья зубов и полости рта очень полезны молочные продукты, твердые сыры, рыба, овощи и зелень, зеленый чай.

Это, конечно же, далеко не всё, что можно рекомендовать для поддержания здоровья зубов и дёсен. Это – основные рекомендации. Но, соблюдая эти нехитрые советы, можно достичь значительного улучшения состояния полости рта.

Пожалуй, не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу не слышал о ВИЧ-инфекции ‒ длительно текущей инфекции, развивающейся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующейся прогрессирующим поражением иммунной системы.

ВИЧ-инфекция касается каждого человека. Вирусу безразличны пол, возраст, социальное положение, сексуальная ориентация и жизненные приоритеты человека.

В настоящее время не существует «групп риска», но существует рискованное поведение, которое в силу различных обстоятельств может практиковать любой человек.

Проблема стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, становится все более актуальной, поскольку все больше людей каким-либо образом сталкивается с этим.

Стигма ‒ это предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него/них каких-либо особых свойств или признаков.

Стигма чаще всего базируется на неверных представлениях о заболевании, предрассудках и страхах. Стигма проявляется преимущественно в негативном эмоционально-психическом воздействии со стороны других людей, что формирует отрицательные эмоции по поводу своего «+» статуса у людей, живущих с ВИЧ (стыд, страх, изоляция от общества, боязнь раскрытия ВИЧ-положительного статуса).

Основные причины стигмы:

• незнание (недостаточные знания о ВИЧ, путях передачи).
• страх инфицироваться ВИЧ при повседневных и профессиональных контактах.
• предубеждение и ассоциирование людей, живущих с ВИЧ, с поведением, которое считается недостойным и аморальным. В обществе существует мнение, что люди, живущие с ВИЧ, заслужили своим поведением то, что с ними произошло.

Неблагоприятные последствия стигмы:

• развитие у людей, живущих с ВИЧ, стигмы в отношении себя, что может привести к отказу от лечения, прогрессированию заболевания;
• распространение ВИЧ-инфекции среди населения по причине низкой обращаемости за услугами по профилактике ВИЧ, отказ от тестирования на ВИЧ;
• непринятие и умалчивание темы ВИЧ-инфекции (ошибочное мнение о том, что это трудности маргинальных слоев населения).

Устранение стигмы позволит разрушить психологический барьер, препятствующий тестированию на ВИЧ, своевременному обращению за помощью и лечением, создать условия для изменения поведения, уменьшить необоснованные страхи и нормализовать отношения между людьми.

Принимая решение узнать свой ВИЧ-статус, человек делает выбор в пользу своего здоровья!

Только при условии своевременной диагностики и лечения, следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, имеют возможность сохранить свое здоровье, продолжительность и качество жизни. Кроме того, если ВИЧ-позитивный человек ежедневно принимает антиретровирусные препараты, то вероятность дальнейшей передачи инфекции значительно снижается.

В Минске пройти добровольное тестирование на ВИЧ, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом. Также в аптеках города можно приобрести экспресс-тест для самотестирования в домашних условиях. Для получения достоверного результата лучше всего пройти обследование на ВИЧ через 1-3 месяцев после рискованной ситуации, т.к. антитела к вирусу появляются в крови не сразу, а в среднем в течение 3-х месяцев после инфицирования.

ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Бешенство – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии зоонозной природы, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Болезнь приводит к смертельному исходу, если своевременно не начать антирабическую иммунизацию.

Обращаем внимание.

Вирус бешенства выделяется со слюной больного бешенством животного, поэтому ведущее значение имеют два варианта контактного механизма передачи – укусы и ослюнение поврежденных кожных покровов. Также опасно попадание слюны на слизистые оболочки.

Бешенством могут болеть как дикие (лисы, волки, медведи, енотовидные собаки, рукокрылые и др.), так и домашние животные (собаки, кошки, крупный рогатый скот и др.).

В теплое время года увеличивается риск контактов человека с дикими животными при посещении лесов, отдыхе на природе, а также с безнадзорными и домашними животными в городской черте.

Инкубационный период у людей (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) составляет в среднем от 10 дней до 2 месяцев, известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.

Наиболее опасны для человека следующие локализации повреждений, нанесенных животными, – голова, лицо, шея, пальцы рук и ног, кисти, стопы, гениталии.

Меры помогающие обезопасить себя и о окружающих людей от заболевания бешенством.

• исключить контакты с дикими и безнадзорными животными;
• соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек и др.) и проводить регистрацию по месту жительства и обязательную ежегодную профилактическую вакцинацию своих питомцев против бешенства;
• приобретать животных только при наличии ветеринарного освидетельствования; при взятии в семью ранее безнадзорное животное (если подобрали на даче, в лесу или на улице) необходимо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному специалисту для проведения обязательной профилактической вакцинации против бешенства и ветеринарного наблюдения;
• от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо разъяснять детям правила общения с животными и необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
• при появлении изменений в поведении домашнего животного, получения им травм от другого животного, смерти без видимых на то причин, необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
• в случае обнаружения трупа дикого или безнадзорного животного не осуществлять прямых контактов с животным и немедленно сообщить в ветеринарную службу г. Минска, Фауну города или дежурному службы МЧС (телефон 112);
• использовать механические средства защиты окон (москитные сетки) с целью предотвращения попадания рукокрылых (летучих мышей) в помещения.

Необходимые меры при подтвержденном контакте с животным

• в максимально короткие сроки промыть раневую поверхность под проточной водой с мылом в течение не менее 15 минут обработать края раны 5% настойкой йода /повидон-йодом/любым спиртосодержащим антисептиком и немедленно обратиться в медицинское учреждение, где, при наличии показаний, врач назначит лечебно-профилактическую иммунизацию против бешенства. Важно знать и помнить, что только своевременно начатая иммунизации – это единственный способ предотвратить заболевание. Отказ от нее и самовольное прерывание прививочного курса могут привести к трагическим последствиям.
• одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять меры в отношении назначения наблюдения за животным. За известным животным (известны контактные данные владельца), с которым произошел контакт, специалистами ветеринарной службы устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта с животным. Если по результатам ветеринарного наблюдения животное здорово, то курс вакцинации может быть прекращен только по решению врача-хирурга, врача-травматолога.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Пришеечный кариес – коварное заболевание. Обычно он скрывается за большим количеством зубного налета, поэтому для пациентов он долго остается незаметен.

Как и любой другой кариозный процесс пришеечный кариес может привести к возникновению осложнений кариеса и разрушению коронковой части зуба.

Данный кариес располагается в пришеечной части зуба, то есть примерно около десны. Ему свойственны все те же проявления, как и обычному кариозному процессу.

Если отбросить генетический фактор и иммунитет, то у любого кариеса всего лишь две причины образования:

Первая – плохая гигиена рта. Когда скапливается большое количество микроорганизмов. И вторая – это быстрые углеводы. дело в том, что микроорганизмы из зубного налета питаются этими углеводами. В результате образуется большое количество кислот – продуктов их жизнедеятельности. Они и разрушают коронковую часть зуба.

Основным механизмом в образовании именно пришеечного кариеса является плохая гигиена рта. Правильная чистка зубов заключается в выметающих движениях от десны к режущему краю, т.е. от «красного» к «белому». Чистка должна длиться три минуты. Проводится она два раза в день, после принятия пищи.

Неправильным будет совершение горизонтальных движений. Именно при горизонтальных движениях происходит скопление большого количество налета именно в пришеечной области.

Эмаль зуба – самая твердая ткань в организме. Она покрывает зуб сверху, а в пришеечной области она самая слабая. Поэтому под действием кислот она быстро разрушается и начинается кариозный процесс.

Можно выделить две группы пациентов, которые наиболее подвержены пришеечному кариесу.

Первая группа – это пациенты после ортодонтического лечения. Дело в том, что ортодонтические конструкции способствуют образованию большого количества налета. Пациенты, проходящие ортодонтическое лечение должны идеально соблюдать гигиену рта. Им необходимо использовать дополнительные средства гигиены, такие как ирригатор, зубные ершики, зубные нити. Также они должны использовать специальные ортодонтические щетки и посещать врача-стоматолога каждые три месяца для проведения профессиональной гигиены.

Если пациент не следует этим рекомендациям, между брекетом и десной образуется большое количество зубного налета, в котором находятся микроорганизмы. Поэтому после снятия брекетов часто в пришеечной области врачи-стоматологи видят большое количество пришеечных пятен, а где-то  уже и  появляются кариозные полости.

Вторая группа пациентов – это подростки. Примерно 80-90% подростков, которые приходят на прием к врачу-стоматологу либо не чистят зубы совсем, либо чистят их очень плохо. У детей все кариесы имеют весьма агрессивное течение. Они быстро развиваются и быстро распространяются. Поэтому очень важно следить за гигиеной детей.

Пришеечный кариес иногда можно спутать с клиновидным дефектом. Отличить эти два заболевания может только специалист-стоматолог. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а приходите на прием к врачу-стоматологу. Он легко отличит эти заболевания.

Диагностика пришеечного кариеса, в принципе, не затруднена. Достаточно просто убрать налет, поводить специальным инструментом и, если он застревает, то это значит, что образовалась полость, имеется пришеечный кариес.

Различают два вида кариеса.

Первый – пятно. Оно может быть белым, либо пигментированным (коричневым, либо черным).

Второй – наличие полости. Она может быть средней, либо глубокой.

В первом случае, когда у пациента имеется пятно, главная задача врача-стоматолога не допустить развития этого пятна. Для этого проводится реминерализующая терапия. При данной терапии используются специальные гели и лаки на основе кальция и фтора, которые эмаль зуба насыщают минералами. Так же подбираются средства домашнего ухода.

Во втором случае, если в зубе уже имеется полость, прибегают к пломбированию таких дефектов.

При поражении большого количества зубов в эстетически значимой зоне, и если эти дефекты достаточно большие может быть рекомендована постановка виниров.

Чтобы избежать пришеечного кариеса, необходимо посещать врача-стоматолога каждые шесть месяцев для проведения профессиональной гигиены. И, конечно же, правильно и качественно чистить зубы.

Простудные недуги возникают без предупреждения. Им абсолютно безразлично, что у человека запланирован визит к стоматологу. Однако, можно ли заниматься лечением зубов при простуде? Этот вопрос интересует многих людей, которые сталкиваются с подобной ситуацией.

Изначально нужно уяснить, что любая болезнь способствует возникновению стрессовой ситуации в организме, а бактерии и вирусы ослабляют иммунитет. Лечение зубов – тоже стресс для организма, значит, при острых респираторных заболеваниях можно ухудшить состояние.

Некоторые люди напрасно считают простуду примитивным недугом, который легко можно вылечить за день-два. На самом деле это заболевание развивается постепенно. В первые несколько дней человек ощущает сильную вялость и усталость. Изначально начинает першить в горле, потом возникает насморк, незначительно повышается температуры, примерно до 38^оС и держится она до двух дней. Сбивать её не нужно. Осложнения после простуды – редкость. Однако они могут возникнуть, если острое респираторное заболевание «переносить на ногах», занимаясь обыденными делами и посещая общественные места.

Наивысшая концентрация вирусов острой респираторной инфекции будет в первые дни заболевания. Они могут жить в закрытом помещении от двух до девяти часов, распространяясь вокруг человека на расстояние до семи метров. Отсюда вывод, что посещать общественные места при простудных недугах нежелательно. Это повышенный риск заразить других людей. Кроме того, ослабленный организм, который тратит много сил и энергии на противостояние заболеванию, может легко «подхватить» какую-либо более опасную инфекцию.

Острые респираторные заболевания, как правило, сопровождаются кашлем и насморком. В таком состоянии сидеть подолгу с открытым ртом, запрокинув голову, как минимум затруднительно. Более того, пациент попросту является заразным для лечащего врача-стоматолога и иного медперсонала поликлиники.

Имеется несколько случаев, когда лечение у стоматолога не отменяют. Например, при острой боли, развитии острых воспалительных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента.

Плановое удаление зубов при острых респираторных заболеваниях нецелесообразно. Ведь открытая рана – идеальное место для патогенных микроорганизмов.

Вирусные заболевания могут долгое время не давать покоя слабостью, головокружением, головными болями и температурой. Организм в этот период работает на пределе собственных сил. При стоматологических манипуляциях зачастую применяют обезболивающие и антисептические препараты, которые также негативно сказываются на работе организма. Поэтому дополнительное медикаментозное вмешательство ему ни к чему.

Итак, при простуде визит к врачу-стоматологу необходимо отменить за исключением острой боли или быстро развивающегося воспалительного процесса в полости рта. Найти оптимальное решение поможет врач-терапевт, у которого вы наблюдаетесь во время болезни.

В Республике Беларусь на 01.01.2024 под медицинским наблюдением находилось  379510 пациентов с сахарным диабетом, из них 19252 с сахарным диабетом 1 типа, 356396 – с сахарным диабетом 2 типа. Ежегодный прирост числа пациентов с сахарным диабетом в нашей стране составляет 5-8%.

За последние 20 лет количество пациентов с диагнозом сахарный диабет увеличилось в 3 раза. При этом предполагается, что каждый 2-ой пациент не выявлен.

В Витебской области на 01.01.2024 под медицинским наблюдением – 50932 пациентов с сахарным диабетом, в том числе с сахарным диабетом 1 типа – 2031, с сахарным диабетом 2 типа – 48265 человек. В 2023 году сахарный диабет впервые выявлен у 4696 пациентов (в том числе 84 – с сахарным диабетом 1 типа, из них 46 дети; 4519 – с сахарным диабетом 2 типа).

Всемирный день борьбы с диабетом в 2024 году: история и традиции

День борьбы с диабетом 2024 в Республике Беларусь и мире направлен  на повышение осведомленности общества о сахарном диабете, его последствиях и возможностях лечения болезни.

Всемирный день борьбы с диабетом 2024 приходится на 14 ноября. Он играет важную роль в понимании обществом всей серьезности данного заболевания, необходимости его своевременного выявления, лечения и профилактики.

История

Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, чаще других приводящих к смерти. Раньше не существовало лечения при таком диагнозе. Чтобы  продлить свою жизнь, больные «морили» себя голодом, но все равно на долгую и нормальную жизнь рассчитывать не приходилось. В 1922 году произошло открытие, подарившее надежду миллионам людей.

Канадский ученый Фредерик Бантинг спас 14-летнего подростка, страдавшего тяжелой формой заболевания. Он провел ему курс лечения инъекциями инсулина, после чего мальчику стало гораздо лучше. Благодаря этому он смог прожить вполне здоровую жизнь. Данное открытие позволило создать новый лекарственный препарат, спасший в будущем многие жизни.      В 1979 году ученые смогли синтезировать человеческий инсулин с помощью генной инженерии.

14 ноября 1991 года было провозглашено Днем борьбы с диабетом, чтобы увековечить ту фундаментальную работу по ликвидации пробелов в понимании общества о данном заболевании. Эта дата была выбрана в знак уважения и памяти великому ученому Фредерику Бантингу, родившемуся в 1891 году в этот день.

Традиции

В День борьбы с диабетом обязательно выбирается определенная тема, которой посвящается целый комплекс мероприятий, включающий конференции для пациентов и медицинских работников, анкетирование и скрининг сахарного диабета и его осложнений, различные активности (спортивные эстафеты, шествия, марафоны) не только для людей с диабетом и медицинских профессионалов, но и для всех граждан, общественных деятелей с целью объединения их вокруг проблемы диабета и повышения уровня  осведомленности об этом заболевании.

День борьбы с диабетом проводится в 160 странах мира.

В 2024 году тема Всемирного дня борьбы с диабетом звучит так: «Сахарный диабет и благополучие», девиз – «Объединив наши усилия и возможности, мы сможем создать мир, в котором качество жизни не будет подвластно диабету». Диабетологическая помощь в сознании общественности нередко сводится только к контролю и коррекции глюкозы крови, в то время как миллионы людей с диабетом ежедневно сталкиваются с необходимостью управлять своим состоянием (дома, на работе, в школе), что требует как физических, так и умственных, эмоциональных усилий. Эти проблемы остаются за рамками лечения диабета, являясь при этом важной составляющей их благополучия. Именно поэтому в этот раз задача Всемирного дня борьбы с диабетом – положить начало изменениям такого подхода к диабету для улучшения качества жизни людей с этим заболеванием.

О диабете и его лечении

В нашем организме существует гормон инсулин, отвечающий за сохранение нормального уровня глюкозы  в крови и обеспечивающий клетки энергией, тем самым формируя стабильную работу всего организма. Если вырабатывается недостаточно инсулина, уровень глюкозы резко увеличивается, нарушается процесс расщепления углеводов и их преобразования в энергию, развивается инсулинзависимый сахарный диабет (1 типа). Клеткам начинает не хватать «пищи», они пытаются добыть ее из здоровых органов, чем наносят непоправимый урон здоровью. При отсутствии лечения или неудовлетворительной компенсации заболевания  впоследствии могут развиваться  серьезные осложнения: нарушение работы почек, гангрена, поражение сетчатки глаз, сбои в работе сердца и сосудов. Постепенно организм попросту разрушается. Однако в современном мире данный диагноз – не приговор. Для лечения заболевания используют инсулин, полученный с помощью генной инженерии, или аналоги инсулина, которые максимально точно имитируют механизм действия собственного инсулина в организме.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) в общей структуре заболеваемости сахарным диабетом составляет более 95%, развивается чаще у людей старше 40 лет, с избыточной массой тела и  ведущих малоподвижный образ жизни. Секреция инсулина при сахарном диабете 2 типа длительно сохранена, типична инсулинорезистентность (снижение чувствительности к инсулину). Для лечения сахарного диабета 2 типа достаточно ведения здорового образа жизни, физической активности, соблюдения определенной диеты, назначения глюкозоснижающей терапии.

В конце XX века в мире стали проявляться процессы, которые не наблюдались в течение всей истории медицины – сахарный диабет 2 типа стал диагностироваться у детей. Это значит, что диабет не только растет, но и стремительно молодеет.

Проблема СД приобретает государственные масштабы, потому, что реально пациентов с СД в 2-3 раза больше, так как об опасности этого заболевания представление имеют очень немногие. Что касается здоровых людей, то они лишь поверхностно знакомы с этой опасной болезнью. В силу специфики данной патологии люди даже не подозревают о своем заболевании и поэтому своевременно не обследуются. По данным исследований, проведенных в различных странах, уже при первом обращении к врачу, у больных с СД 2-го типа выявляются признаки хронической патологии: зрения, вследствие диабетической ретинопатии; снижение функции почек, вследствие диабетической нефропатии; поражение сосудов сердца, мозга и периферических сосудов нижних конечностей. Поэтому очень важна осведомленность людей о признаках, симптомах и факторах риска для предотвращения осложнений диабета и обнаружения его на ранней стадии.

Для того, чтобы держать под контролем заболевание и жить полноценной жизнью необходимо:

не допускать избыточного веса;

заниматься физкультурой;

отказаться от курения и избыточного употребления алкоголя;

регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, артериальным давлением, холестерином;

регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства;

не подвергать себя стрессам;

принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;

соблюдать лечебную диету.

Здоровье – неоценимое счастье в жизни отдельно взятого человека и человеческого общества в целом. Каждому из нас присуще быть сильным и здоровым, сохранить как можно дольше подвижность, энергию и достичь долголетия. 

Здоровье человека – это главная ценность жизни. Его не купишь ни за какие деньги, его надо сохранять, оберегать и улучшать смолоду, с первых дней жизни человека.

Термин «антибиотик» имеет древнегреческое происхождение: «анти» – против, и «биос» – жизнь. По сути антибиотики – это вещества биологического происхождения, которые оказывают губительное влияние на микроорганизмы. Эти вещества синтезируют бактерии и используют их в конкурентной борьбе за среду обитания. То есть одни бактерии продуцируют антибиотики, которые подавляют рост других бактерий. Человек придумал выделять антибиотики из окружающей среды, очищать их и использовать для лечения разных заболеваний.

В природе существует основополагающий принцип: «Все живое, на которое нападают, имеет право защищаться». Бактерии, на которые действуют антибиотики в природе, могут вырабатывать факторы защиты. В результате они становятся нечувствительны к этим антибиотикам. Это называется резистентностью или невосприимчивостью.

Бактерии становятся не просто нечувствительными к антибиотикам, они способны эту нечувствительность передавать по наследству. Более того, с помощью молекул ДНК, которые отвечают за адаптацию бактерий к окружающей среде, они могут передавать резистентность еще и друг другу.

Если человек самостоятельно, без назначения врача, решит пропить антибактериальные препараты, это может привести к весьма негативным последствиям.

Не факт, что его заболевание вызвано бактериями. Например, большинство респираторных недугов вызывается вирусами, а антибиотики на вирусы не действуют.

Антибиотики бывают разные. И если выбирать, то какой? Для того, чтобы его выбрать, необходимо знать какой возбудитель вызывает то, либо иное заболевание.

Даже выбрав определенный препарат, его необходимо принимать строго определенное время. В противном случае, если недолечиться и оставить живые микроорганизмы вызвавшие недуг, они станут устойчивыми к этому лекарству. И, кстати, не только не к нему, а и ко всем антибиотикам, имеющим схожее химическое строение. При этом данный человек своими действиями вредит не только себе, он наносит вред всем тем людям, которым он передаст этот устойчивый штамм. В результате при инфицировании этим штаммом бактерий антибактериальный препарат перестанет действовать. В конечном итоге может наступить тот момент, когда не будет работать ни один антибиотик и мы вернемся в те времена, когда люди будут умирать от простейших заболеваний.

Именно поэтому антибиотики назначаются врачом. Нельзя просто так, по собственному желанию, принимать эти препараты. Это опасно как для здоровья, так и для жизни, причем не только того человека, который занимается самолечением, но и для тех, кто его окружает, и для всего человечества в целом.

Ежегодно 29 октября в мире отмечают День борьбы с псориазом – одним из самых распространенных дерматологических заболеваний. На сегодняшний день около 3 % населения нашей страны страдают данным заболеванием.

Псориаз, также известный в просторечии как «чешуйчатый лишай», представляет собой незаразное наследственно опосредованное хроническое заболевание кожи. Это означает, что никто не может заразиться псориазом, но им может заболеть любой человек с генетической предрасположенностью.

Генетические особенности, способствующие развитию заболевания, могут передаваться не напрямую от родителей к детям, а через поколения. Дети, родители которых страдают кожным заболеванием, болеют гораздо чаще, чем дети здоровых родителей. Но не все, у кого в семье есть это заболевание, автоматически заболевают псориазом. В большинстве случаев необходимы другие факторы, которые могут способствовать началу заболевания. К ним относятся, например, психологический стресс (из-за проблем на работе, в личной жизни и т.п.), медикаментозное лечение (например, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и т. д.), вредные привычки (никотин и алкоголь), инфекции (особенно стрептококковые), а также хроническое раздражение или повреждение кожи (например, вследствие солнечных ожогов, травм и т.д.).

Причиной типичных кожных изменений при псориазе является аномально быстрый рост и отшелушивание клеток (кератиноцитов), из которых состоит роговой слой — эпидермис. В норме он полностью обновляется за месяц, а у людей с псориазом этот процесс многократно ускорен и протекает в среднем за 3–4 дня. Это приводит к избыточному образованию клеток кожи. Пораженные участки утолщаются, покрываются серебристо-белыми чешуйками.

У большинства пациентов появляются резко очерченные, покрасневшие и слегка приподнятые пятна, так называемые папулы. Обычно они покрыты серебристо-белыми чешуйками. Папулы могут быть разных размеров, иногда сливаться и образовывать псориатические бляшки.

Довольно часто у пациентов с псориазом наблюдается дистрофия ногтей. На руках ногтевые пластины подвергаются поражению чаще, чем на стопах.

У части больных заболевание протекает остро, у других - по несколько лет имеются псориатические высыпания на коже коленей или локтей, так называемые «дежурные бляшки». Существует и тяжелая форма заболевания, когда поражается практически весь кожный покров (псориатическая эритродермия). У 10 до 15% больных псориазом развивается псориатический артрит.

Высыпания обычно не сопровождаются зудом. На месте разрешившихся элементов не остается рубцов, может оставаться гипер- или гипопигментация. Рост волос, как правило, не нарушается.

В течении псориаза выделяют три стадии: I – прогрессирующая – появление на коже большого количества свежих высыпаний, особенно на местах мелких повреждений кожи (царапин, ссадин, ожогов). Возникновение новых высыпаний часто сопровождается зудом; II – стационарная – свежие папулы не появляются, вокруг уже имеющихся образуется бледная депигментированная каемка, зуд практически не беспокоит; III – регрессирующая – бляшки уплощаются, уменьшается шелушение на их поверхности, и они постепенно разрешаются. 

У каждого отдельного пациента заболевание проявляется по-разному. Поэтому течение заболевания трудно предсказать. Многие стыдятся показать изменения своей кожи, поэтому они отстраняются и избегают контактов с другими людьми. Следовательно, псориаз может также привести к психологическим проблемам, таким как депрессия. Кроме того, люди, страдающие псориазом, часто имеют избыточный вес, а также сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет.

Даже если псориаз в настоящее время невозможно полностью вылечить, можно взять болезнь под контроль с помощью правильной терапии. Особенно это актуально, если поражены суставы. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше вы защитите свои суставы от возможных необратимых повреждений.

Кроме того, вы можете принять различные меры, чтобы предотвратить или отсрочить начало обострений:

- Поддерживайте хороший уход за кожей.

- Ведите здоровый образ жизни. Это означает: мало алкоголя, никаких сигарет, достаточное количество физических упражнений и рациональное питание.

- Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишние килограммы. Это поможет предотвратить возможные сопутствующие заболевания, такие как диабет или повышенное артериальное давление.

- Стресс может способствовать возникновению обострений. Не бойтесь обращаться за помощью в области психического здоровья. Это значит, что вы сможете не только улучшить качество своей жизни, но и оказать положительное влияние на течение заболевания.

В лечении псориаза применяются лекарственные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу (наружная терапия) и препараты, которые принимаются внутрь или назначаются в виде инъекций (системная терапия). Хороший эффект оказывают различные физиотерапевтические процедуры (светолечение, бальнеотерапия, надвенное лазерное облучение крови, магнитотерапия и др.). Пациентам с псориазом также рекомендовано санаторно-курортное лечение.

В основе выбора лечебной тактики лежат формы и стадии псориаза, степень распространенности высыпаний, их характер, общее состояние организма. Обращайтесь к врачам-дерматовенерологам, мы назначим терапию, которая будет наиболее эффективна для лечения Вашей кожи.

УЗ «Брестский областной кожно-венерологический диспансер»

Тепло и влага – то, в чем нуждаются грибы. В этом году лето и начало осени были жаркими и очень засушливыми. И только сейчас, в конце октября, любители «тихой охоты» могут похвастаться своими трофеями, и то, далеко не все, а только «везунчики». В такой ситуации не мудрено, что в корзинку попадают малознакомые, либо условно-съедобные грибы.

На что только не соблазняется человек, чтобы принести из лесу хоть что-то. Конечно же, дело совсем не в еде. Многим одна только мысль возвращаться домой без «добычи» невыносима, вот и собирают не пойми что. Поэтому тема грибных отравлений сегодня приобретает особо острую актуальность. Каким бы скудным не был грибной урожай, – это не повод подвергать риску свое здоровье и жизнь.

В Беларуси произрастает около 7000 грибов. Из них более 200 видов считаются съедобными и примерно такое же количество таит в себе угрозу для человека.

Многие ядовитые грибы маскируются под съедобные, различить их можно, только имя достаточные знания и опыт. К особо опасным грибам относятся:

- бледная поганка (можно перепутать с белыми и зелёными сыроежками, колпаком кольчатым (курочка), зелёнкой, рядовкой или шампиньоном). Наиболее ядовитый среди грибов. Является причиной около 90 % летальных исходов;

- мухомор (белый мухомор путают со съедобным поплавком и белым зонтиком; зеленый, желтый и красный – с сыроежкой, пантерный мухомор – грибом зонтиком пестрым и даже с шампиньоном). Удивительно, но грибников даже не смущает наличие «хлопьев» на шляпке. У мухоморов имеется целый набор ядов различного спектра действия. Самый известный – мускарин, который вызывает расширение сосудов и уменьшение сердечного выброса. Его действие может привести к смерти от отека легких и удушья. Кроме то того, в мухоморах содержатся яды, которые вызывают поражение печени;

- галярина окаймленная (легко спутать с опенком, особенно летним). Употребление в опасных количествах приводит к повреждению печени с сильной рвотой, поносом, ознобом и без своевременной помощи может закончиться летальным исходом;

- говорушка беловатая (сходство со съедобным подвишенником и опёнком луговым). Вызывает тяжелые отравления, в больших дозах – ослабление сердечного ритма, резкое понижение артериального давления, нарушение дыхания, сильную рвоту и понос. К счастью, при отравлении этим грибом летальные исходы – редкое явление;

- волоконница Патуйяра (можно перепутать с рядовкой или шампиньонами). Гриб смертельно ядовит.

- паутинник красивейший (двоники: съедобный – мокруха пурпуровая, условно съедобный – паутинник слизистый). Вызывает необратимые изменения в почках, часто приводящие к летальному исходу. По сроку действия токсины паутинника уникальны: летальный исход может наступить даже спустя месяц после разового употребления ядовитого гриба;

- серно-желтый ложноопёнок (легко спутать с летним опенком). Вскоре после употребления ядовитого ложноопёнка серно-жёлтого начинает развиваться острый гастроэнтерит. В редких случаях возможно крайне тяжёлое течение отравления, вплоть до летального исхода;

- свинушки (кобылки). Долгое время они грибы находились в категории условно-съедобных. Но не так давно их отнесли к разряду ядовитых. Отравление происходит не сразу, в этих грибах яд накопительного действия. Он постепенно, годами накапливается в организме и не выводится. Достигнув определенной концентрации, токсин вызывает заболевания почек (их отказ) и крови.

Конечно же, это далеко не все опасные грибы, а только наиболее распространенные из них. Каждый гриб уникален, как и сценарий отравления им. Среди наиболее частых симптомов отравлений грибами можно отметить: тошноту, рвоту, слабость, боли в животе, нарушение сознания. Симптомы зависят от токсина, который вызвал отравление. Появление симптомов возможно как спустя пару часов после употребления ядовитого гриба, так и через несколько суток, а в некоторых случаях – недель.

При подобных состояниях самое главное и необходимое что нужно сделать – обратиться за медицинской помощью. При необходимости – вызвать скорую помощь. В качестве первой помощи можно промыть желудок, принять активированный уголь.

Чтобы не подвергать свое здоровья опасности, соблюдайте простые правила:

- ни в коем случае не берите те грибы, в которых вы не уверены;

- после сбора грибы необходимо сразу же перебрать и приготовить;

- не собирайте грибы вблизи автодорог, либо промышленных объектов;

- если после употребления грибов, даже спустя 1-2 суток вы почувствовали какие-либо нарушения здоровья, обратитесь за медицинской помощью.

Еще раз повторю: самое главное правило «тихой охоты»: сомневаешься – не бери!

Берегите себя и будьте здоровы!

Станкевич Ю.В.

Секрет долголетия заключается в гармонии между телом и душой, где поддержка и любовь окружающих становятся основой для долгого и счастливого существования. Но не стоит забывать о собственном вкладе в свое здоровье и помнить об прописных истинах здорового образа жизни.

7 ценных секретов здоровья и долголетия:

1.«Режим дня». С помощью режима дня можно контролировать баланс труда и отдыха, избегать перегрузок, грамотно чередовать периоды физической и умственной активности.

2.Питание. Ежедневное меню должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. При этом потребление сладкого, жирного и соленого необходимо свести к минимуму.

3.Секреты долголетия включают также избавление от вредных привычек.  К старости в организме происходят естественные физиологические изменения – снижается выработка гормонов, замедляются обменные процессы, снижается иммунитет. Поэтому вредные привычки могут нанести существенный вред здоровью.

4.Физическая активность способствует бодрости духа, улучшению мозговой деятельности и даже меняет восприятие мира. Единственное правило – это постепенное наращивание нагрузок. При этом выбирайте именно тот вид физической активности, который принесет вам удовольствие. Можно начать с простых прогулок на свежем воздухе.

5.Нагружайте мозг мыслительной деятельностью. Больше занимайтесь интеллектуальной деятельностью, чтобы сохранять подвижность и гибкость мышления.

6.Сохраняйте позитивное настроение и хорошее расположение духа.  Чувство юмора – прекрасное средство для того, чтобы продлить свою жизнь, а смех – отличное средство от болезней, так как он улучшает кровообращение.

7.Творческая деятельность полезна для мозговой деятельности, так как предполагает решение новых нестандартных задач. Творческий процесс, как правило, связан с позитивными эмоциями, воспитывает целеустремленность и дисциплинирует, то есть оказывает целый комплекс воздействий, которые способствуют активному долголетию.

Бешенство – острое инфекционное зоонозное заболевание, которое вызывается вирусами из семейства рабдовирусов характеризующееся поражением нервной системы.

Основным источником инфекции и ее резервуаром являются дикие животные. В Беларуси на протяжении нескольких последних лет, в основном, – это лиса. Источником может быть и домашнее животное, которое было подвергнуто нападению со стороны больного животного. От заболевших животных происходит заражение человека.

От человека к человеку инфекция передается крайне редко (описано всего несколько случаев).

Вирус бешенства содержится в слюне больного животного. Укусы, оцарапывания, попадание слюны больного животного на слизистую человека – пути передачи бешенства от животного к человеку.

В случае если животное смогло нанести человеку повреждения, либо произошел контакт с биоматериалом больного животного необходимо незамедлительно обратиться за помощью в организацию здравоохранения. Спасти человека, заболевшего бешенством, невозможно. Поэтому только своевременно введенная антирабическая вакцина дает шанс на выживание.

Чтобы предупредить заболевание необходимо избегать контактов с дикими животными и соблюдать правила содержания домашних животных. На протяжении всей своей жизни наши четвероногие друзья подвержены риску заражения этим опасным заболеванием. Единственный способ защиты от бешенства – профилактическая вакцинация.

Ежегодно прививайте своего питомца против бешенства. Не допускайте его контакта с безнадзорными, бездомными и дикими животными.

Избегайте сами контактов с безнадзорными кошками и собаками, а так же ежиками и «милой» лисичкой. Разъясните детям, что подпускать к себе незнакомых животных, кормить, гладить их опасно. Животные могут быть больны.

Помните! Ваша безопасность в ваших руках. Соблюдайте правила содержания домашних животных. Придерживайтесь мер безопасности при контакте с бездомными (безнадзорными) и дикими животными. Вовремя сделанная вакцинация убережет вас от бешенства.

Бешенство – острое инфекционное зоонозное заболевание, которое вызывается вирусами из семейства рабдовирусов характеризующееся поражением нервной системы.

Основным источником инфекции и ее резервуаром являются дикие животные. В Беларуси на протяжении нескольких последних лет, в основном, – это лиса. Источником может быть и домашнее животное, которое было подвергнуто нападению со стороны больного животного. От заболевших животных происходит заражение человека.

От человека к человеку инфекция передается крайне редко (описано всего несколько случаев).

Вирус бешенства содержится в слюне больного животного. Укусы, оцарапывания, попадание слюны больного животного на слизистую человека – пути передачи бешенства от животного к человеку.

В случае если животное смогло нанести человеку повреждения, либо произошел контакт с биоматериалом больного животного необходимо незамедлительно обратиться за помощью в организацию здравоохранения. Спасти человека, заболевшего бешенством, невозможно. Поэтому только своевременно введенная антирабическая вакцина дает шанс на выживание.

Чтобы предупредить заболевание необходимо избегать контактов с дикими животными и соблюдать правила содержания домашних животных. На протяжении всей своей жизни наши четвероногие друзья подвержены риску заражения этим опасным заболеванием. Единственный способ защиты от бешенства – профилактическая вакцинация.

Ежегодно прививайте своего питомца против бешенства. Не допускайте его контакта с безнадзорными, бездомными и дикими животными.

Избегайте сами контактов с безнадзорными кошками и собаками, а так же ежиками и «милой» лисичкой. Разъясните детям, что подпускать к себе незнакомых животных, кормить, гладить их опасно. Животные могут быть больны.

Помните! Ваша безопасность в ваших руках. Соблюдайте правила содержания домашних животных. Придерживайтесь мер безопасности при контакте с бездомными (безнадзорными) и дикими животными. Вовремя сделанная вакцинация убережет вас от бешенства.

Тарасова Т.О.

Уровень иммунитета населения в целом и отдельно каждого человека, привитого ранее против COVID-19 и/или перенесшего заболевание, со временем снижается (наиболее выражено через год и более). Также вирус SARS-CoV-2 постоянно изменяет свой антигенный состав с формированием доминирующих вариантов в тот или иной промежуток времени, что позволяет ему активно распространяться даже в популяции людей, имеющих предсуществующий иммунитет (поствакцинальный и/или постинфекционный).

В указанных условиях основной стратегией для противодействия изменчивости вируса является актуализация антигенного состава вакцин. В настоящее время все основные производители вакцин для профилактики COVID-19 обновили состав вакцин с включением в него гликопротеина вируса Омикрон ХВВ, что позволяет сформировать наиболее высокий уровень защиты населения по показателям заболеваемости, госпитализации и COVID-19-ассоциированных смертей.

В 2023 году по результатам мониторинга эффективности проведена актуализация антигенного состава вакцин линейки Гам-КОВИД-Вак (векторные вакцины, несущие ген гликопротеина S вируса SARS-CoV-2) под сублинию ХВВ. Проведенные клинические исследования вакцин с обновленным составом показали благоприятный профиль безопасности, формирование нейтрализующих антител к циркулировавшим в 2023 и первой половине 2024 года сублиниям варианта Омикрон. Вакцины выпущены в гражданский оборот для защиты населения актуальных циркулирующих вариантов SARS-CoV-2.

Учитывая сохраняющуюся регистрацию заболеваемости населения COVID-19 и циркуляцию вирусов SARS-CoV-2 целесообразно проводить ежегодную вакцинацию, в первую очередь, уязвимых групп населения (лица с хроническими заболеваниями и лица с иммуносупрессией, лица в возрасте старше 60 лет, лица, находящиеся и работающие в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания и иные) в период, предшествующий периоду сезонного подъема заболеваемости респираторными инфекциями и гриппом, для предотвращения тяжелых и неблагоприятных последствий заражения и развития заболевания.

Сделать прививку против COVID-19 сможет любой желающий в возрасте 18 лет и старше. Для этого необходимо обратиться в учреждение здравоохранения по месту обслуживания, где в настоящее время начато формирование списков граждан, желающих сделать прививку.

Бустерная вакцинация будет проводиться с использованием вакцины Спутник Лайт с актуализированным антигенным составом, содержащей вариант вируса Омикрон ХВВ (одна прививка).

Лёгкие – это парные органы, которые обеспечивают дыхание. Лёгкие имеют форму полуконусов. Основанием они прилегают к диафрагме, а верхушкой выступают выше ключицы на 2-3 см. Каждое лёгкое состоит из частей, которые называются долями. Эти мягкие органы защищены ребрами. Правое лёгкое немного больше левого, но несколько короче. Оно имеет три доли, левое – две.

Всем известна основная функция лёгких – газообмен. Лёгкие снабжают организм кислородом и выводят из него углекислый газ. Кислород даёт нам энергию, а углекислый газ является отходами работы организма.

Кроме газообмена имеются и другие функции лёгких. Например, они участвуют в регулировке водного баланса – через лёгкие в сутки испаряется примерно 0,5 л. воды. Они также принимают активное участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме, способны выводить многие вещества.

Загрязнение окружающей среды химическими соединениями, загазованность, вредные привычки – курение и употребление алкоголя пагубно влияют на организм человека, в том числе и на лёгкие. Если человек не будет заботиться об их здоровье, он рискует получить лёгочные заболевания, от которых избавиться будет очень непросто. Вот только некоторые из них:

1. Воспаление лёгких.

Данное заболевание вызывается вирусами, бактериями или грибком.

Основными симптомами являются: высокая температура, кашель с обильной мокротой, одышка, как при нагрузке, так и в состоянии покоя, общая слабость, потливость, утомляемость. Пневмония всегда протекает с интоксикацией организма. Чаще всего больной нуждается в госпитализации.

После выздоровления, организм полностью восстанавливается только через 2-3 месяца.

2. Бронхит.

Развитию данного заболевания подвержены люди, которые страдают гайморитом, тонзиллитом, ринитом. Немаловажную роль играют переохлаждение, нервное и физическое перенапряжение, переутомление.

Различают острую и хроническую формы бронхита. Хронический бронхит может развиться в результате длительного вдыхания пыли, ядовитых газов, долголетнего курения.

Отёк бронхов при этом заболевании и чрезмерное количество слизи в дыхательных путях, на фоне воспалительного процесса, препятствуют поступлению воздуха к лёгким, что приводит к затруднению дыхания.

Симптомы бронхита схожи с симптомами других респираторных заболеваний. Диагноз может поставить только специалист. Также, только врач, исходя из особенностей течения заболевания, решает, чем лечить бронхит.

3. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (далее – ХОБЛ).

Это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется воспалительной реакцией лёгочной ткани на внешние раздражители, а также нарушением проходимости бронхов. Патологические процессы прогрессируют достаточно быстро, вызывая структурные изменения паренхимы лёгких.

С течением болезни у человека возникают серьезные проблемы функционирования сердечно-сосудистой системы, развивается общая воспалительная реакция организма.

Самые распространенные симптомы – это кашель, мокрота, одышка. Со временем при  прогрессировании заболевания, человек может столкнуться с трудностью выполнения самых простых повседневных занятий, например, таких как ношение сумки, подъем по лестнице. Заболевание снижает трудоспособность и требует медицинской помощи.

Необходимо отметить, что 95% случаев ХОБЛ возникает на фоне табакокурения.

Приведенные примеры заболеваний лёгких – это всего лишь «капля в море» среди всех имеющихся, избежать большинства которых человек может соблюдая простые профилактические меры:

1. Самое основное это отказ от курения – наиболее опасного врага здоровья лёгких.
2. При работе в пыльных, загрязненных местах необходимо использовать специальные средства для защиты дыхательных путей.
3. Рабочее и жилое помещения необходимо часто проветривать.
4. Поддерживать в помещении нормальную влажность воздуха.
5. Регулярно проводить влажную уборку помещений.
6. Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
7. Своевременно вакцинироваться.
8. Заниматься спортом.
9. Проходить регулярное медицинское обследование.
10. Соблюдать личную гигиену и респираторный этикет.

Берегите себя и будьте здоровы!

врач-стоматолог-терапевт Тарасова Т.О.

Красивая улыбка – секрет хорошего настроения и уверенности в себе. Как же её добиться, а, главное, сохранить? В этом нам поможет правильная гигиена полости рта, регулярные профилактические осмотры у стоматолога, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Не помешает и знание самых распространенных ошибок в гигиене полости рта. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Кратковременность чистки зубов.

Чтобы хорошо очистить зубы от налета, потребуется не менее 3-х минут, но большинство населения затрачивает на эту процедуру 30-60 секунд.

2. Кратность чистки зубов.

Многие считают, что чистить зубы можно и один раз в день. Это большое заблуждение.

3. Чистка зубов до еды, перед завтраком и перед ужином, а не после.
4. Неправильные методики чистки зубов.

При этом преобладают горизонтальные движения зубной щетки, а не подметающие и круговые. Либо чистка только режущего края зубов и жевательной поверхности, что приводит к плохому очищению щечных и язычных поверхностей зубов и ретромолярной области.

5. Отсутствие гигиены языка.

Необходимо помнить, что большое количество налета скапливается именно на нем.

6. Неправильный выбор зубной щетки по размеру и степени жёсткости.

Рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой (не более 30 мм), которыми легко манипулировать в полости рта. Большинство населения нуждается в щетках средней степени жесткости, которые обеспечивают наилучшее и безопасное очищение тканей зуба от налёта. Щетки с мягкой щетиной подходят пациентам с заболеваниями пародонта, очень мягкой – детям. Следует помнить, что щётки с искусственной щетиной нельзя обрабатывать кипятком перед использованием, так как это приведет к её деформации. Предпочтительно покупать зубные щетки с индикатором. По мере использования такой щетки происходит обесцвечивание щетинок, что и служит сигналом к её замене. И ещё хорошая щетка – новая щётка. Не следует гнаться за ценой. Даже очень дорогие зубные щётки нуждаются в замене через 2 месяца.

7. Неправильный выбор зубной пасты.

На нашем рынке широко представлены и гигиенические и лечебно-профилактические зубные пасты. Однако, в связи с высокой распространенностью кариеса зубов и заболеваний пародонта, большая часть населения нуждается в лечебно-профилактических зубных пастах. Подобрать правильную зубную пасту поможет стоматолог.

8. Очень редкое использование интердентальных средств гигиены (флоссов, зубочисток, ёршиков, ирригаторов) и неправильные методики их использования.

Интердентальные средства гигиены незаменимы при очистке контактных поверхностей зубов, зубодесневых карманов, пространств под ортопедическими и ортодонтическими конструкциями, патологических зубодесневых карманов. Однако, неправильное применение индивидуальных средств чревато травмированием десны, кровоточивостью, возникновением болезненности.

Берегите здоровье своих зубов и следуйте всем рекомендациям вашего врача-стоматолога. Только общими усилиями можно создать и сохранить идеальную улыбку.

Врач-стоматолог-терапевт Тарасова Т.О.

Осенняя пора у многих ассоциируется с «тихой охотой». По разным источникам в Беларуси произрастает около 7000 видов грибов. Среди них примерно 250-300 видов считаются съедобными. При таком разнообразии, даже опытный грибник может перепутать съедобный гриб с несъедобным двойником, а новичкам в этом деле и подавно необходимо быть предельно внимательными.

По гастрономическим признакам все грибы делят на 4 группы. Данная классификация широко известна и удобна для разграничения опасных и безвредных для здоровья человека видов.

Первую группу составляют съедобные грибы: белый, подосиновик, моховик, подберезовик, маслёнок и другие. Их можно употреблять в пищу без риска для здоровья, при условии сбора в экологически чистых районах, неповрежденных насекомыми, правильной консервации и хранении.

Вторую группу составляют условно-съедобные грибы: валуй, чёрный груздь, сморчок, волнушка, скрипица и другие. Они содержат ядовитые, либо раздражающие вещества, которые после специальной обработки разрушаются. Такие грибы можно употреблять в пищу, соблюдая технологию приготовления.

Третья группа – несъедобные грибы: сатанинский, желчный, сыроежка рвотная, чешуйчатка обыкновенная и другие. Грибы этой группы имеют едкий, горький привкус и неприятный запах. Они не вызывают отравлений, но являются причиной нарушений пищеварения и других неприятных ощущений.

В состав четвертой группы вошли ядовитые грибы. Среди них: бледная поганка, мухоморы, ложный опёнок. Грибы этой группы содержат токсины, которые невозможно разрушить никакой кулинарной обработкой.

В Беларуси ежегодно фиксируются случаи отравления грибами.

Отравиться можно не только ядовитыми, но и условно съедобными (в случаях их неправильного приготовления), и, даже, съедобными грибами (если они произрастали в экологически неблагополучных районах, собраны старыми или поврежденными, были приготовлены с нарушениями технологий безопасного консервирования, либо вследствие неправильного хранения).

Тяжесть отравления зависит от того, каким именно грибом оно было вызвано. Первые симптомы возникают, как правило, через 3-24 часа, реже, через 48 часов. Они типичны для всех грибных отравлений: боли внизу живота, рвота, понос, слабость, головная боль.

Специфической симптоматикой обладают отравления бледной поганкой (один из признаков – холодный пот) и мухоморами (в зависимости от вида может возникнуть состояние, схожее с алкогольным опьянением, к которому присоединяются галлюцинации, возбужденность и удушье).

Грибные отравления опасны не только поражением желудочно-кишечного тракта.

В некоторых грибах содержатся яды, которые оказывают сильное негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы, вызывают нарушения в работе печени и почек.

Необходимо помнить о том, что пожилые люди и дети, грибные отравления переносят наиболее тяжело.

Людям с индивидуальной непереносимостью и детям употреблять в пищу грибы, запрещено!

При отравлении грибами обязательно обратитесь к врачу: вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте больного в лечебное учреждение. До приезда врача необходимо промыть желудок водой или слабым раствором марганцовки, вызвать рвоту. Обеспечьте больному обильное теплое питье. Желательно сохранить и передать врачу для исследования остатки несъеденных грибов. Это поможет уточнить диагноз и облегчит последующее лечение.

«Золотые» правила для безопасности вашего здоровья:

- собирайте только известные грибы. Если гриб вызывает малейшее сомнение, от него лучше избавиться;

- нельзя собирать грибы в экологически неблагоприятных районах, вблизи шоссейных дорог, химических предприятий и удобряемых сельскохозяйственных полей;

- не пытайтесь определить съедобность гриба на вкус;

- не трогайте руками ядовитые грибы. Следите, чтобы это не делали дети;

- не собирайте старые грибы и грибы, пораженные вредителями;

- не употребляйте грибы без термообработки;

- строго соблюдайте правила переработки, консервирования и хранения грибов.

Сбор грибов – отличный отдых. Прогулки по лесу с корзинкой в руках – прекрасная альтернатива домашним посиделкам. А чтобы радость от находок не была омрачена недугами, необходимо безукоризненно выполнять все требования по сбору, переработке и хранению.

…А Жизнь прекрасна и чудесна!  Её лишь нужно рассмотреть. Она красива и прелестна! Прожить её, как песню спеть!  В той песне Вы и исполнитель  И автор соло! Оттого  Вы всех чудес своих вершитель! Создатель Счастья своего!  Творец Пути! Творец событий! Вы своей Повести Творец! И своих жизненных развитий, Лишь Вы писатель и мудрец! Цените Жизнь, наполнив Счастьем Страницы Книги Бытия! Своим чудеснейшим участием Раскрасьте Жизни все края!

А.Заночкина

Психическое состояние является важным составляющим элементом здоровья человека. Если у человека имеется некий душевный дискомфорт, то нельзя говорить о том, что он полностью здоров. Любой из нас время от времени сталкивается с внутренними переживаниями, испытывает волнения. Градостроительство, научно-технический прогресс, нестабильная экономическая и политическая обстановка, ежедневные стрессовые ситуации, серьезные психологические травмы способствуют ухудшению психического состояния.

Если говорить о минутной раздражительности, то она, хоть и неприятна, но не опасна. Но если человек в состоянии стресса пребывает длительное время, это может негативно сказаться на его здоровье. Тревожность, беспричинный страх и беспокойство, бессонница, отсутствие аппетита, плохое настроение и снижение концентрации внимания – все это указывает на затянувшийся стресс. Возникает чувство вины и ощущение бесполезности, падает самооценка. В таком состоянии у человека уменьшаются защитные силы организма, повышается риск возникновения различных заболеваний, например таких, как гипертония, сахарный диабет, язва желудка. Негативные ситуации, цепляясь одна за одну, нарастая, как снежный ком, могут привести его к такому состоянию, что его начнет тяготить собственное существование. Сил, способов и желания для борьбы с негативом будет недостаточно. Вместо того, чтобы решать возникающие проблемы, человек будет стараться убежать или спрятаться от них. Может возникнуть, так называемый, душевный кризис, характеризующийся проявлением суицидального поведения, которое выражается в высказываниях, мыслях, угрозах и попытках.

Суицидальный кризис продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. В этот период человек остро нуждается в получении положительных эмоций, в поддержке и внимании родных и близких людей. Благоприятно отразятся на его психологическом состоянии отдых и смена обстановки.

Обычно если человек получает помощь, он отказывается от своих намерений.

У подростков также может встречаться поведение суицидального характера. Причин такого поведения достаточно много. Это и вечный конфликт «отцов и детей», и безответная любовь, и проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, и безразличие окружающих, и даже комплексы по поводу своей внешности. Иногда для достижения какой-либо своей цели подростки могут использовать самоубийство, как средство для шантажа. Одной из причин суицида подростков может стать бесконтрольное пользование интернетом. Многие родители даже не подозревают, что их дитя посещает суицидальные сайты. У ребенка прямых разговоров о суициде может и не быть, а могут и прозвучать фразы о том, что жизнь бессмысленна, что в этом мире без него будет лучше и он ждет, не дождется, когда все это кончится. Выражения подобного плана должны насторожить родителей. Имеет смысл понаблюдать и проанализировать поведение своего ребенка. И если вы заметите суицидальные наклонности, попробуйте поговорить с ним откровенно. Постарайтесь выяснить, что его тревожит. Нет ли у него чувства одиночества. Чаще всего человеку необходимо просто поговорить, снять накопившееся напряжение. Если вы чувствуете необходимость – смело обращайтесь к специалистам-психологам, педагогам. Излечить ребенка от чувства одиночества можно только при помощи любви!

С наступлением зрелости психоэмоциональное состояние человека также может усугубляется. И, надо сказать, что в зрелом возрасте депрессия бывает более глубокой и чаще всего ей подвержены мужчины. Соматические заболевания, невостребованность профессионального характера, признаки старения, одиночество они переносят гораздо тяжелее, чем женщины.

Чаще всего случаи суицида регистрируются весной и во время новогодних праздников. В это время человеческие несчастья имеют сильный контраст со счастливым окружающим миром.

Если человеку плохо, он испытывает психологический дискомфорт, и, как правило, дает окружающим об этом знать. Один человек может говорить об этом, а другой может совершать какие-либо поступки, свидетельствующие о его психоэмоциональной напряженности.

От тех людей, которые окружают человека, зависит, найдутся ли у него силы для того, чтобы вновь поверить в себя. В первую очередь, от близких людей зависит, совершит ли он над собой действия насильственного характера или нет.

Если кто-либо из близких вам людей решит поговорить с вами о своих проблемах, внимательно и терпеливо выслушайте его, даже если ситуация о которой вам станет известно потрясет вас до глубины души.

Не нужно осуждать его, постарайтесь сохранить спокойствие, независимо от того, что он вам говорит.

Попробуйте убедить его в существовании конкретного человека, который может помощь в сложившейся ситуации.

Убедите его в искренности своего желания поговорить с ним о тех чувствах, которые сейчас беспокоят его. Дайте ему знать, что вы не осуждаете его за эти чувства.

Постарайтесь убедить его в том, что присутствующее у него в данный момент чувство безнадежности не будет длиться вечно.

Берегите дорогих вам людей! Ваши любовь, внимание и забота способны предотвратить беду.

Терешко Е.П.

Самое неприятное, что может произойти во время игры дома, на прогулке, во время пикника, да и где угодно – это травма. Родители нервничают, ребенок плачет, потому что ему больно, все находятся в тревоге, растерянности и непонимания того, что сразу же необходимо сделать в такой ситуации.

Рассмотрим как необходимо действовать родителям, если у ребенка случилась травма зуба.

В первую очередь необходимо осмотреть ребенка. Определить имеются ли у него какие-либо внешние изменения: гематома, припухлость, кровотечение. Сначала осмотру подлежат нос, щеки, губы и подбородок. Если изменений нет – это хорошо, значит, дальше смотрим полость рта. Обращаем внимание не только на зубы, но и на поверхность языка, щек, мягкого и твердого нёба.

Если вы обнаружите внешние повреждения: ссадины, кровоподтеки, гематомы, то необходимо обработать эти места антисептиком – хлоргексидином или мирамистином. Если под рукой нет антисептика, поверхности можно обработать проточной водой, чтобы смыть остатки грязи или других инородных тел.

Что касается рта. Действия такие же: обработка антисептиком или просто водой (сполоснуть и выплюнуть).

Если в течение пяти минут кровотечение не останавливается, на это место следует наложить давящую стерильную повязку. Если это губа, го к губе, если щека, то к щеке или подбородку.

При кровотечении во рту, обычно кровит язык. Язык следует прижать к твердому нёбу и попросить ребенка держать его так максимально долго.

Конечно же, максимально быстро ребенка необходимо доставить  в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Если видимых поражений и изменений тканей нет, но имеется припухлость, к ней локально можно приложить холод. Это может быть лёд из холодильника, замороженные продукты, холодная ложка – все, что угодно, что может быть ниже температуры человека. Имейте в виду, что предметы с отрицательной температурой необходимо прикладывать, обернув в мягкую ткань.

Холод держим в течение пяти минут, затем на десять минут делаем перерыв. Повторяем. Тем самым мы ограничим отек и уменьшим его разрастание.

Если нет видимых изменений во рту, внешних изменений на лице, но ребенка при накусывании беспокоят зубы, то необходимо срочно показаться врачу-стоматологу, чтобы выявить либо исключить перелом корня зуба.

Если во рту вы заметили измененное положение зуба или его подвижность, ни в коем случае самостоятельно не пытайтесь вставить зуб обратно. В этом случае единственно верное решение – срочно, в течение первые трех часов после получения травмы, обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Ребенок должен быть ограничен в жевании и накусывании на этот зуб.

Бывают случаи, когда зуб полностью выпадает из лунки, либо обламывается часть коронки. В такой ситуации необходимо поместить зуб, либо обломок, в физраствор (в крайнем случае, завернуть в чистый носовой платок) и как можно быстрее, в течение 2-3 часов, обратиться за помощью к врачу-стоматологу.

Нахождение сломанного зуба или его осколка в физрастворе до обращения к врачу-стоматологу считается оптимальным. Это связано с тем, что так можно сохранить деятельность одонтобластов (клеток, образующих дентин зубов). То есть не пересушить эмаль. Если зуб в таком состоянии будет находиться в течение 2-3 часов, имеются шансы предотвратить дальнейшую реставрацию или частичную адентию. То есть врач-стоматолог сможет реплантировать (вернуть зуб в его же собственную лунку), либо «приклеить» осколок зуба на место.

Необходимо иметь в виду, что если зуб, либо осколок зуба  положить в раствор хлоргексидина, перекиси водорода, обычной воды из-под крана, то из-за происходящей химической реакции он начнет разрушаться. Невозможно будет спасти зуб и в том случае, если его хранение без влажной среды составит длительное время. Полностью пересохший зуб реабилитации не подлежит.

Итак, когда происходит травма зубов у ребенка, родителям необходимо взять себя в руки и перестать излишне волноваться. Что произошло, то произошло. Главное – быстро оказать ребенку помощь:

1. Осмотреть его.
2. Выявить повреждения.
3. Показаться врачу.

Пришеечный кариес – коварное заболевание. Обычно он скрывается за большим количеством зубного налета, поэтому для пациентов он долго остается незаметен.

Как и любой другой кариозный процесс пришеечный кариес может привести к возникновению осложнений кариеса и разрушению коронковой части зуба.

Данный кариес располагается в пришеечной части зуба, то есть примерно около десны. Ему свойственны все те же проявления, как и обычному кариозному процессу.

Если отбросить генетический фактор и иммунитет, то у любого кариеса всего лишь две причины образования:

Первая – плохая гигиена рта. Когда скапливается большое количество микроорганизмов. И вторая – это быстрые углеводы. дело в том, что микроорганизмы из зубного налета питаются этими углеводами. В результате образуется большое количество кислот – продуктов их жизнедеятельности. Они и разрушают коронковую часть зуба.

Основным механизмом в образовании именно пришеечного кариеса является плохая гигиена рта. Правильная чистка зубов заключается в выметающих движениях от десны к режущему краю, т.е. от «красного» к «белому». Чистка должна длиться три минуты. Проводится она два раза в день, после принятия пищи.

Неправильным будет совершение горизонтальных движений. Именно при горизонтальных движениях происходит скопление большого количество налета именно в пришеечной области.

Эмаль зуба – самая твердая ткань в организме. Она покрывает зуб сверху, а в пришеечной области она самая слабая. Поэтому под действием кислот она быстро разрушается и начинается кариозный процесс.

Можно выделить две группы пациентов, которые наиболее подвержены пришеечному кариесу.

Первая группа – это пациенты после ортодонтического лечения. Дело в том, что ортодонтические конструкции способствуют образованию большого количества налета. Пациенты, проходящие ортодонтическое лечение должны идеально соблюдать гигиену рта. Им необходимо использовать дополнительные средства гигиены, такие как ирригатор, зубные ершики, зубные нити. Также они должны использовать специальные ортодонтические щетки и посещать врача-стоматолога каждые три месяца для проведения профессиональной гигиены.

Если пациент не следует этим рекомендациям, между брекетом и десной образуется большое количество зубного налета, в котором находятся микроорганизмы. Поэтому после снятия брекетов часто в пришеечной области врачи-сттоматологи видят большое количество пришеечных пятен, а где-то  уже и  появляются кариозные полости.

Вторая группа пациентов – это подростки. Примерно 80-90% подростков, которые приходят на прием к врачу-стоматологу либо не чистят зубы совсем, либо чистят их очень плохо. У детей все кариесы имеют весьма агрессивное течение. Они быстро развиваются и быстро распространяются. Поэтому очень важно следить за гигиеной детей.

Пришеечный кариес иногда можно спутать с клиновидным дефектом. Отличить эти два заболевания может только специалист-стоматолог. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а приходите на прием к врачу-стоматологу. Он легко отличит эти заболевания.

Диагностика пришеечного кариеса, в принципе, не затруднена. Достаточно просто убрать налет, поводить специальным инструментом и, если он застревает, то это значит, что образовалась полость, имеется пришеечный кариес.

Различают два вида кариеса.

Первый – пятно. Оно может быть белым, либо пигментированным (коричневым, либо черным).

Второй – наличие полости. Она может быть средней, либо глубокой.

В первом случае, когда у пациента имеется пятно, главная задача врача-стоматолога не допустить развития этого пятна. Для этого проводится реминерализующая терапия. При данной терапии используются специальные гели и лаки на основе кальция и фтора, которые эмаль зуба насыщают минералами. Так же подбираются средства домашнего ухода.

Во втором случае, если в зубе уже имеется полость, прибегают к пломбированию таких дефектов.

При поражении большого количества зубов в эстетически значимой зоне, и если эти дефекты достаточно большие может быть рекомендована постановка виниров.

Сезон в самом разгаре. Запасливые хозяйки стремятся сохранить урожай, чтобы порадовать своих родных и близких разносолами в зимний период.

К сожалению, немногие задумывается над тем, что в консервированных продуктах может скрываться инфекция, которая угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Эта инфекция – ботулизм.

Ботулизм – заболевание, которое распространено во всем мире, встречается оно и в Беларуси.

Об отравлениях, которые могут вызывать консервированные продукты, было известно очень давно. Так, ещё в Древней Византии запрещалось изготавливать и употреблять кровяную колбасу из-за случавшихся порой смертельной интоксикации у людей, отведавших её.

Первое официальное описание этой инфекции было дано в восемнадцатом веке, в Германии, когда одной палкой колбасы отравились двенадцать человек. Шестеро из них спасти не удалось. Чуть позже, медики назвали основные симптомы этого отравления, которому дали название – ботулизм. И только в XIX веке, в Бельгии, из ветчины, которой отравились несколько музыкантов, играющих на похоронах, выделили самого возбудителя ботулизма.

Ботулизм (botulus – от латинского «колбаса») – это отравление, вызванное токсином бактерий ботулизма, поражающее периферические нервы.

Возбудитель заболевания – Glostridium botu-linum, который способен вырабатывать токсины, являющиеся сильнейшими природными ядами. Это анаэроб, то есть он любит бескислородную среду.

Источник возбудителя – почва, ил морей и озёр, содержимое кишечника диких и домашних животных, птиц, рыб, моллюсков.

Опасные бактерии встречаются в маринованных грибах, заготовках из мяса, овощей и фруктов. Кроме того, приготовленная в домашних условиях вяленая рыба тоже может стать источником заражения.

К сожалению, данный токсин не имеет ни вкуса, ни запаха, он не приводит к изменению цвета продукта, поэтому безопасность консерваций нельзя установить по внешнему виду.

Инкубационный период заболевания может продолжаться  от нескольких часов до одного дня. В редких случаях период от отравления до возникновения первых признаков ботулизма может быть 2-3-10 дней. Продолжительность определяется количеством инфекции, оказавшейся в организме.

В самом начале заболевание похоже на обычную кишечную инфекцию. Из симптомов присутствуют общая слабость, головная боль, сухость во рту, шаткая походка, тошнота, рвота и боль в животе.

В отличие от большинства острых инфекционных заболеваний, ботулизм не сопровождается повышением температуры.

Если при первых симптомах не обратиться к врачу, инфекция будет прогрессировать, проявятся неврологические симптомы: туман перед глазами, двоение, ухудшение зрения, паралич мимических мышц, невнятная гнусавая речь, затруднение и невозможность глотания, афония (отсутствие голоса). Если и на этом этапе человеку не окажут помощь, он может погибнуть от удушья.

В неврологической симптоматике могут преобладать зрительные или дыхательные (ощущение нехватки воздуха, тяжесть в груди, поверхностное дыхание) расстройства.

При ботулизме может случиться стремительное нарастание признаков заболевания с резким ухудшением состояния и гибелью заболевшего в первые сутки. Поэтому все больные с подозрением на ботулизм подлежат обязательной госпитализации в связи с необходимостью своевременного проведения специфической терапии.

Бактерии ботулизма не подвластны кислым средам, повышенным содержанием соли с ними так же бесполезно бороться, их не в состоянии уничтожить ферменты пищеварительного тракта. Эффективная профилактическая мера – это кипячение.

Чтобы оградить себя и близких от опасного заболевания нужно соблюдать простые правила:

- все, что подвергается консервированию, должно быть чистым;

- грибы, овощи и фрукты не должны иметь признаков порчи – это обязательное условие;

- рыба и мясо не должны быть загрязнены почвой, навозом;

- посуду для консервирования необходимо тщательно очищать от пыли и грязи. Банки, крышки обязательно промываются, ошпариваются и просушиваются. Крышки из жести нуждаются в кипячении;

- все продукты должны быть свежими;

- мясо, рыбу и грибы можно консервировать лишь при условии использования автоклава. В противном случае от их консервации лучше отказаться.

Грибы представляют особую опасность. На маринованные грибы, по статистике,  приходится 70% всех случаев ботулизма;

- процессы консервирования и вяления должны проходить в холодных условиях. Готовые продукты необходимо хранить исключительно при низкой температуре. Речь идет о солёной и копчёной рыбе, сале и колбасе;

- бомбажные (вздутые) банки непременно отбираются и уничтожаются;

- необходимо категорически отказаться от приобретения «с рук» закатанных в домашних условиях грибов и овощей;

В случае, если один из членов семьи заболевает ботулизмом, все, кто питался одинаковой с ним пищей, нуждаются в наблюдении в течение десяти дней. Посуду, из которой ел больной, его одежду, необходимо продезинфицировать.

Береги себя и своих близких!

Приближается лето. Летние каникулы – отличный период оздоровления детского организма. Дети отправляются в лагеря, к бабушкам в деревни, где в изобилии, кроме свежего воздуха, присутствуют ягоды, фрукты и… сладости. К сожалению, все эти радости могут плохо закончиться для детских зубов. Находясь подальше от родительского контроля, дети, как правило, забывают о необходимости тщательной гигиены полости рта. Особенности летнего питания в комплексе с пренебрежением чистки зубов создают в полости рта неблагоприятные условия. Увеличивается риск развития кариеса.

Что необходимо помнить родителям, отправляя детей на отдых?

За две недели до поездки обязательно посетите стоматолога для осмотра, диагностики, по необходимости лечения и проведения мероприятий по профилактике кариеса зубов. Врач проведет «урок гигиены», расскажет о том, как правильно питаться, поможет подобрать зубную пасту и щетку.

Если по каким-либо причинам посещение врача-стоматолога не представляется возможным, то, собирая ребенка на отдых, приготовьте ему новую зубную щетку. Помните о том, что зубную щетку необходимо менять, по меньшей мере, каждые три месяца? Замену щетки можно приурочить к временам года. Сейчас как раз наступил такой очередной период. Кстати, новая зубная щетка – это еще и отличная мотивация к чистке зубов. Щетку выбирайте в соответствии с возрастом ребенка. Предпочтительнее будет щетка со средней степенью жесткости.

Не забудьте про зубную пасту. Используйте зубную пасту, содержащую ионы кальция, фосфора, фтора в соответствии со следующими возрастными рекомендациями:

1000 ppm

для детей от 0 до  2 лет – в количестве «рисовое зерно»;

от 2 до 6 лет – в количестве «маленькая горошина».

1450 ppm

для детей старше 6 лет в количестве 1-2 см. пасты.

Аббревиатура ppm означает единицу измерения концентрации – количество частей ионов фтора на миллион. На упаковке пасты в обязательном порядке должна быть указана эта дозировка.

Побеседуйте с воспитателем в лагере, бабушками или дедушками, заострив их внимание о необходимости контроля за ребенком в отношении гигиены полости рта.

Что касается сладостей, то мы все понимаем, нельзя лишать детей этого удовольствия. Да и если ребенок находится в гостях у бабушки всё равно не избежать угощений с её стороны. Самое главное помнить, что следует свести к минимуму время пребывания сладких продуктов во рту.  Дело в том, что после употребления сладостей происходит увеличение количества микроорганизмов в полости рта, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоту, а кислота, в свою очередь растворяет зубную эмаль в следствии чего образуется кариес. Выбирайте 1-2 «сладких» дня в неделю и только в эти дни дети могут кушать сладкое. Из сладостей лучше давать детям мармелад, зефир, пастилу, они в меньшей степени вредят зубам, чем леденцы или карамель, которые долгое время находятся во рту у ребенка. После употребления сладкого очень хорошо будет почистить зубы или, если не имеется такой возможности, прополоскать полость рта для удаления остатков с поверхности зубов и межзубных промежутков. Можно использовать жевательную резинку, но не более пяти минут, что дети и делают с большим удовольствием. Необходимо приобретать резинку без сахара, с ксилитом.

Фрукты и ягоды за счет содержания витаминов, конечно же, приносят огромную пользу организму человека, но за счет содержания в них кислот, они могут вызывать повышенную чувствительность зубов. Это не значит, что нужно отказаться от их употребления. Просто так же, как и при приеме сладостей, нужно провести гигиенические процедуры, чтобы избавиться от повышенной кислотности.

Сладкие газированные напитки и соки также могут повредить зубную эмаль, повысить чувствительность зубов и способствовать развитию кариеса. Но как отказаться от стаканчика прохладной газировки, когда на улице жара? Научите ребенка: выпил сок или газировку – полощи рот, а лучше почисти зубы!

Соблюсти все правила гигиены полости рта – очень сложная задача для ребенка. Взрослые, под чьим присмотром находятся дети, должны контролировать этот процесс и своевременно напоминать о необходимости выполнения той, либо иной процедуры.

Родители должны понимать, что нравоучения перед самой поездкой бесполезны, ребенок очень быстро забудет все, что ему было сказано. Гигиена полости рта – это привычка, которая вырабатывается годами, с самого малого возраста. Поэтому заботу о зубах необходимо проявлять с момента появления первого зубика. И, кстати, родители – это те люди, с которых ребенок берет пример. На личном примере день за днем показывайте ребенку, как ухаживать за своими зубами.

Начало школьного обучения для каждого ребенка является сильным стрессом. Поступление в школу вносит большие перемены в его жизнь. Все дети, наряду с переполняющими их чувствами радости, также испытывают тревогу, растерянность и напряжение.

При поступлении в школу происходит изменение привычного образа жизни ребенка, поэтому ему требуется период адаптации.

Школьная адаптации – это приспособление ребенка к новому режиму и требованиям учебного процесса. Не каждый ребенок проходит этот период безболезненно. У многих детей нарушается сон, пропадает аппетит, появляется интерес к игрушкам и книгам для очень маленьких детей. Часто маленькие школьники становятся очень капризными.

Конечно, не у каждого ребенка адаптация протекает с подобными нарушениями, но есть и те, у кого этот процесс сильно затягивается.

Монотонность возникших ежедневных обязанностей – достаточно серьезное испытание для шести-семимесячного ребенка и некоторые просто не готовы к нему.

Готовность к образовательному процессу предполагает, что у ребенка до определенного необходимого уровня развиты самостоятельность, ответственность, умение преодолевать трудности и доводить начатое дело до конца, быть достаточно усидчивым и дисциплинированным.

На возникающие трудности ребенок часто отвечает эмоциональными реакциями в виде гнева, тоски, страха. Эмоциональные всплески приводят к вегетативным нарушениям в организме. Может повыситься температура, появиться тошнота, понизиться артериальное давление. Ребенок быстро устает, жалуется на головные боли.

В период адаптации к школе первоклассник нуждается в помощи. Прежде всего, необходимо чтобы в семье была комфортная обстановка. Доброжелательные отношения между всеми членами семьи будут способствовать снижению у ребенка волнений и страхов, связанных с пребыванием в школьных стенах и развитию уверенности в себе. В этот период уделяйте своему ребенку максимум внимания, постарайтесь больше с ним общаться, не будьте слишком строги к нему.

Для успешной адаптации необходимо:

- соблюдение режима дня;

- сбалансированное питание;

- сон, не менее 8-10 часов в день;

- ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Правильно составленный режим дня, при условии его соблюдения, повышает работоспособность первоклассника, дисциплинирует его, способствует нормальному росту и развитию организма ребенка.

Самое главное в распорядке дня – это разумное чередование труда и отдыха, умственных и физических нагрузок. При этом необходимо учитывать, что вся деятельность, как физическая, так и интеллектуальная, по длительности и характеру должна быть посильной для ребенка, не превышать пределов его работоспособности, а отдых – обеспечивать полное функциональное восстановление организма.

Школьная адаптация – это перестройка мотивационной, познавательной и эмоционально-волевой сфер ребенка при переходе к организованному систематическому школьному обучению. Трудности, которые возникают из-за недостаточной готовности к школе, могут стать причиной дезадаптации ребенка. С таким понятием, как «школьная дезадаптация» связывают любые отклонения в учебной деятельности.

Будьте терпеливы к неудачам ребенка. Помните о том, что он сам очень переживает и расстраивается по разным поводам. Окажите ему поддержку, покажите, что вы верите в него, и гордитесь им. Обсуждайте с ребенком его успехи и промахи, и тогда ребенок почувствует свою нужность вам, а школа станет для него желанным источником знаний.

Жара в нашей климатической зоне переносится весьма тяжело. Особенно сложно переживать жаркую погоду горожанам. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо соблюдать несколько простых предписаний.

В жару НЕЛЬЗЯ:

- носить одежду из синтетического материала.

Синтетика создает парниковый эффект – наиболее благоприятную среду для размножения патогенных бактерий;

- носить облегающую одежду.

Одежда должна быть свободной, узкая затрудняет дыхание и нарушает теплообмен организма.

- долгое время находиться под кондиционером.

Как бы жарко вам ни было, не сидите под кондиционером. В лучшем случае вам грозит легкий насморк, в худшем – радикулит и пневмония. Выставленная температура кондиционера  не должна быть ниже 18^оС и не более, чем на 10^оС ниже уличной.

- приобретать пищевые продукты на улице.

Не покупайте на улице еду – это чревато пищевыми отравлениями.

- активно заниматься спортом и тяжелым физическим трудом.

В жаркую погоду физические нагрузки лучше сократить. Заниматься спортом в привычном режиме нельзя – физическая нагрузка увеличивает теплообразование в пять раз и истощает водный запас организма.

Во время жары учащается сердечная сокращаемость, сердце работает с большей нагрузкой, что приводит к повышению артериального давления. У людей с ишемической болезнью сердца чаще возникают приступы стенокардии, самочувствие людей, страдающих гипертонической болезнью, так же становится хуже.

При физических нагрузках в жаркую погоду даже здоровый человек может быть подвержен заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Поэтому с наступлением жаркой погоды темп жизни следует сделать более умеренным, ограничить время пребывания на солнце, особенно под его прямыми лучами.

В жаркие дни РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

- не находиться на солнце с 12 до 16 часов дня;

- проветривать помещение как можно чаще;

- городским жителям использовать любую возможность выехать за город, лучше всего к водоему.

Асфальт в городе с повышением температуры начинает выделять вредные химические соединения.

- любую физическую нагрузку увеличивать постепенно;

- если имеются предписания, не забывать принимать лекарственные препараты;

- перейти на лёгкое питание.

Пищу лучше употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день.

- исключить употребление алкоголя, острого, копченого, жирного;

- пить больше воды.

Стоматологи рекомендуют в жаркую погоду воздержаться от сложных операций, например, удалений зубов мудрости, многокорневых моляров. Естественно, в случае воспаления медлить нельзя ни в коем случае, а вот плановые операции лучше перенести.

Берегите себя и будьте здоровы.

Боль после удаления зуба – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство в полость рта. Если во время операции вам помогает анестезия, то после ее окончания болевые ощущения неизбежны.

В зависимости от сложности удаления зуба вы можете ощутить ноющую или пульсирующую боль сразу после окончания действия анестезии. Соблюдая рекомендации врача-стоматолога, вы можете справиться с болевыми ощущениями, игнорирование же советов может привести к возникновению осложнения и усилению боли.

Рассмотрим рекомендации общего характера.

После операции по удалению зуба врач оставит у вас во рту ватный тампон, который помогает остановить кровь. Не спешите избавляться от него. Потерпите, как минимум 20-30 минут.

Первые три часа после удаления зуба прикладывайте холодный компресс через полотенце или салфетку. Держите его несколько минут на щеке и, затем, на такое же время убирайте. Это поможет минимизировать отек и ускорить регенерацию.

На ближайшие три дня смените рацион питания. Откажитесь от горячей и грубой пищи. Старайтесь не травмировать слизистую, пережевывайте пищу на противоположной от раны стороне рта.

А вот от чистки зубов можно отказаться только на один день. Приобретите щетку с мягкой щетиной и старайтесь при чистке не затрагивать слизистую рядом с удаленным зубом.

Если после проведенной операции вам назначены полоскания, нет необходимости обрабатывать всю полость рта. Наберите небольшое количество раствора в рот и держите его на месте ранки, не совершая никаких дополнительных движений.

Не менее важным будет перечень того, чего не стоит делать. Это также только общие рекомендации, без учета индивидуальных особенностей пациента.

Первые три часа после удаления зуба никакой еды и напитков. Дайте возможность остановиться кровотечению и сформироваться сгустку в ране. Конечно же, на это время не должно быть никакого курения.

Не трогайте языком, не пытайтесь что-то выковырять из лунки, не полощите рот и не лезьте пальцами в рану. Необходимо оставить ее в покое, чтобы не нарушить образовавшийся в лунке сгусток. Он защищает кость и рану от инфицирования.

На три дня после операции откажитесь от бани, горячей ванны. Не перегревайтесь. Это может негативно сказаться на процессе заживления.

Исключите на 3-5 дней сильную физическую нагрузку и занятия спортом.

Алкоголем увлекаться также не стоит. Он расширяет сосуды и может спровоцировать кровотечение.

Причиной кровотечения также может стать сильное высмаркивание. Не перенапрягайтесь и в этом случае.

Боль после удаления зуба может сохраняться от трех до пяти дней. Через две недели происходит затягивание ранки, а за три – полное заживление. Все это, конечно, зависит от размера удаленного зуба, сложности операции и вашего ответственного подхода.

Если сроки заживления нарушаются, стоит обратить внимание на симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу-стоматологу:

1. Не терпите боль более трех дней.

Боль должна уменьшаться и окончательно уйти на третий-пятый день. Обезболивающие препараты принимайте по назначению врача.

2. Следите за кровотечением из ранки.

Если у вас появилось кровотечение – не паникуйте. Успокойтесь. Для его остановки можно использовать чистый марлевый тампон (сделанный, например, из бинта). Наложите его на рану и сожмите зубы примерно на 20 минут. Делайте эту манипуляцию чистыми руками, а еще лучше в стерильных перчатках. Если тампон быстро пропитывается кровью, его следует сменить. К щеке можно приложить холодный компресс. Если кровотечение не остановилось, смените тампон на новый, смоченный в 3% перекиси водорода. Если все это не помогло – обращайтесь к врачу-стоматологу.

3. Следите за температурой тела.

Небольшое повышение – это норма. Но, если температура превысила 38^оС – обращайтесь к стоматологу.

4. Не игнорируйте сильный отек.

Обращайте внимание на размер отека щеки и трудности открывания рта. Если на 3-4 день отек только увеличивается, а вы не можете нормально открывать рот, обязательно обратитесь к врачу-стоматологу-хирургу.

5. Обращайте внимание на любое отклонение от нормы:

- появление гноя;

- отсутствие кровяного сгустка;

- чувство онемения окружающих тканей удаленного зуба.

Несмотря на существующее мнение, что удаление зуба - это рядовая процедура, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача-стоматолога-хирурга. Это – гарантия быстрого и безболезненного заживления.

Если у вас возникли любые сомнения – обращайтесь к врачу, не дожидаясь момента обострения заболевания

врач-стоматолог-хирург Станкевич Ю.В.

Повышенная чувствительность зубов – одна из многочисленных жалоб с которой обращаются пациенты к стоматологу.

Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия, возникает в ответ на действие различных раздражителей. Например, механических (прикосновение зубной щетки), химических (на кислое, сладкое, солёное), температурных (холодное, либо горячее).

Боль при гиперестезии имеет кратковременный характер, интенсивность от лёгкой чувствительности до боли такой силы, что приём пищи и чистка зубов бывают затруднительными.

Если чрезмерная чувствительность проявляется в большей части зубов, то говорят про генерализованную гиперестезию.

Генерализованная гиперестезия возникает обычно на фоне нервных и эндокринных нарушений в организме. Клинические наблюдения за пациентами с гиперестезией в генерализованной форме позволили ученым выявить сезонность этого заболевания. Обострения, по большей части, наблюдаются осенью и ранней весной.

Если боль возникает в области одного или всего нескольких зубов, то говорят о локализованной (ограниченной гиперестезии). Как правило, она обусловлена наличием патологии отдельных зубов.

Среди людей, непросвещенных в стоматологической области, бытует мнение, что повышенная чувствительность – это реакции эмали зуба на раздражитель. Это не так. Эмаль является самой прочной тканью организма человека. Она, как броня, предохраняет уязвимые ткани зуба от агрессивного воздействия различных факторов. В первую очередь, под её защитой находится основная составляющая зуба, которая называется дентин. Внутри дентина проходит множество микротрубочек, так называемых дентинных канальцев, в которых находятся отростки нервных клеток. Дентинные канальцы заполнены жидкостью, которая постоянно движется. Любое изменение скорости движения этой жидкости вызывает болевые ощущения. Пока дентинные канальцы закрыты, то можно считать, что зубы находятся в относительном порядке.

Если по каким-либо причинам происходит разрушение эмали, её истончение, дентин остается беззащитным, дентинные канальцы обнажаются, и под воздействием различных раздражителей изменяется скорость движения находящейся в них жидкости, вызывая кратковременную, но пронзительную боль. Иногда болевые ощущения бывают такой силы, что человек не может вдохнуть холодный воздух, а приём пищи возможен лишь в том случае, если она имеет нейтральный вкус и определенную температуру.

Причин возникновения повышенной чувствительности зубов достаточно много. И не всегда подобный недуг связан со стоматологическими проблемами. Помимо болевой реакции зубов, возникающей в результате действия местных раздражителей, боль в зубах может быть связана с некоторыми патологическими состояниями организма. Например, повышенной чувствительностью зубов могут проявлять себя эндокринные, нервные заболевания, или отдельные гормональные состояния (беременность, климакс). Из-за неправильного питания зубная ткань может испытывать недостаток витаминов и минералов, употребление в пищу большого количества кислых продуктов, газированных напитков – всё это приводит к появлению на эмали трещин, её разрушению и, как следствие, гиперестезии зубов.

Данная патология сопутствует многим стоматологическим заболеваниям, среди которых можно отметить такие, как: кариес, пародонтоз, эрозии зубов, бруксизм (скрежетание зубами), трещины, неправильный прикус.

Зачастую человек сам является виновником такого болезненного состояния зубов: принимает слишком горячую пищу, пьёт ледяные напитки, употребляет кислые продукты и при этом гигиена полости рта производится неправильно. Речь сейчас не о том, что необходимо регулярно, 2 раза в день чистить зубы, а о том, чтобы делать это грамотно.

Для лечения гиперестезии зубов стоматологи применяют специальные лаки, с помощью которых микропоры в зубной эмали и пустоты в дентинных канальцах закрываются. Особую роль играет и такая процедура, как реминерализация зубов, позволяющая насытить эмаль всеми полезными компонентами. Так, для лечения гиперестезии используют соли калия, которые понижают возбудимость нервных волокон пульпы, или соединения фтора, соль которого откладывается в канальцах дентина, постепенно уменьшая их размер.

Очень важно, еще до начала лечения повышенной чувствительности зубов, исключить наличие эндокринных проблем. В каждом отдельно взятом случае, назначая лечение, врач-стоматолог, будет основываться на индивидуальные особенности организма и характер заболевания.

Профилактика гиперестезии зубов заключается в полноценной и правильной гигиене полости рта. Чистите зубы не менее двух раз в день. Ваши движения должны быть плавными, без сильного нажима. Попробуйте мысленно разделить полость рта на несколько зон. Начните чистку с зубов верхней челюсти. Выполняйте выметающие движения от десны к режущему краю. Важно комбинировать вертикальные движения с круговыми (вдоль десны и у жевательной поверхности). Плавно продвигайтесь от одного края челюсти к центру и от центра ко второму краю, затем перейдите к чистке с внутренней стороны.

По такому же принципу проработайте нижнюю челюсть. На всё про всё вам потребуется 3 минуты. После этого тщательно прополощите рот водой. Теперь позаботьтесь о деснах, сделав им массаж. Для этого сомкните зубы и щеткой без пасты совершайте круговые движения, слегка нажимая на щетку.

Зубную щетку необходимо подбирать правильно, ведь от нее в большой степени зависит качество чистки. Рабочая часть (головка) не должна превышать ширину трех зубов. Выбирая щетку, отдайте предпочтение той, у которой щетина будет средней и мягкой жесткости. Такая щетина не нанесёт травмы деснам и тканям зуба.

Зубные пасты выбирайте с низкой абразивностью, обратите внимание на категорию паст для чувствительных зубов.

Проанализируйте свое питание. Добавьте в рацион продукты, содержащие фосфор и кальций, ограничьте потребление кислых фруктов, ягод и свежих соков. После каждого приема пищи, если нет возможности почистить зубы, прополощите полость рта водой.

Посещайте врача-стоматолога не реже, чем два раза в год. Врач составит вам программу профилактики стоматологических заболеваний, поможет подобрать эффективное средство для предотвращения гиперестезии зубов, которое надежно защитит эмаль от повреждений.

врач-стоматолог-терапевт Молчан В.Н.

В наше время услуги стоматолога стоят дорого. Может быть поэтому, а, возможно, по причине сильного страха, некоторые люди пытаются заниматься самолечением зубов.

Скорее всего, многие слышали про «волшебное действие» чеснока против зубной боли, о применении сала, либо йодно-солевого раствора. Но станет ли человеку легче, утихнет ли зубная боль после применения этих народных средств? Попробуем разобраться и оценить их эффективность  с точки зрения медицины.

Начнем с прикладывания чеснока к больному зубу или десне. Благодаря веществу аллицину чеснок, действительно, обладает выраженных антисептическим и анестезирующим действием. Это и вводит людей в заблуждение. А что же происходит на самом деле?  Чтобы ответить на этот вопрос в первую очередь нужно понять, что становится причиной зубной боли.

Одной из самых распространенных причин зубной боли являются пульпит – воспаление нерва внутри зуба и периодонтит – воспаление кости за пределами зуба. И в том, и в другом случае процесс протекает в очень ограниченном, замкнутом пространстве. При прогрессировании воспаление увеличивается количество экссудата, который давит на нервные окончания и таким образом возникает боль. Эффективно справиться с этой болью возможно лишь создав отток в соответствии с диагнозом. В стоматологической практике с этим справиться может только профессиональный врач.

Приложить чеснок к нерву внутри зуба, или к воспалению внутри кости физически невозможно, поэтому для снятия зубной боли это крайне неэффективный способ.

Кстати, чеснок кроме своих положительных свойств обладает выраженным раздражающим действием. Поэтому, если при его помощи человек пытается снять воспаление десны, он рискует  попросту получить ожог.

Если вы все же приёму стоматолога отдадите предпочтение самолечению, то имейте в виду, что существуют такие заболевания слизистой оболочки, например, герпес, когда дополнительное повреждение десны может привести к быстрому и агрессивному распространению заболевания. А это чревато весьма неприятными осложнениями, такими, как:

- интоксикация;

- высокая температура;

- поражение кожных покровов и конъюктив глаз и так далее.

Получается, что использование чеснока в качестве обезболивающего средства при зубной боли, не только неэффективно, но даже опасно.

Народная медицина рекомендует прикладывать к больному зубу кусочек сала. Совершенно непонятно как сало может снять зубную боль, а вот если это будет соленое сало, то действие соли можно обсудить.

Соль создает эффект гипертонического раствора. Она может подавлять размножение микроорганизмов, снимать отек и уменьшать боль. Но эффективность будет только в том случае, если имеется возможность воздействовать  непосредственно на сам очаг воспаления, например, на воспаленную слизистую. Воспаление внутри зуба, либо внутри кости таким способом снять невозможно. А потому вряд ли кусочек сала сможет помочь в устранении зубной боли, но, справедливости ради нужно сказать, что и вреда он не принесет.

Бытует мнение, что унять зубную боль можно с помощью полоскания полости рта йодно-солевым раствором.

Это средство, действительно, обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, но только в том случае, когда очаг воспаления вскрыт стоматологом. В противном случае можно упустить время и получить более сильную стадию воспаления. Хотя, если десна повреждена незначительно, это средство может помочь. Но, опять-таки, применять раствор можно только после предварительной консультации с врачом-стоматологом. Дело в том, что теплые растворы могут провоцировать очень быстрое развитие воспаления. Поэтому только специалист может рекомендовать полоскания, исходя из каждого конкретного случая.

Удивительно, но факт: существуют люди, которые самостоятельно корректируют себе протезы, путем их подпиливания. Непонятно что их подталкивает на подобные поступки, но это делать ни в коем случае нельзя. Любая коррекция в полости рта должна выполняться профессиональным врачом, иначе ваш собственный зуб, либо реставрация могут быть испорчены безвозвратно.

Если при ношении протеза вы испытываете дискомфорт, не корректируйте его самостоятельно, обратитесь к врачу, который примет правильное решение.

Сплошь и рядом наблюдается самостоятельное удаление молочных зубов у детей. Для этой процедуры родители, бабушки, либо дедушки используют пинцеты, салфетки, нитки и другие подручные предметы.

Для удаления молочных зубов у ребенка, воспользуйтесь услугами профессионалов. Во-первых – только врач может поставить правильный диагноз и оценить клиническую ситуацию. Во-вторых, если будет необходимость, врач может сделать анестезию. И, в-третьих, нельзя забывать про санитарно-гигиенические требования, которые необходимы в стоматологической практике.

Очень многие пациенты мучаются от зубной боли днями и даже неделями, заглушают боль таблетками. Существуют очень коварные диагнозы, например, пульпит. Коварство этого недуга заключается в том, что зубная боль возникает преимущественно в ночное время, когда большинство стоматологических поликлиник закрыто. Днем зубная боль почти проходит, и человек думает, что зуб вылечился. Таких пациентов, которые долго терпят и не обращаются к врачу, очень много. Но, воспаление само по себе не проходит. Оно со временем только усугубляется и переходит в более тяжелую стадию процесса.

Такое безответственное отношение чревато серьезными осложнениями, такими, как:

- периостит;

- гайморит;

- флегмона;

- остеомиелит.

Причем, заметьте, все это происходит в голове человека, там, где находится множество сосудистых сплетений и жизненно важных органов.

Итак, при зубной боли нельзя заниматься самолечением. Стоматологических диагнозов очень много. Бывают и такие случаи, когда диагностика представляет сложность даже для очень опытного и профессионального врача. Человек, который не обладает специальными знаниями, не в состоянии  поставить себе диагноз, а, следовательно, назначить лечение. Мало того, что это неэффективно, так еще и очень опасно. Он теряет время и может получить более тяжелую, агрессивную стадию заболевания.

При любых проблемах в полости рта в обязательном порядке посетите врача-стоматолога. Не занимайтесь самолечением.

врач-стоматолог-терапевт Лукашевич Е.В.

Гепатит С является вирусной инфекцией, поражающей печень. Течение болезни может быть как острым (кратковременным), так и хроническим (длительным). Это заболевание может приводить к летальному исходу.

Гепатит С распространяется при контакте с инфицированной кровью. Это может произойти при совместном использовании игл или шприцев или проведении небезопасных медицинских процедур, таких как переливание крови и продуктов крови, не прошедших должной проверки на безопасность.

Симптомы могут включать высокую температуру, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в брюшной полости, потемнение мочи и пожелтение кожных покровов и склер глаз (желтуху).

Вакцины от гепатита С не существует, но его можно лечить противовирусными препаратами.

Раннее выявление и лечение могут предотвратить серьезное повреждение печени и улучшить состояние здоровья в долгосрочной перспективе.

Острые инфекции ВГС обычно протекают бессимптомно и в большинстве случаев не приводят к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15-45%) инфицированных в течение шести месяцев после заражения достигается спонтанное излечение.

У остальных 70% (55-85%) инфицированных развивается хроническая инфекция ВГС. При хронической инфекции ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.

Вирус гепатита С относится к гемотрансмиссивным вирусам. Наиболее распространенными путями передачи являются:

• повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования, в частности шприцев и игл;
• совместное использование инъекционного инструмента при употреблении инъекционных наркотиков.

ВГС также может передаваться от инфицированной матери ребенку, а также при половых сношениях, сопровождающихся контактом с кровью (например, у лиц с множеством половых партнеров или мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами). Однако эти механизмы передачи инфекции являются менее распространенными.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или совместном приеме пищи и напитков с инфицированным лицом.

В большинстве случаев в первые недели после инфицирования заболевание носит бессимптомный характер. Продолжительность инкубационного периода может составлять от двух недель до шести месяцев.

Заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

• лихорадка,
• сильная слабость,
• потеря аппетита,
• тошнота и рвота,
• боли в брюшной полости,
• потемнение мочи,
• светлый кал,
• боли в суставах,
• желтуха (желтушное окрашивание кожи и склер глаз).

Существуют эффективные методы лечения гепатита С. Целью терапии является полное излечение и предупреждение повреждения печени в долгосрочной перспективе.

Для лечения гепатита С используются противовирусные препараты, в том числе софосбувир и даклатасвир. Иммунная система некоторых людей может бороться с инфекцией самостоятельно, и при новых случаях инфицирования не всегда требуется лечение. Проведение лечения всегда необходимо при хроническом гепатите С.

Людям с гепатитом С также может быть полезно изменение образа жизни, например, отказ от употребления алкоголя и поддержание здорового веса. При правильном лечении многие люди могут вылечиться от гепатита С и жить здоровой жизнью.

Эффективной вакцины против гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить заболевание — избегать контакта с вирусом.

Особую осторожность следует проявлять в учреждениях здравоохранения и в отношении людей, подвергающихся повышенному риску инфицирования вирусом гепатита С.

К группам повышенного риска относятся лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и люди, живущие с ВИЧ.

Меры профилактики гепатита С включают:

• безопасное и правильное выполнение инъекций при оказании медицинской помощи;
• соблюдение мер безопасности при использовании и утилизации игл, а также в отношении медицинских отходов;
• тестирование донорской крови на вирус гепатита C и другие вирусы;
• соблюдение практики безопасного секса с использованием барьерных методов, например, презервативов.

Всемирная организация здравоохранения

Если говорить коротко и простыми словами, то гепатит – это воспаление в печени. Причины воспаления могут быть разными, так же, как и исход заболевания.

Наиболее распространенной причиной гепатитов является вирусная инфекция, которая вызывается пятью известными вирусами, обозначаемых латинскими буквами: A, B, C, D и E.

Вирусный гепатит А или болезнь Боткина – острая инфекция.

Чаще всего заражение происходит через воду и пищу загрязненные фекалиями больного человека, а также контактно-бытовым путем через игрушки, грязные руки и предметы обихода.

Обычно выздоровление наступает через несколько месяцев. Тяжелая форма заболевания, с опасностью для жизни, бывает в редких случаях.

Против вирусного гепатита А можно вакцинироваться.

Вирусный гепатит В передается через кровь, половые контакты, от матери к ребенку во время беременности.

В случае заражения, организм взрослого человека с инфекцией справляется хорошо. Выздоровление наступает в течение нескольких месяцев. Однако если заболевает ребенок, то вирусный гепатит может перейти в хроническую форму и привести к циррозу и раку.

Прививка против гепатита В включена в Национальный календарь прививок.

Вирусный гепатит С. Его часто называют «ласковый убийца». Это связано с тем, что поначалу отсутствуют симптомы заболевания, и человек долгое время не знает о том, что он болен.

Заражение происходит при контакте с кровью зараженного человека. При использовании «грязных» игл для инъекций, во время незащищенного секса.

Гепатит С – серьезное заболевание, которое в долгосрочной перспективе может привести к циррозу или раку печени.

Прививки против гепатита С не существует. Но заболевание уже многие годы считается излечимым. Сейчас имеются противовирусные препараты, прием которых приводит к полному удалению вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С.

Вирусный гепатит D. Заболевание распространяется только вместе с гепатитом В. В тех случаях, когда человек заражается обоими вирусами, значительно возрастает риск рака или цирроз печени.

Вирусный гепатит D передается при контакте с кровью зараженного человека и половым путем.

Против вируса гепатита D прививки не существует, но от него защищает вакцина против гепатита В. Поэтому на сегодняшний день предотвратить заражение вирусным гепатитом D возможно путем вакцинации против гепатита В.

Вирусный гепатит Е. Похож на вирусный гепатит А. Он так же распространяется через пищу и воду.

Заболевание протекает в острой форме и проходит достаточно быстро без специального лечения.

У людей со сниженным иммунитетом вирус может привести к серьезным проблемам.

Проявления всех гепатитов похожи:

- желтуха;

- темная моча, светлый стул;

- боли в верхней части живота с правой стороны;

- общее недомогание;

- повышение температуры тела;

- отсутствие аппетита.

Больной человек не всегда испытывает симптомы. При острых гепатитах они могут отсутствовать.

Чтобы защитить себя от вирусных гепатитов необходимо:

- кипятить воду, если есть сомнения в ее качестве;

- строго соблюдать гигиену рук;

- тщательно мыть овощи и фрукты;

- соблюдать чистоту в помещении;

- не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

- не купаться в сомнительных водоемах и в местах с очень большим скоплением людей;

- избегать контактов с биологическими жидкостями чужих людей;

- сделать возможные прививки.

врач-стоматолог-ортопед Быкова О.А.

В тридцатых годах прошлого столетия американский дантист Чарльз Пинкус впервые употребил термин «голливудская улыбка». Пинкус отлично понимал, что привлекательная улыбка для актеров имеет огромное значение. Он постарался помочь многим голливудским звездам стать обладателями ослепительно белых зубов. Он изобрел специальные керамические наклейки, устанавливаемые на зубы артистов на период съемки. Со временем термин «голливудская улыбка» получил широкое распространение и стал признаком успешности её обладателя. В погоне за ослепительной белизной зубов некоторые прибегают к неэффективным, а то и вовсе опасным методикам отбеливания зубов.

Прежде чем говорить об неэффективных и опасных методах, давайте попробуем разобраться, что же такое эффективное, правильное и безопасное отбеливание зубов.

В рекламе нередко можно встретить обещания изменить цвет на пять, семь и более тонов. Это невозможно. Международная шкала цветов VITA отличает только четыре тона каждого вида зубов, и изменение его хотя бы на один уже достаточно сложная задача. У одних людей эффект отбеливания проявляется очень хорошо. У других – слабее. Все зависит от индивидуальных особенностей и структуры эмали пациента. В любом случае, если эстетический эффект окажется недостаточным, через некоторое время процедуру можно повторить или дополнить домашним отбеливанием.

Механизм отбеливания заключается в проникновении активных веществ отбеливающего геля через эмаль и дентин, где они вызывают окисление пигментов. Пигменты после окисления становятся гидрофильными и вымываются из тканей зуба путем диффузии. Влияние высоких концентраций отбеливающего геля (35%) на состояние эмали столь незначительно, как прием одного стакана апельсинового сока.

Перед отбеливанием необходимо провести профессиональную гигиену полости рта, так как активность геля напрямую зависит от сухости окружающей среды и при контакте с любыми жидкостями быстро инактивируется, таким образом, если десна воспалена и кровоточит, процедуру проводить противопоказано.

Офисное отбеливание, по-простому – в кабинете врача. На сегодняшний день самой распространенной процедурой офисного отбеливания зубов заключается в нанесении на зубы высокоактивного геля на 40 – 60 минут. При этом десна и мягкие ткани защищаются от попадания на них активного вещества, поэтому процедура должна проводиться профессиональным стоматологом. Количество посещений варьируется. Обычно это два-три посещения, далее следует перерыв, после чего результат закрепляется еще в течение двух-трех посещений.  Если эффекта недостаточно, можно дополнить домашним отбеливания.

Хотя процедура является достаточно щадящей, побочными явлениями она все же обладает. Негативный эффект от отбеливания сведен к минимуму за счет продуманного химического состава для осветления эмали. Но, как и у любой процедуры, у отбеливания есть свои возможные побочные эффекты.

Во-первых, отбеливающий состав, проникая в эмаль, способен сделать ее тоньше. Это проявляется в виде повышенной чувствительности зубов: боли на слишком горячую или холодную пищу, сладкие и кислые продукты, даже на поток воздуха. Эмаль восстанавливается самостоятельно, но чтобы избавиться от неприятных ощущений процесс восстановления можно ускорить при помощи специальных препаратов, содержащих необходимые эмали минеральные вещества и микроэлементы.

Для проведения процедуры отбеливания имеются противопоказания:

• аллергия на используемые препараты (в частности, перекись водорода или перекись карбамида);
• кариес – перед отбеливанием необходимо поставить временные пломбы. Почему временные? Потому что пломбы и коронки изготавливаются из специального материала, который отбелить нельзя. А так как после отбеливания цвет ваших зубов изменится, то новые пломбы нужно будет ставить уже с учетом нового тона;
• наличие реставраций/коронок на зубах, которые будут подвергаться отбеливанию. Причина та же, после отбеливания реставрации придется заменить;
• наличие гиперчувствительности зубов. В таких случаях даже от отбеливающих паст лучше отказаться в пользу средств со специальной формулой для чувствительной эмали. А лучше проконсультируйтесь со стоматологом, возможно, подобрать правильный препарат для предварительной реминерализации эмали, что позволит провести процедуру и устранить излишнюю гиперчувствительность;
• беременность, кормление грудью.

В интернете существует много советов, как отбелить зубы в домашних условиях, начиная от использования соды и, заканчивая, методов применения банановой кожуры. Хотелось бы вас предостеречь от данных методик. Некоторые подобные советы могут быть опасны для вашего здоровья.

К опасным методикам относятся отбеливание с помощью соды, с помощью уксуса, с помощью бытовой химии.

Если производить отбеливание зубов содой, то, во-первых, отбеливание никакое не произойдет, а вот вред эмали будет причинен. Использование уксуса может привести к серьезному ожогу слизистой оболочки полости рта и пищевода. Удивительно, но бывают люди, которые пытаются отбелить зубы с помощью бытовой химии. Это очень опасно и проводить такие манипуляции категорически запрещено.

К неэффективным методикам можно отнести отбеливание зубов с помощью специальных полосок, использование кожуры банана и некоторых других. Отбеливание полосками не только неэффективно, но и не всегда безопасно, так как при их использовании человек, как правило, не знает из чего они состоят. Неизвестный состав может нанести вред здоровью, в первую очередь зубам. Отбеливание бананами – это уже само по себе смешно. Кожура банана, как, впрочем, и сам банан не имеет никаких свойств, благодаря которым будет происходить осветление, либо отбеливание зубов. Не тратьте зря время и деньги. О целесообразности и безопасности использования конкретных полосок проконсультируйтесь со своим стоматологом, а банан лучше просто скушать.

Что касается методики домашнего отбеливания, необходимо сказать, что заключается оно в ношении специально изготовленных кап, которые заполняются профессиональным отбеливающим составом. Как правило, каппы носят 2-3 недели. Первые признаки отбеливания появляются на четвертый-пятый день. Домашнее отбеливание используется, как правило, только как метод поддержания клинического отбеливания. Использование домашнего отбеливания без клинического мало эффективно.

Говоря об отбеливании зубов, стоит упомянуть отбеливающие пасты. Да, они обладают некоторым отбеливающим эффектом, но он длится недолго, а эмаль становится светлее только при регулярном использовании. Но и здесь необходимо знать меру: чистить зубы такой пастой можно только два-три раза в неделю, а в остальные дни использовать лечебно-профилактические средства, обогащенные фтором, кальцием и другими полезными для эмали зубов компонентами.

После проведения отбеливания, в течение двух недель стоит воздерживаться от продуктов, содержащих красители – красного вина, горчицы, кетчупа, черники, свеклы, газировки с красителями, кофе, чая, шоколада. Потребуется сделать гигиену полости рта более тщательной, конечно, если желаете, чтобы результат сохранился надолго. Необходимо приобрести щетку с мягкой щетиной, потому, что даже при щадящем отбеливании ваши зубы будут очень чувствительны – старая щетка может показаться им настоящей ножовкой.

Белоснежных вам улыбок!

врач-стоматолог-терапевт Шадура Д.В.

Практически каждый человек перед визитом к врачу-стоматологу испытывает беспокойство, порой одна только мысль о предстоящем лечении зубов внушает ужас и панику. Страх бывает настолько сильным, что приходится отказываться от посещения стоматолога. В таких случаях специалисты-психологи говорят, что этот человек страдает дентофобией.

Дентофобия – это боязнь (страх) врача-стоматолога и стоматологических манипуляций, при котором человек не ходит к врачам-стоматологам вообще. Такого человека устраивает терять зубы, он покорно соглашается с такой обидной потерей, которой могло бы и не быть, если бы лечение было проведено вовремя. Для таких людей ситуация, когда они решаются на визит к стоматологу – это когда зубная боль становится просто невыносимой, или когда зубов практически не осталось вообще.

Причины развития тревоги и дентофобии многофакторны. Но большинство из них можно объединить в общие темы, как наиболее часто встречающиеся:

На первое место можно безусловно поставить негативный прошлый опыт.

Этот страх является сложным объединением наших детских стоматологических переживаний, негативных ассоциаций и «рассказывание историй» в семье и друзьями. Каждый, кто испытывает ужас перед лечением зубов, может немного покопаться в себе и вспомнить самый первый момент, который до сих пор вызывает это чувство.

• Следующей причиной можно назвать страх боли. В основном, это опять-таки страхи, идущие с детства.
• Также одной из самых распространенных причин можно назвать ощущение беспомощности и боязнь потерять контроль над ситуацией.
• Чувство смущения или стыда.

Рот – это интимная часть тела. И некоторые испытывают неловкость из-за того, что незнакомый человек заглядывает ему в рот.

Среди остальных, наиболее часто встречающихся причин, являются:

• страх звука работающих стоматологических инструментов;
• страх уколов (в случаях применения местной анестезии);
• страх незнакомых ощущений;
• предвидение дискомфорта;
• страх удушья;
• страх рвоты;
• страх вида крови.

Люди часто используют такие слова как «тревожность» или «фобия» подменяя одно значение слова другим. Основная масса людей со своей тревожностью и страхом может бороться самостоятельно. А вот фобии требуют вмешательства специалиста. Дентофобия, как и многие другие расстройства организма, поддается лечению. Без лечения состояние человека со временем будет только ухудшаться.

Существуют некоторые физиологические признаки дентофобии.

Например:

- наличие напряжения и бессонницы накануне посещения стоматолога;

- с каждой минутой приближения приема пациент нервничает все больше и больше;

- у пациента может появиться плаксивость (слезы накатываются на глаза) только при одной мысли лечения зубов, причем это состояние усугубляется при виде стоматологических инструментов и персонала в белых халатах;

- человек может физически почувствовать себя плохо, представляя поход к стоматологу;

- у пациента появляется паника или возникает проблема с дыханием, при внесении в полость рта стоматологических инструментов.

Граница, которая отделяет беспокойство от фобии весьма нечеткая. Существует так называемая «автоматическая реакция страха», которая существует на уровне подсознания и по этой причине страх не может отступить перед логикой. Слова «нечего бояться» для человека будут абсолютно бессмысленны, а могут и усугубить состояние.

У каждого есть свои страхи, свои опасения и каждый человек справляется с ними по-разному. Но существуют общие рекомендации.

Для того, чтобы человек забыл свой прошлый неудачный опыт необходимы новые положительные переживания, которые приведут к развитию эмоционально положительной динамики и спокойствию.

Каждый, кто испытывает страх перед лечением зубов в первую очередь должен понять, что это чувство совершенно бессмысленно, так как в современной стоматологии, применяется множество различных методов для абсолютно безболезненного лечения зубов.

Кроме того, усовершенствованное оборудование позволяет проводить все манипуляции в максимально комфортных для пациента условиях. А если рассматривать процедуры с эстетической точки зрения, то все направлено на то, чтобы у пациента не возникало чувства неприязни или брезгливости.

Покопайтесь в своей памяти. Попробуйте вспомнить, с какого момента Вы стали бояться стоматолога. А может причина Вашей боязни кроется не в личном опыте, а в услышанных Вами историях-страшилках на тему «стоматология»? Очень много людей, рассказывая о лечении своих зубов, неосознанно преувеличивают свою степень боли и «мучений», а у впечатлительных слушателей такие истории откладываются в подсознании, хранятся там и нарастают, как снежный ком, при прослушивании очередной «сказки».

Напряжение, тревожность и страх можно снять в общении с врачом-стоматологом. Не бойтесь рассказать врачу о своем состоянии. Взаимопонимание врача и пациента в значительной мере гарантирует избавление от страха.

В большинстве своем, люди преодолевают свои страхи и идут на прием к врачу-стоматологу. Осмотр либо лечение Ваших зубов не должны становиться некой повинностью. Просто примите это как данность. Когда Вы собираетесь на прием к врачу-стоматологу подумайте о том, что у Вас возрастет качество жизни. Поразмышляйте над тем, что для Вас важнее: бессмысленные страхи, или здоровье Вашего организма, ведь заболевания зубов и десен влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и другие системы организма. Думайте о тех вершинах, которые Вы покорите сверкая белоснежными зубами, очаровывая окружающих красивой улыбкой, которая не может быть без красивых зубов.

Если у Вас не получается настроиться на визит к стоматологу самостоятельно, имеет смысл задуматься о консультации у психолога.

Врач-стоматолог-ортодонт Коршикова К.С.

Зубы мудрости, или восьмые зубы – это третьи моляры, которые находятся последними в зубном ряду.

Они прорезываются после четырнадцати, а чаще всего, после девятнадцати лет, когда жевательный аппарат человека практически полностью сформирован.

Древним людям они были необходимы для пережевывания грубой пищи. На сегодняшний день ситуация изменилась. Человек больше не питается так, как раньше и жевательная система адаптируется к современным потребностям. Например, уменьшается размер челюсти, поэтому во многих случаях места для восьмых зубов катастрофически не хватает, отсюда и возникает большинство проблем, связанных с ними.

Одна из проблем – перикоронарит или по-простому «капюшон». Это воспаление десны возле непрорезавшегося зуба. Зуб мудрости растет медленно, в слизистой оболочке над ним возникает «окошко», в то время как сам зуб по-прежнему остается накрытым десной. Получается своеобразный «кармашек» или «капюшон». Туда попадают остатки пищи и микроорганизмы, которые и провоцируют воспаление. Может возникнуть сильная боль, ограничение в открывании рта, боль при глотании, отек десны, неприятный запах.

Для снятия воспаления врач-стоматолог проводит обработку дезинфицирующими растворами и закладывает противовоспалительные пасты. При благоприятном расположении зуба в последующем требуется хирургическое иссечение «капюшона». Врач-стоматолог ставит диагноз, ориентируясь на компьютерную томограмму. При анализе томограммы принимается решение о том стоит ли выращивать такой зуб, или произвести его удаление.

Достаточно частое заболевание – ретинированный зуб. С такой проблемой сталкивается примерно 10% людей от общего количества населения. Патология заключается в неправильном положении зуба внутри кости. При этом сама зубная единица в дальнейшем не прорезается и остается в изначальном положении.

Бывает так, что прорезывание зуба должным образом и в правильном положении невозможно. Достаточно часто ретинированные зубы никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно, например, при выполнении компьютерной томограммы.

Только после тщательного анализа томограммы врач-стоматолог может принять решение об удалении такого зуба. На решение специалиста может повлиять близость расположения зуба к важным структурам, например, к нижнечелюстному нерву.

Если принятым решением будет все-таки наблюдение, то необходимо проводить осмотр у стоматолога не реже, чем один раз в полгода.

Полуретинированные зубы. Они причиняют намного больше проблем, так как частично прорезанный зуб доступен в большей степени воздействию микроорганизмов и намного чаще возникает кариес или воспаление десны. Поэтому решение об удалении такого зуба может быть более актуальным.

Следующая проблема – это дистопированный зуб. Это зуб, занимающий неправильное положение в зубном ряду. Причина все та же – нехватка места. Еще частая причина – неодновременное прорезывание зубов антагонистов (противоположных). То есть верхних и соответствующих им нижних зубов. Таким образом, тот зуб, который вырос первым, выдвигается сильнее за пределы зубного ряда. Когда противоположный ему зуб решает прорезаться, оказывается, что его место уже занято.

Дистопированные зубы чаще всего подлежат удалению. Потому что неправильное положение приводит к затрудненной личной гигиене и, как следствие, возникновению кариеса и воспалению десны.

Самая распространенная проблема – кариес восьмого зуба. При затрудненном прорезывании или неправильном расположении третьего моляра это весьма предсказуемый процесс. Там, где затруднена личная или профессиональная гигиена накапливаются остатки пищи, создавая тем самым благоприятную среду для роста микроорганизмов и, как итог – возникновение кариеса.

Отличие кариеса восьмых зубов от остальных лишь в том, что лечение его крайне затруднено. Из-за дальнего расположения врач-стоматолог не может достигнуть необходимого качества лечения. В таком случае приходиться отказаться от попыток сохранения зуба.

Очередная проблема – пульпит (воспаление внутри зуба) или периодонтит (воспаление за пределами корней зубов, в кости).

Зубы мудрости имеют сложную анатомию корневых каналов. Часто корни сильно изогнуты и, даже, переплетены между собой. В связи с этим осуществить эндодонтическое лечение – то есть лечение каналов на должном уровне, не представляется возможным. В результате врач-стоматолог, взвесив вред и пользу, часто принимает решение об удалении такого зуба.

Хочется заострить внимание на еще одном моменте. Часто бывает так, что при наличии зуба мудрости отсутствуют жалобы, он практически здоров. Но врач-стоматолог может порекомендовать удалить его. Это связано с влиянием восьмого зуба на впередистоящий жевательный седьмой зуб. Из-за отсутствия правильного промежутка, или как это называется, контактного пункта между седьмым и восьмым зубами может значительно затрудняться личная гигиена. Вследствие этого возникает сложный кариес в области локализации седьмого зуба, со всеми вытекающими проблемами. Поэтому врач-стоматолог рассматривает нахождение восьмого зуба во рту с точки зрения всей зубочелюстной системы.

Вопрос сохранения восьмого зуба должен очень тщательно обдумываться, хотя необходимо отметить, что имеется очень много людей у которых зубы мудрости прорезываются правильно, не вызывая никаких деформаций в жевательном аппарате человека.

На сегодняшний день решение вопросов с третьими молярами очень актуально. Не дожидайтесь возникновения жалоб. Для консультации обратитесь к своему врачу-стоматологу. Он оценит ситуацию и выдаст вам рекомендацию сохранять ваши зубы мудрости или удалять.

врач-стоматолог-хирург Станкевич Ю.В.

Летние каникулы – отличный период оздоровления детского организма. Дети отправляются в лагеря, к бабушкам в деревни, где в изобилии, кроме свежего воздуха, присутствуют ягоды, фрукты и… сладости. К сожалению, все эти радости могут плохо закончиться для детских зубов. Находясь подальше от родительского контроля, дети, как правило, забывают о необходимости тщательной гигиены полости рта. Особенности летнего питания в комплексе с пренебрежением чистки зубов создают в полости рта неблагоприятные условия. Увеличивается риск развития кариеса.

Что необходимо помнить родителям, отправляя детей на отдых?

За две недели до поездки обязательно посетите стоматолога для осмотра, диагностики, по необходимости лечения и проведения мероприятий по профилактике кариеса зубов. Врач проведет «урок гигиены», расскажет о том, как правильно питаться, поможет подобрать зубную пасту и щетку.

Если по каким-либо причинам посещение врача-стоматолога не представляется возможным, то, собирая ребенка на отдых, приготовьте ему новую зубную щетку. Помните о том, что зубную щетку необходимо менять, по меньшей мере, каждые три месяца? Замену щетки можно приурочить к временам года. Сейчас как раз наступил такой очередной период. Кстати, новая зубная щетка – это еще и отличная мотивация к чистке зубов. Щетку выбирайте в соответствии с возрастом ребенка. Предпочтительнее будет щетка со средней степенью жесткости.

Не забудьте про зубную пасту. Безфтористую зубную пасту чередуйте с фторидсодержащей. Содержание фторидов должно соответствовать возрасту ребенка. Используйте зубную пасту, содержащую ионы кальция, фосфора, фтора в соответствии со следующими возрастными рекомендациями:

1000 ppm

для детей от 0 до  2 лет – в количестве «рисовое зерно»;

от 2 до 6 лет – в количестве «маленькая горошина».

1450 ppm

для детей старше 6 лет в количестве 1-2 см. пасты.

Аббревиатура ppm означает единицу измерения концентрации – количество частей ионов фтора на миллион. На упаковке пасты в обязательном порядке должна быть указана эта дозировка.

Побеседуйте с воспитателем в лагере, бабушками или дедушками, заострив их внимание о необходимости контроля за ребенком в отношении гигиены полости рта.

Что касается сладостей, то мы все понимаем, нельзя лишать детей этого удовольствия. Да и если ребенок находится в гостях у бабушки всё равно не избежать угощений с её стороны. Самое главное помнить, что следует свести к минимуму время пребывания сладких продуктов во рту.  Дело в том, что после употребления сладостей происходит увеличение количества микроорганизмов в полости рта, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоту, а кислота, в свою очередь растворяет зубную эмаль в следствии чего образуется кариес. Выбирайте 1-2 «сладких» дня в неделю и только в эти дни дети могут кушать сладкое. Из сладостей лучше давать детям мармелад, зефир, пастилу, они в меньшей степени вредят зубам, чем леденцы или карамель, которые долгое время находятся во рту у ребенка. После употребления сладкого очень хорошо будет почистить зубы или, если не имеется такой возможности, прополоскать полость рта для удаления остатков с поверхности зубов и межзубных промежутков. Можно использовать жевательную резинку, но не более пяти минут, что дети и делают с большим удовольствием. Необходимо приобретать резинку без сахара, с ксилитом.

Фрукты и ягоды за счет содержания витаминов, конечно же, приносят огромную пользу организму человека, но за счет содержания в них кислот, они могут вызывать повышенную чувствительность зубов. Это не значит, что нужно отказаться от их употребления. Просто так же, как и при приеме сладостей, нужно провести гигиенические процедуры, чтобы избавиться от повышенной кислотности.

Сладкие газированные напитки и соки также могут повредить зубную эмаль, повысить чувствительность зубов и способствовать развитию кариеса. Но как отказаться от стаканчика прохладной газировки, когда на улице жара? Научите ребенка: выпил сок или газировку – полощи рот, а лучше почисти зубы!

Соблюсти все правила гигиены полости рта – очень сложная задача для ребенка. Взрослые, под чьим присмотром находятся дети, должны контролировать этот процесс и своевременно напоминать о необходимости выполнения той, либо иной процедуры.

Родители должны понимать, что нравоучения перед самой поездкой бесполезны, ребенок очень быстро забудет все, что ему было сказано. Гигиена полости рта – это привычка, которая вырабатывается годами, с самого малого возраста. Поэтому заботу о зубах необходимо проявлять с момента появления первого зубика. И, кстати, родители – это те люди, с которых ребенок берет пример. На личном примере день за днем показывайте ребенку, как ухаживать за своими зубами.

врач-стоматолог-терапевт детский  Виленчиц И.Д.

Наступило долгожданное лето – сезон отпусков, отдыха на природе, в том числе и у открытых водоемов.

В период купального сезона ОСВОД регулярно публикует печальную статистику об утонувших среди которых имеются и несовершеннолетние.

Многие несчастные случаи можно было бы предотвратить, соблюдая правила безопасного плавания на открытой воде с детьми.

Итак, вы собрались с ребенком на пляж. В первую очередь убедитесь в том, что в выбранном вами водоеме купание разрешено. Там где стоят запрещающие знаки, в воду лучше не заходить вовсе. Наличие запрещающего знака на берегу водоема говорит о том, что это место не соответствует требованиям безопасного купания.

Это может быть связано с несоответствием качества воды по микробиологическим показаниям, либо с опасностью травмирования, наличия сильного течения, водоворотов или запутывания в водорослях. Так же запрещается купание там, где происходит сброс сточных вод.

В тех местах, где запрещено купание, посты спасателей, которые в случае чрезвычайной ситуации на воде смогли бы оперативно оказать необходимую помощь, отсутствуют.

Возьмите с собой инвентарь, который поможет вам и упростит процесс купания. В первую очередь это средства поддержки для ребенка: круг, спасательный жилет, нарукавники для плавания.

Не забудьте о головных уборах для себя и ребенка, а так же о средствах защиты от солнца.

Не заходите в воду, тем более с ребенком, если во время отдыха вы употребляли алкоголь. Даже кружка пива негативно скажется на вашей реакции и внимании.

При подготовке ребенка к плаванию на открытой воде желательно взять  несколько уроков у инструктора по плаванию в бассейне, особенно в том случае, если ребенок боится воды. Нескольких занятий будет вполне достаточно, чтобы вселить в малыша уверенность, что наше тело, при знании определенных приемов, не тонет в воде.

Специалисту научить ребенка держаться на воде не сложно. Самостоятельно не рекомендуется этим заниматься. У родителей отсутствуют определенные навыки и знания в плане того, как учить. Доверьтесь тому, кто действительно знает как это делать. Потратив на обучение 2-3 недели, на отдыхе вы будете чувствовать себя гораздо спокойнее.

Достаточно часто приходилось слышать о способе обучения плаванию типа: «брось в воду, сам поплывет». Этот метод не работает. Более того, он опасен. В данном случае возникает опасность травматизма, утопления. Наименьшее возможное зло – у ребенка может развиться такой страх воды, что побороть его даже при помощи специалиста будет очень сложно.

Очень важно чтобы родитель или сопровождающий ребенка отдавали себе отчет какую ответственность они на себя берут, если с ребенком заплывают на глубину. Особенно если взрослый сам не очень хорошо умеет плавать.

Ни в коем случае нельзя маленького ребенка оставлять в воде одного ни на минуту. Малыш всегда должен плавать под чутким контролем сопровождающего.

Если ребенок умеет плавать достаточно хорошо, то есть у него имеется определенный набор навыков, то взрослые могут наблюдать за ним, оставаясь на берегу.

В кино мы привыкли видеть как тонут те либо иные персонажи. Обычно в фильмах они кричат, хлопают руками по воде, зовут на помощь. Но в реальной жизни, к сожалению, это происходит не так. Если человек тонет, то обычно это происходит достаточно тихо. Окружающие его не услышат, он не будет бултыхаться, так как тело сковывается страхом. Организм направлен на то, чтобы взять вдох. Когда над водой поднимается тело, тонущий делает вдох, при этом он не сможет закричать, позвать на помощь.

Если вдруг при плавании вы заметили, что человек ушел под воду, сразу же зовите спасателей. Если имеется под руками спасательный круг или веревка бросьте утопающему.

Если вы решите спасать человека самостоятельно, помните о следующих правилах:

- освободитесь от лишней одежды, снимите ботинки;

- быстро определитесь с какой точки вы будете заходить в воду. Она должна быть и безопасна, и наиболее близкой к тонущему;

- тонущего необходимо схватить либо за шею, либо за подмышки и поднять голову над поверхность воды, чтобы был приток кислорода.

Тонущий человек в такой ситуации успокаивается примерно за 30-40 секунд, после чего его можно будет транспортировать на берег.

Перед купанием с ребенком, который умеет плавать, необходимо провести беседу о недопустимости его самостоятельного заплыва на глубину. Он должен плавать только там, где в любой момент сможет спокойно встать на ноги.

Утопление – процесс очень короткий и быстрый. Это происходит в течение нескольких секунд. В ста процентах несчастных случаев на воде среди несовершеннолетних беду можно было предотвратить.

Когда говорят «не оставляйте детей без присмотра», буквально означает, что родитель, либо сопровождающий должен постоянно держать ребенка в поле своего зрения. До тех пор, пока малыш барахтается в воде, внимание взрослого не должны отвлекать ни книжка, ни телефон, ни окружающие люди. На воде секундам принадлежат решающие роли.

Будьте бдительны! Держите своих детей в зоне постоянного внимания, чтобы потом не пришлось всю оставшуюся жизнь корить себя за беспечность.

врач-стоматолог-ортопед Приходько Д.Н.

Не очень приятно смотреть на картинки с изображениями змей, а уж увидеть их вживую и подавно. Все знают, что встреча со змеей в реальном мире весьма опасна.

В белорусских лесах обитает всего три вида змей: гадюка обыкновенная, медянка и уж обыкновенный. Каждая из них может укусить, но для человека, единственно ядовитым будет укус гадюки.

ГАДЮКА ОБЫКНОВЕННАЯ (Vipera berus) (ЯДОВИТАЯ!)

Распространение – на всей территории Беларуси.

Размер: до 75 см.

Окрас: преобладают серые и коричневые тона с четким зигзагообразным рисунком, идущим вдоль спины (иногда отсутствует). Более редкими являются особи чёрного окраса.

Отличительные особенности: короткое толстое тело, голова треугольной формы с четким отграничением от шеи. Наиболее достоверным признаком является особая форма зрачка. У ядовитой гадюки он вертикальный, щелевидной формы, в то время как у других представителей – круглый.

Опасность для человека: укус гадюки для человека очень опасен, хоть и не смертелен, за исключением случаев особой реакции организма – анафилаксии или отека Квинке. Воздействие яда вызывает сильный отек, некроз тканей, головную боль, шок, слабость. В сосудах начинает сворачиваться кровь. В тканях почек и печени могут возникнуть определенные изменения. Все это приводит к тяжелейшим осложнениям, особенно в случаях укусов в голову, либо в шею.

МЕДЯНКА (НЕЯДОВИТАЯ)

(Coronella austriaca)

Распространение – на всей территории Беларуси. Встречается редко. Занесена в Красную книгу Республики Беларусь.

Размер: до 75 см.

Окрас: от грязно-серого до коричневого, бурого. Вдоль спины идут 2-4 ряда пятнышек, которые могут сливаться в единые полосы.

Опасность для человека: укус медянки может стать причиной занесения инфекции. При восприимчивости к аллергенам, у человека возможны сильные аллергические реакции.

УЖ ОБЫКНОВЕННЫЙ (Naririx natrix) (НЕЯДОВИТАЯ)

Распространение – на всей территории Беларуси. Самый многочисленный и широко распространенный вид змей на территории нашей страны.

Размер: до 120 см.

Окрас: верхняя сторона от темно-серой, бурой до чёрной; нижняя – светло-серая или грязно-белая с темной продольной полосой. Отличительной чертой ужей являются симметричные желтые (реже белые) пятна на задней части головы.

Опасность для человека: при укусе обычного ужа есть вероятность проникновения в рану инфекции и дальнейшее её воспаление. Также в зону риска попадают аллергики.

• Собираясь провести время на природе, обязательно возьмите с собой походную аптечку.

Аптечка должна быть продуманно и качественно укомплектована, содержать предметы и препараты первой необходимости.

• Отправляясь в места, где возможна встреча со змеями, позаботьтесь о соответствующей экипировке.

От укусов предохранят высокие сапоги, плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь.

• Имейте при себе длинную палку, чтобы прощупывать почву и листья.

Передвигаясь, раздвигайте ею перед собой траву, прощупывайте почву и листья, обследуйте заросли и заросшие ямы. Таким образом, вы предупредите змею о своем приближении, которая либо обнаружит себя, либо уползет.

• При организации пикника тщательно осмотрите территорию и примните траву.
• Устраиваясь на ночлег, проигнорируйте места рядом с: кучами валежника, мусора, входами в пещеры и норами, прогнившими пнями и деревьями с дуплами.
• Плотно закрывайте вход в палатку.

Если она не была закрыта, перед тем, как устроиться на ночлег, внимательно осмотрите её и спальный мешок.

• Без необходимости не ловите змей, и не играйте с ними.

Если змея внешне выглядит вяло, или мала размером, это не значит, что она не может быть опасной. Даже только что родившие детеныши гадюки ядовиты.

Если змея все же укусила, то во время оказания первой помощи необходимо сделать следующее:

- по возможности придать пострадавшему горизонтальное положение;

- укушенную область обездвижить лонгеткой;

- принять лекарство от аллергии;

- обеспечить пострадавшему обильное питье;

- обработать место укуса йодом, наложить асептическую повязку;

- при первой возможности обратиться за медицинской помощью.

Во время оказания первой помощи запрещено:

- делать разрезы в месте укуса;

- отсасывать яд ртом;

- накладывать жгут;

- употреблять спиртные напитки;

- прижигать место укуса.

Собираясь в лес, в деревню или просто на природу, будьте осторожны и бдительны – у змей много излюбленных мест обитания, причем не только в диких условиях, но и в периметре жилых участков. Берегите себя и своих близких!

врач-стоматолог-ортодонт Михалевич А.С.

По мнению многих специалистов, алкоголь — самый опасный наркотик в мире. Его коварство заключается не только в том, что он вызывает сильную зависимость и наносит огромный вред здоровью и жизни человека, но и в том, что это вполне легальное психоактивное вещество, к которому сложилось очень даже терпимое отношение. Многие вообще считают его вполне безобидным напитком, не желая признавать горькую правду. К этой категории населения относится, к сожалению, и значительная часть молодежи.

Все органы и системы нашего организма страдают от воздействия алкоголя. Наиболее уязвимы центральная нервная система и печень. Если содержание алкоголя в крови принять за 1, то в печени оно будет равно 1,45, а в головном мозге – 1,75.

Особенно опасен алкоголь для подростков и молодежи. Мозговая ткань человека формируется полностью к 21 году. Раннее приобщение к алкоголю наносит огромный вред нервной системе, иногда непоправимый.

Алкоголь отключает зону мозга, отвечающую за самоконтроль.

Молекула этанола очень мала, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь и уже через 5-10 минут поступает в клетки мозга, вызывая соответствующие эффекты.

Вначале алкоголь «включает» успокаивающую систему мозга, усиливая выброс «гормонов счастья» (дофаминов), благодаря чему человек расслабляется и раскрепощается, у него развеиваются страхи, отодвигаются неприятности. Он наконец-то чувствует себя спокойным и уравновешенным. И даже счастливым.

При накоплении алкоголя в мозговой ткани отключается та зона коры головного мозга (префронтальная), которая отвечает за самоконтроль, настойчивость и организованность, за прогнозирование будущего и решение задач, за умение делать выводы.

При этом снижается способность рассуждать здраво, повышается склонность к импульсивным поступкам и человек теряет контроль над своими действиями: может сесть за руль автомобиля и устроить пьяные гонки, попытаться переплыть озеро или реку, даже если не умеет плавать, может попробовать забраться на крышу высотного здания и др. Некоторые при этом становятся злобно-агрессивными: им хочется подраться, нагрубить, разбить и поломать все, что подвернется под руку, задеть любого встречного или навредить себе.

Такая реакция после употребления спиртных напитков наблюдается у тех лиц, организм которых вырабатывает недостаточное количество ферментов, расщепляющих алкоголь. И именно такая форма воздействия алкоголя на мозг чаще встречается у подростков, так как у них еще не сформированы ферментные системы организма.

Как показывает статистика, большинство несчастных случаев и преступлений, совершаемых молодежью при распитии спиртных напитков, происходили именно в результате отключения способности думать и анализировать ситуацию.

Алкоголь нарушает развитие мозга

Злоупотребление алкоголем приводит к нарушению строения и функционирования нервных клеток мозга с долгосрочными последствиями.

Мозг человека содержит около 100 млрд. нервных клеток (нейронов), которые принимают, хранят, обрабатывают и передают информацию с помощью электрических и химических сигналов. Взаимодействие между ними осуществляется с помощью отростков, которые покрыты специальной оболочкой (миелиновой), защищающей их от повреждения и увеличивающей скорость передачи нервного импульса примерно в 100 раз.

Кроме того, эта оболочка несет опорную функцию, а также, по последним данным, служит для нервных отростков, нуждающихся в большом количестве энергии, своего рода «заправочной станцией».

Установлено, что потребление алкоголя вызывает стойкий дефицит миелина в оболочке нервных клеток. Особенно это опасно для молодежи: разрушение миелиновой оболочки нарушает у них развитие мозга, ухудшая память и внимание, снижая умственную активность, провоцируя в будущем развитие таких тяжелых заболеваний, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и других.

Это интересно! Эксперименты, проведенные с крысами, показали, что даже спустя несколько месяцев после злоупотребления алкоголем у них по-прежнему сохранялись низкие уровни миелина в нервной ткани, а после достижения этими крысами зрелого возраста они показывали худшие результаты при выполнении простых заданий, нежели крысы из группы контроля.

Таким образом, было доказано, что потребление алкоголя вызывает как структурные, так и функциональные изменения в головном мозге, что может привести к снижению умственных способностей и качеству памяти в более позднем возрасте.

Исследования показали, что в подростковом возрасте при частом употреблении алкоголя такие изменения в головном мозге развиваются раньше, чем у взрослых, носят более стойкий характер и для их развития требуется меньшее количество алкоголя.

Алкоголь и управление автомобилем.

Так как алкоголь обладает способностью накапливаться в клетках мозга, то полностью он покидает организм только через 24-48 часов. То есть если вечером человек употребил алкогольные напитки и утром уровень алкоголя в крови будет ниже 0,3 промиле или ниже 0,6 мг. на 1 литр выдыхаемого воздуха, в клетках мозга он будет присутствовать в достаточном количестве, продолжая блокировать центр принятия решений, искажая восприятие скорости и расстояния, ухудшая слух и искажая цвета. Поэтому, если водитель выпил вечером, утром он не должен садиться за руль транспортного средства.

Установлено, что 80 гр. водки или 500 гр. пива  нарушают биоритмы организма, снижая умственную и физическую работоспособность на 39-48 часов.

Тем более нельзя садиться за руль транспортного средства или приступать к работе в сложных условиях после употребления спиртных напитков. Уже при приёме 7–8 г чистого алкоголя меняются поведение человека и восприятие им событий, при приеме 20–30 г - нарушаются координация движения, слух, равновесие, способность ориентироваться в пространстве, ослабляются память и внимание, ухудшается цветовое восприятие, особенно различение красного цвета и др. Употребление даже малых доз алкоголя водителями или лицами, занятыми на сложных работах, может создать крайне опасную ситуацию.

Алкоголь и общество

(по результатам социологического исследования)

В настоящее время проблема потребления алкоголя является очень актуальной и требует к себе пристального внимания, как государственных структур, так и общества в целом.

Как показал проведенный в ноябре 2023 года анкетный опрос населения Брестской области, в котором приняли участие 4218 человек, 25,2% респондентов (1063 человека) употребляют алкогольные напитки каждый день, несколько раз в неделю или несколько раз в месяц, что представляет опасность в плане негативного влияния на здоровье и высокого риска развития зависимости со всеми вытекающими из этого обстоятельства проблемами.

Больше всего лиц, употребляющих алкогольные напитки по такой опасной схеме, оказалось среди средней возрастной группы (30-49 лет) – они составили 26,4%.

Второе «почетное» место заняли лица в возрасте 18-29 лет – они составили 25,9%, то есть больше четверти проанкетированных молодых людей очень легкомысленно относятся к этому коварному веществу, а зря. Ведь совсем не важно, в составе какого напитка оно содержится: пиво, вино, водка, коньяк и др. - вред причиняет не напиток, а именно содержащийся в нем алкоголь.

Кстати, быстрее всего попадает в кровь алкоголь из напитков средней крепости (около 15–20%). Углекислый газ, содержащийся в шампанском, игристых винах или в газировке, используемой при приготовлении коктейлей, в целом ускоряет процесс попадания алкоголя в кровь.

Вместо заключения

В настоящее время установлено, что безопасного уровня потребления алкоголя не существует: риск для здоровья возникает с первой каплей любого алкогольного напитка. Можно с уверенностью утверждать лишь одно: чем больше человек употребляет алкоголя, тем больший вред он себе наносит.

Процесс разрушительного действия алкоголя на организм, на личность человека длительное время может быть скрыт не только от постороннего глаза, но и от самого пьющего. Поэтому следует помнить, что алкоголь  и творчески активная жизнь, алкоголь и крепкая семья, алкоголь и здоровье—понятия несовместимые.

Соблюдая главную заповедь врача “Не навреди!”, при лечении зубов врач-стоматолог использует технологии, которые позволяют максимально сохранить ткани зуба. В настоящее время пролечить кариес, избежав механического воздействия на зуб, возможно при использовании микроинвазивных новейших технологий. Современная методика лечения поверхностного кариеса без «высверливания» полости – это революционная система Icon (Infiltration concept, в переводе «концепция инфильтрции») которая делает возможным лечение без боли и бормашины.

Начальный кариес до недавнего времени лечили следующими методами:

• Глубокое фторирование эмали (позволяет остановить прогрессирование кариеса)
• Пломбирование кариозной полости, которому предшествует машинная обработка, что даже при самом щадящем подходе приводит к потере здоровой ткани зуба.

Cистема Icon была разработана в Германии и получила название – «жидкая пломба». Зуб подвергается химико-механической обработке специальным гелем, который проникает в ткани и заполняет возникшие полости в зубе, тем самым герметизируя эмаль и уплотняя её. После процедуры эмаль становится более устойчивой к воздействию кислотно-щелочных сред. Параллельно с этим, в 90% случаев препарат восстанавливает цвет зуба и прозрачность эмали.

Запрещено использовать данную методику при открытом дентине (оголение корней зубов), а также в случае пришеечного кариеса. Стоит обратить внимание, что данный метод применяется только при отсутствии дефекта поверхности эмали, который определяется при проведении инструментом по зубу. В обратном случае требуется использование классического метода препарирования и пломбирования.

На результат лечения влияет характер пятна и длительность его существования на зубе. Тёмные пятна коричневого цвета лечатся в 40% случаев. Немаловажное значение для успеха лечения имеет гигиена ротовой полости. При неудовлетворительной гигиене чаще возникают рецидивы заболевания.

Этапы проведения процедуры следующие: зуб, подлежащий лечению, изолируется с помощью коффердама (специальная латексная пластинка). На кариозный очаг наносится специальный гель, открывающий поры (время экспозиции – 2 минуты). Затем проводится высушивание поверхности зуба, после чего двукратно наносится инфильтрат, глубоко пропитывающий зубные ткани. Следующим этапом  проводится полимеризация  при помощи специальной лампы. В завершение удаляется изоляция и зуб полируется.

Преимущества техники Icon:

• позволяет предотвратить развитие кариеса,
• не требуется «сверления» зуба, здоровые ткани сохраняются а полном обьеме,
• высокая эффективность,
• позволяет сохранить эстетику,
• продлевает срок жизни зуба,
• для успешного лечения достаточно одного посещения, которое длится до получаса,
• не доставляет болезненных ощущений, не требуется анестезия.

Врач-стоматолог-терапевт  Гедранович М.Р.а

Приходилось ли вам когда-нибудь слышать словосочетание «синус-лифтинг»? Нет сомнения, что слова «синус» и «лифтинг» вам, безусловно, знакомы. Кто-то сейчас подумал о математике, кому-то на ум пришли косметические процедуры. Возможно, вы будете удивлены, что данное выражение напрямую связано со стоматологией – так называется одна из стоматологических манипуляций.

В стоматологии синус-лифтинг – это разновидность пластической операции по увеличению объема костной ткани в верхней челюсти. В современной хирургической стоматологии в момент операции синус-лифтинга используется костнозамещающий материал, который позволяет создать депо костной ткани пациента. Благодаря этой операции добиваются необходимой толщины кости для последующей установки имплантата.

Внутри верхней челюсти, над корнями боковых зубов имеется так называемые гайморовые пазухи. Они соединяются с полостью носа и представляют собой полости, покрытые изнутри слизистой оболочкой. При удалении боковых зубов верхней челюсти, а также при атрофии кости, размер гайморовых пазух может увеличиваться. Это приводит к отсутствию места для установки имплантатов в боковых отделах верхней челюсти.

Применяется две методики синус-лифтинга.

1. Закрытый синус-лифтинг.

Это более простая операция. Применяется когда требуется увеличить высоту кости до 4 мм.

2. Открытый синус-лифтинг.

Это более сложная операция. Открытый синус-лифтинг применяется, когда необходимо увеличить высоту кости на 5-8 мм.

Закрытый синус-лифтинг обычно всегда проводится с одновременной установкой имплантатов. Для его проведения необходимо, чтобы сохранившаяся высота кости составила 5-6 мм. Это необходимо для того, чтобы добиться первичной стабилизации имплантата.

В месте установки имплантата в кости высверливается ложе. Далее слизистая оболочка дна гайморовой пазухи смещается вверх. В результате этого создается пространство, которое заполняется костным материалом. После внесения костного материала устанавливается имплантат. Десна над ним ушивается.

Открытый синус-лифтинг применяется в более сложных случаях, когда необходимо восстановить большой объем костной ткани.

Операция проводится с внешней стороны челюсти, в месте перехода десны в щеку. Врач-стоматолог-хирург отслаивает лоскут слизистой оболочки, создает окошко в гайморовую пазуху. Слизистая оболочка дна пазухи приподнимается кверху. На дно пазухи выкладывается костный материал, а поверхность кости закрывается мембраной, защищающей рану. Лоскут слизистой оболочки возвращается на свое место и ушивается.

Закрытый синус-лифтинг применяется достаточно часто, легче переносится и протезирование осуществляется быстрей.

Открытого, более травматичного синус-лифтинга можно избежать, только в следующих случаях:

1. При методике базальной имплантации. Когда гайморова пазуха обходится длинными базальными имплантатами. При этом имплантаты вкручиваются в скуловую кость.
2. При методике несъемного протезирования полностью беззубых челюстей, которая позволяет установить несъемный протез на четырех или шести имплантатах.

У пациентов, нуждающихся в проведении синус-лифтинга, естественно, возникает вопрос о безопасности этой операции. Будьте спокойны, если пациент будет соблюдать все предписания и рекомендации врача, операция синус-лифтинг хотя и сложна в исполнении, но достаточно предсказуемая и надежная.

Эта операция проводится под местной анестезией. Современные анестетики позволяют полностью избавить пациента от болевых ощущений.

Синус-лифтинг – это достаточно непростая хирургическая манипуляция. Пациенты должны понимать, что после операции возможны выделения из носа, кровотечение, заложенность в пазухе, образование постоперационного отека; все это является естественной реакцией в ответ на хирургическое вмешательство. Этого бояться не нужно. Как правило, все эти негативные элементы проходят через пять-семь недель.

Дальнейшая полная реабилитация после проведения операции синус-лифтинга занимает, как правило, четыре-шесть месяцев.

В первую неделю происходит заживление раневой поверхности десны, так называемое первичное заживление. А костное образование непосредственно в пазухе (синусе) проходит примерно в течение четырех-шести месяцев. По истечении этого времени можно будет спокойно и уверенно в новообразовавшуюся костную ткань устанавливать имплантат.

После операции синус-лифтинг пациенту назначаются противовоспалительные препараты, ротовые ванночки, ополаскиватели, заживляющие гели. В течение некоторого времени, которое определит врач, не стоит проводить интенсивную гигиену и обработку полости рта с использованием зубной щетки.

Пациентам необходимо учитывать, что после проведения этой хирургической операции в их жизнедеятельности появятся определенные ограничения.

В первую неделю пациенту настоятельно рекомендуется избегать физических нагрузок, наклонения головы, чихания, сморкания. Исключаются походы в баню и сауну, приемы горячей пищи и жестких продуктов питания.

В течение первого месяца после хирургического вмешательства имеются ограничения по перелетам в самолетах.

Отдельное внимание стоит уделить курению. С курением придется попрощаться, как в период до начала операции, так и после. Помимо того, что во время курения, при втягивании дыма в пазухе создается давление, так еще и элементы, которые входят в состав сигарет, электронных сигарет, кальянов могут пагубно влиять на образование нового костнозамещающего материала.

Естественно, на период реабилитации алкоголь также исключается.

врач-стоматолог-хирург Жуковская Наталья Николаевна

Туляремия – это зоонозная довольно опасная бактериальная инфекция. Ее иногда называют «малой чумой». Заболевание имеет и другие синонимы: мышиная болезнь, болезнь Охары, лихорадка оленьей мухи, кроличья лихорадка.

Туляремия характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, наружных покровов – в зависимости от механизма передачи возбудителя.

Первые сведения об этом заболевании до цивилизованного мира дошли в начале ХХ века, когда американские ученые обнаружили у сусликов признаки чумаподобного заболевания. Происходило это в Калифорнии, недалеко от озера Туляре. В 1911 году ученые выделили возбудителя туляремии и назвали его  Bacterium tularense.

Независимо от американских коллег японский ученый, спустя 14 лет, выделил те же бактерии, позже выяснилось, что это два идентичных вида микроорганизмов.

Позже было установлено, что данное заболевание свойственно не только животным, но и людям.

Возбудитель туляремии отлично выживает во внешней среде, особенно при низких температурах. Он прекрасно себя чувствует во влажной почве, в речной воде, в молоке и сливках и способен сохранять свою жизнеспособность от нескольких суток до 10 месяцев.

Туляремия – это природно-очаговое заболевание.

Источником инфекции (резервуаром) являются различные виды грызунов, зайцеобразные и насекомоядные. Больной человек источником инфекции не является.

Еще один резервуар инфекции – кровососущие насекомые: комары, слепни, иксодовые клещи. Они питаются кровью грызунов, заболевают туляремией и передают ее через укусы человеку.

Среди механизмов заражения туляремией наибольшее значение имеет трансмиссивный. Он реализуется при укусе кровососущих членистоногих. Следующий, не менее важный механизм – контактный. Возбудитель проникает через кожу, слизистые оболочки глаз при контакте с больным или павшим животным. Бывает алиментарный механизм заражения. В этом случае возбудитель попадает через пищеварительный тракт при употреблении инфицированных продуктов, воды из природных источников. Возможен аспирационный механизм заражения – через дыхательные пути. Наблюдается при вдыхании пыли образующейся при переработке зерна и перекладке сена и соломы и других кормов.

Для туляремии характерна летне-осенняя сезонность. Восприимчивость людей очень высокая. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный, а поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение пяти лет.

Среди заболевших преобладает взрослое население. Мужчины болеют чаще женщин. Профессиональными группами риска являются охотники, рыболовы, сельскохозяйственное население.

По информации Минского городского центра гигиены и эпидемиологии на территории Беларуси регистрируется небольшое количество случаев этого заболевания. В 2022 году – 14 случаев, в 2023 – 9 случаев. В настоящее время зарегистрировано 97 природных очагов туляремии. Наибольшее количество в Минской области – 41,2% и Брестской – 38,1%. Несмотря на то, что в нашей стране заболевание не слишком распространено, бдительность терять нельзя.

Туляремия может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит, энцефалит, артрит, пневмония, инфекционно-токсическому шоку.

Заболевание протекает с выраженными симптомами общей интоксикации, лимфаденитом, продолжительной лихорадкой.

Инкубационный период туляремии в среднем составляет от трех до семи дней. В зависимости от величины заражающей дозы и путей заражения он может увеличиваться либо сокращаться.

Среди основных симптомов туляремии можно отметить:

- повышение температуры до 38-40 градусов;

- головная и мышечная боли;

- ночная потливость;

- снижение аппетита.

Лихорадка носит волнообразный характер и может продолжаться до 2-3 месяцев.

Диагностика туляремии основана на клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. По клиническим показателям больных госпитализируют.

В профилактике этого заболевания выделяют неспецифические и специфические мероприятия. К неспецифической профилактике относится контроль за очагами туляремии, проведение дератизации, дезинсекции.

Для снижения риска трансмиссивного заражения используют защитную одежду, применяют репелленты, ограничивают посещение эндемичных территорий.

Для профилактики алиментарного заражения необходимо употреблять только кипяченую воду, не купаться в запрещенных водоемах, термически обрабатывать продукты питания, а охотникам обязательно проводить дезинфекцию рук после работы со своей добычей.

Для профилактики аспирационного заражения необходимо использовать средства индивидуальной защиты: маску и очки.

В основе специфической профилактики лежит вакцинация.

Берегите себя и будьте здоровы!

В случае с никотиновой зависимостью многим кажется, что переход на вейп поможет в борьбе с этой пагубной привычкой. Размышляют они примерно так: «обычные сигареты опасны, ведь курильщик, кроме никотина, вдыхает опасные смолы, которые образуются в процессе горения. Именно они являются причиной рака верхних дыхательных путей. То ли дело вейп! Можно купить жидкость с разной дозой никотина и никаких вредных смол! Потом, постепенно буду снижать дозировку и в итоге брошу курить». Увы, не у многих это получается.

Ученые проводили исследования, которые показали, что концентрация никотина в анализах тех, кто перешел на курительное электронное устройство, не меняется. Организм ведь не обманешь. И с уменьшением дозировки человек начинает курить больше. Кроме того, аэрозольная подогретая взвесь от вейпа всасывается быстрее и качественнее.

Когда человек курит сигарету, через семь секунд никотин попадает в мозг. А когда выдыхаются клубы пара от вейпа, окутывая ими курильщика, то никотин попадает в мозг всего за две секунды. То есть токсическая концентрация никотина – а это от 30 до 60 мг. достигается очень быстро. И это одна из самых распространенных причин обращения несовершеннолетних с отравлением никотином.

Симптомы такого отравления:

- повышенное слюноотделение;

- тошнота, рвота;

- расстройство стула;

- высокая частота пульса;

- головная боль.

Основными ингредиентами жидкого раствора вейпа являются пропиленгликоль и глицерин. Казалось бы – два безобидных компонента. Но при их нагревании образуются вещества (формальдегид, ацетальдегид, акролеин и глиоксаль), которые раздражают дыхательные пути и повышают риск развития заболеваний органов дыхания, в том числе и раковых.

В некоторых электронных сигаретах  в аэрозолях был обнаружен акролеин.  Это насыщенный альдегид, который очень токсичен. Его используют в лакокрасочной, текстильной, фармацевтической промышленности. В сельском хозяйстве для борьбы с сорняками. Данное вещество может спровоцировать возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких.

Ароматизаторы жидкостей для вейпов так же токсичны. Они могут вызвать аллергические заболевания верхних дыхательных путей, вплоть до развития бронхиальной астмы.

Вейпы способствуют повышению артериального давления. При вейпинге риск развития инсульта и инфаркта многократно повышается.

Общее пользование одним устройством может привести к заражению  разными инфекционными заболеваниями, в том числе такими опасными как туберкулез и гепатит.

С точки зрения воздействия на организм вейпы нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам. Даже если вейп не содержит никотин, он может быть опасен для здоровья.

Не стоит обманывать себя альтернативой «безопасного курения». Здоровье сохранить поможет только полный отказ от него.

С наступлением теплых дней, мы все чаще отдаем предпочтение отдыху на природе. При этом не стоит забывать о риске быть укушенным клещом, что чревато заражением такими клещевыми инфекциями, как Лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит, а также другими, менее распространенными (анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз, бабезиоз, туляремия, лихорадка Ку, бартонеллез).

Лайм-боррелиоз (болезнь Лайма, клещевой боррелиоз) является наиболее распространенной клещевой инфекцией на территории Республики Беларусь. Всего, по данным ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» за 2023 год в нашей стране зарегистрировано 3146 случаев, что на 15% больше, чем в 2022 году. Также следует отметить увеличение численности клещей как в природных биотопах, так и на антропогенных территориях.

Болезнь Лайма – бактериальное инфекционное заболевание, передающееся человеку при присасывании зараженных иксодовых клещей. Инкубационный период (от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 до 32 дней, в среднем – 11 дней.

В проявлении болезни Лайма можно выделить 3 стадии. На первой стадии (острой) у человека повышается температура тела, появляются головные и мышечные боли, слабость, сонливость, и мигрирующая эритема. Эритема образуется в месте укуса клеща и представляет собой постоянно увеличивающееся в диаметре пятно с ярко-красным наружным ободком и светлой внутренней частью. Первая стадия боррелиоза развивается через несколько дней или недель после укуса клеща и заражения, и длится до 1 месяца. После завершения первой, острой стадии боррелиоза, либо наступает выздоровление, либо инфекция переходит в хроническое течение и развиваются 2 и 3 стадии. На второй стадии боррелиоза у человека развивается поражение либо нервной системы (онемение конечностей, потеря чувствительности на отдельных участках рук и ног, и др.), либо сердца (кардиалгии, сердцебиения, одышка, головокружение и др.). Вторая стадия инфекции может длиться до полугода. На третьей стадии боррелиоза присоединяются артриты, нередко развивается атрофический дерматит.

Общие меры профилактики лайм-боррелиоза – избегать присасывания клещей при посещении леса и лесопарковых зон, при работе на приусадебных участках. Для этого: 1. используйте одежду, максимально закрывающую открытые участки тела, одевайте сапоги и обязательно головной убор; 2. Используйте противоклещевые репелленты; 3. Регулярно проводите само- и взаимоосмотры (на светлой одежде обнаружить ползающего клеща легче); 4. На дачном участке своевременно убирайте мусор, опавшую листву, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов (они являются прокормителями клещей).

Если присасывания клеща избежать не удалось, то необходимо обратиться в медицинское учреждение, где его удалят по всем правилам. Если такой возможности нет, то клеща можно удалить и самостоятельно с помощью специального устройства (продается в аптеках), нитяной петли или тонкого пинцета. Затем следует провести антисептическую обработку места укуса.

После удаления клеща – обязательно обратиться к врачу-терапевту (врачу-педиатру) по месту пребывания, который назначит профилактическое лечение антибиотиком. Эффективность данного режима профилактики доказана только для первых трех суток с момента предполагаемого попадания в организм человека боррелий, поэтому промедление недопустимо!  

Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей данный вид исследования (в таком случае исследование клеща проводится бесплатно). При положительном результате – за пострадавшим устанавливается медицинское наблюдение в поликлинике по месту жительства в течение 6 месяцев.

В остальных случаях, лабораторное исследование удаленного клеща не является обязательным (проводится только по Вашему желанию, на платной основе).

За пациентами, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 ч и не принимавшим антибиотик после укуса клеща, также устанавливается медицинское наблюдение в течение 6 месяцев (контрольные осмотры через 1, 3, 6 месяцев после первичного обращения).

Но главное, не забывайте принимать все меры по предупреждению укусов клещей!

Боль после удаления зуба – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство в полость рта. Если во время операции вам помогает анестезия, то после ее окончания болевые ощущения неизбежны.

В зависимости от сложности удаления зуба вы можете ощутить ноющую или пульсирующую боль сразу после окончания действия анестезии. Соблюдая рекомендации врача-стоматолога, вы можете справиться с болевыми ощущениями, игнорирование же советов может привести к возникновению осложнения и усилению боли.

Рассмотрим рекомендации общего характера.

После операции по удалению зуба врач оставит у вас во рту ватный тампон, который помогает остановить кровь. Не спешите избавляться от него. Потерпите, как минимум 20-30 минут.

Первые три часа после удаления зуба прикладывайте холодный компресс через полотенце или салфетку. Держите его несколько минут на щеке и, затем, на такое же время убирайте. Это поможет минимизировать отек и ускорить регенерацию.

На ближайшие три дня смените рацион питания. Откажитесь от горячей и грубой пищи. Старайтесь не травмировать слизистую, пережевывайте пищу на противоположной от раны стороне рта.

А вот от чистки зубов можно отказаться только на один день. Приобретите щетку с мягкой щетиной и старайтесь при чистке не затрагивать слизистую рядом с удаленным зубом.

Если после проведенной операции вам назначены полоскания, нет необходимости обрабатывать всю полость рта. Наберите небольшое количество раствора в рот и держите его на месте ранки, не совершая никаких дополнительных движений.

Не менее важным будет перечень того, чего не стоит делать. Это также только общие рекомендации, без учета индивидуальных особенностей пациента.

Первые три часа после удаления зуба никакой еды и напитков. Дайте возможность остановиться кровотечению и сформироваться сгустку в ране. Конечно же, на это время не должно быть никакого курения.

Не трогайте языком, не пытайтесь что-то выковырять из лунки, не полощите рот и не лезьте пальцами в рану. Необходимо оставить ее в покое, чтобы не нарушить образовавшийся в лунке сгусток. Он защищает кость и рану от инфицирования.

На три дня после операции откажитесь от бани, горячей ванны. Не перегревайтесь. Это может негативно сказаться на процессе заживления.

Исключите на 3-5 дней сильную физическую нагрузку и занятия спортом.

Алкоголем увлекаться также не стоит. Он расширяет сосуды и может спровоцировать кровотечение.

Причиной кровотечения также может стать сильное высмаркивание. Не перенапрягайтесь и в этом случае.

Боль после удаления зуба может сохраняться от трех до пяти дней. Через две недели происходит затягивание ранки, а за три – полное заживление. Все это, конечно, зависит от размера удаленного зуба, сложности операции и вашего ответственного подхода.

Если сроки заживления нарушаются, стоит обратить внимание на симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу-стоматологу:

1. Не терпите боль более трех дней.

Боль должна уменьшаться и окончательно уйти на третий-пятый день. Обезболивающие препараты принимайте по назначению врача.

2. Следите за кровотечением из ранки.

Если у вас появилось кровотечение – не паникуйте. Успокойтесь. Для его остановки можно использовать чистый марлевый тампон (сделанный, например, из бинта). Наложите его на рану и сожмите зубы примерно на 20 минут. Делайте эту манипуляцию чистыми руками, а еще лучше в стерильных перчатках. Если тампон быстро пропитывается кровью, его следует сменить. К щеке можно приложить холодный компресс. Если кровотечение не остановилось, смените тампон на новый, смоченный в 3% перекиси водорода. Если все это не помогло – обращайтесь к врачу-стоматологу.

3. Следите за температурой тела.

Небольшое повышение – это норма. Но, если температура превысила 38^оС – обращайтесь к стоматологу.

4. Не игнорируйте сильный отек.

Обращайте внимание на размер отека щеки и трудности открывания рта. Если на 3-4 день отек только увеличивается, а вы не можете нормально открывать рот, обязательно обратитесь к врачу-стоматологу-хирургу.

5. Обращайте внимание на любое отклонение от нормы:

- появление гноя;

- отсутствие кровяного сгустка;

- чувство онемения окружающих тканей удаленного зуба.

Несмотря на существующее мнение, что удаление зуба - это рядовая процедура, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача-стоматолога-хирурга. Это – гарантия быстрого и безболезненного заживления.

Если у вас возникли любые сомнения – обращайтесь к врачу, не дожидаясь момента обострения заболевания

Значение зубов для человека сложно переоценить. Они выполняют несколько очень важных функций. Во-первых, они необходимы для правильной работы желудочно-кишечного тракта – зубы размельчают и пережевывают пищу. Они нужны для произношения многих звуков. Зубы определяют эстетику внешности. А много ли вы знаете об этом удивительном органе?

Конечно, всем известно, что зубы бывают молочные (временные) и постоянные. Все знают, что для сохранения здоровья полости рта необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры и два раза в год посещать врача-стоматолога.

А знаете ли вы, что зубная эмаль является самой твердой тканью нашего организма? И, кстати, не только белоснежный, любой цвет эмали считается здоровым. Вот несколько познавательных и интересных фактов про зубы, и не только про них:

1. Древнегреческий целитель Гиппократ считал, что у ребенка первые зубки вырастают из-за того, что дети употребляют материнское молоко. Благодаря этой теории в обиход вошел термин «молочные» зубы.
2. У древних людей челюсти были намного мощней, чем у современного человека. Так называемые «восьмерки» или зубы «мудрости» активно участвовали в пережевывании твердой пищи.

С развитием цивилизации пища стала намного мягче, чем была в древние времена, соответственно уменьшилась нагрузка на челюсти, что привело к изменению их формы. И сегодня во рту современного человека для третьих моляров места не хватает. Поэтому они растут со всевозможными отклонениями.

3. Ученые считают, что через какой-то промежуток времени третьи моляры перестанут появляться у человека совсем. В настоящее время зачатков зубов мудрости не имеется примерно у 30-35% населения планеты.
4. Во времена балов этикет предписывал дамам использовать веера. Одна из причин этому – ужасный запах изо рта из-за больных зубов. В те времена не чистили зубы, и посещать зубного врача было непринято. Зубы гнили и выпадали. Веером прикрывалась некрасивая улыбка и при беседе «отгонялся» неприятный запах.
5. Во Франции в XV веке, во времена правления короля Людовика XI, было распространено мнение, что процесс жевания приводит к появлению на лице морщин.

Среди тех, кто заботился о своей красоте, популярной становилась пища, которую не нужно было жевать. Так, по одной из версий, появился суп-пюре.

6. Если условно назвать зубом твердое образование во рту, которое служит для измельчения пищи, то рекордсменом в природе по количеству зубов будет виноградная улитка – у нее во рту имеется 25000 хитиновых зубчиков.

А если говорить о зубах, как об образованиях определенного строения (зубах позвоночных животных), то наибольшее их количество у акулы. Они располагаются в пасти в несколько рядов, а общее количество может достигать 3000, как, например, у белой акулы.

7. По строению зубы человека схожи с зубами акулы. Только рыбам повезло больше – их зубы, по сравнению с зубами человека, по мере стачивания могут «отрастать».
8. Основателями стоматологии можно назвать древнюю цивилизацию этрусков, которая существовала в 7 в. до н.э. Именно они первыми стали изготавливать подобия современных мостовидных протезов из зубов животных.
9. Самая сильная мышца в организме человека по создаваемому усилию – жевательная. Она располагается на задней части челюсти и может создавать усилие до 72 кг. Однако, если бы такая нагрузка была использована, то неминуемо произошло бы повреждение зубов. В обычной жизни применяется давление приблизительно в 4 кг.
10. Очень редко, но бывает так, что дети рождаются уже с молочными зубами. Такое явление называется натальным прорезыванием.

Среди знаменитых людей с зубами родились Юлий Цезарь и Наполеон Бонапарт.

11. В 2011 году, на аукционе в Великобритании был продан зуб Джона Леннона. Его стоимость составила 30500 $.

Канадский дантист надеялся использовать ДНК добытый из зуба, для клонирования Мистера Леннона.

А самый дорогой проданный зуб принадлежал Исааку Ньютону. В 1816 году его стоимость составляла 1140 $ (на сегодняшний день – это 35700 $).

12. Зубы каждого человека уникальны. Также как и по отпечаткам пальцев, по зубам человека можно идентифицировать личность человека.
13. В зубном налёте содержится примерно 300 видов бактерий.
14. Самый опасный вид спорта для зубов – это хоккей. По статистике 68% хоккеистов получают травмы и на хоккейном поле потеряли хотя бы один зуб.
15. Для здоровья зубов большую роль играет слюна. Она помогает сохранить эмаль. Бактерицидные вещества, содержащиеся в слюне, не позволяют размножаться бактериям, вызывающим кариес.

В день организм человека производит примерно до 1,5 литров слюны. За всю жизнь – 35000 литров.

Если человек постоянно испытывает сухость во рту (такое состояние – недостаточное слюноотделение, называется ксеростомия), то его зубы будут быстро разрушаться.

16. У 98% людей зубы поражены кариесом. Основная причина этого – недостаточная или неправильная гигиена полости рта.

Необходимо начинать чистку зубов с момента прорезывания первого молочного зуба. В этом случае при соблюдении тщательности и регулярности гигиенических процедур риск поражения зубов кариесом снижается примерно на 60-80 %.

17. Зубы необходимо чистить около 2-3 минут, два раза в день, после принятия пищи. А большинство этой процедуре уделяют всего 40-60 секунд в день.
18. Состояние ротовой полости напрямую связано со здоровьем всего организма. Заболевания зубов и дёсен влияют на здоровье сердца и почек. Инфекция во рту может стать неожиданной угрозой даже для здоровых сердца и почек. Это связано с переносом инфекции через кровь по всему организму.
19. У некоторых млекопитающих, в частности у грызунов, рост зубов происходит постоянно. Бобрам, кроликам, крысам зубы стачивать просто необходимо, в противном случае они вырастут такой длины, что зверек просто не сможет питаться.
20. Долговечность зубной эмали при хорошем уходе может составлять примерно 50-60 лет. У некоторых людей зубы до преклонного возраста остаются полностью здоровыми.
21. Самый большой недостаток наших зубов – неспособность к восстановлению. Хорошо в этом отношении слонам. У них в течение жизни смена происходит около девяти раз.
22. В этом году 22 мая исполнится 131 год с даты изобретения тюбика для зубной пасты. В 1892 году дантист Вашингтон Шеффлид даже не мог себе представить, что его творение станет таким популярным и востребованным. Но, увы, Шеффилд не запатентовал свое изобретение, чем воспользовался аптекарь из Нью-Йорка Вильям Колгейт.

Он позаимствовал у Шеффилда практику упаковки в тюбики для мазей и крема, став обладателем всех прав на данное изобретение. А с 1896 года Вильям Колгейт стал производить зубную пасту, упаковывая ее в тюбик по собственной технологии.

23. Кстати о тюбиках… Вот уже несколько лет на просторах интернета нет-нет, да и появится информация о якобы особом значении цветных полосок на тюбиках с зубной пастой. Одна из самых популярных версий звучит примерно так: «если присутствует черная полоска – паста содержит много ядовитых веществ, синяя или красная – тоже ничего хорошего, а зеленая – имеет в своем составе только натуральные компоненты».

На самом деле, эти цветные метки не имеют ни малейшего отношения к обозначению состава зубной пасты. Они не таят в себе  никакого скрытого смысла.

Цветная полоска на шве тюбика – это всего лишь оптическая метка для датчиков машин, которые изготавливают и запаивают тюбики. Цвет полиграфической метки зависит от того, какого цвета больше всего использовано в дизайн-макете.

Не усложняйте простые вещи. А состав изучайте по информации, которую предоставляет производитель на упаковке.

24. Зуб на 99% состоит из кальция. Если малышу в утробе матери недостаточно кальция, он «добывает» его из маминых зубов. Это одна из причин, почему у беременных женщин часто портятся зубы.
25. В организме все взаимосвязано. Казалось бы, какая связь может быть между застуженными ногами и зубной болью? Оказывается, связь имеется.

Если у человека замерзают ноги, происходит переохлаждение всего организма, делая его более ослабленным. Однако просто от холода здоровые зубы болеть не будут. В результате переохлаждения могут усилиться воспалительные процессы там, где они уже имелись.

Кроме того, схожие с зубной болью симптомы имеет воспаление тройничного нерва. Могут возникать боли из-за лор-инфекций, к примеру, при синусите или ангине.

Предложенная информация – это только небольшая часть многообразных сведений из области стоматологии, которая ежегодно пополняется результатами новых исследований и открытий.

Ежегодно в третье воскресенье мая во всем мире отмечается Международный день памяти людей, умерших от СПИДа. Этот день – символ поддержки всех, кого затронула тема ВИЧ, а также памяти о людях, умерших от СПИДа. Этот день – один из поводов задуматься о том, что ВИЧ-инфекция может коснуться каждого!

Люди, узнавшие о своем положительном ВИЧ-статусе, начинают с осуждением относиться к себе, проявлять внутреннюю стигму. Многие люди, узнав о том, что у них выявлена ВИЧ-инфекция, задаются вопросом: «Почему это случилось именно со мной?», появляется некое предвзятое отношение к себе и чувство жалости. Требуется время, чтобы наступило осмысление и принятие случившегося. Более подробно о прохождении пяти стадий переживания утраты описано в статье Эмоции и ВИЧ. Стадии принятия утраты для обретения равновесия и полноты жизни, размещенной здесь: https://minsksanepid.by/o-nas/strukturnye-podrazdeleniya/epidemiologicheskij-otdel/emocii-i-vich-stadii-prinyatiya-utraty-dlya-priobreteniya-ravnovesiya-i-polnoty-zhizni

Жалость к себе – одна из самых деструктивных эмоций человека, поскольку её проявления разрушают как самого человека, так и всё вокруг него. Кроме того, чувство жалости провоцирует человека на негативные мысли о самом себе, о других людях, о жизни. Жалость к себе – сильная эмоция, на основе которой появляются определенные установки и убеждения, негативно влияющие на жизнь человека. Человек постоянно испытывает неуверенность страх, тревожность и эти чувства с каждым днем только разрастаются и укрепляются.

Самому себе можно помочь. Чувство жалости к себе можно трансформировать в самоуважение, самоценность и принятие себя и своей жизни как есть. Шаг за шагом, выстраивая себя заново, можно обрести внутреннюю гармонию.

С чего начать?

Шаг 1. Осознать, что вы чувствуете

Необходимо осознать, признаться себе, что да, я испытываю это чувство, мне жалко себя. Найдите причину, вспомните ситуацию, обстоятельства, когда вы начали испытывать это чувство. Некий внутренний диалог поможет разобраться в себе. Осознание и пребывание в этом моменте уже является шагом к трансформации этого чувства. Эта смелость быть с собой честным прорастит самопринятие.

Почему люди жалеют себя? Потому что это удобная форма самоуспокоения. Так проще что-то не делать, не стараться быть лучше, не заниматься саморазвитием. Наш ум всегда найдет оправдание, что тебе плохо и значит можно быть слабым. Это некий уход от реальной жизни. Человек перестает быть предприимчивым, избегает рисков, потому что почти уверен, что обречен на провал. Ведь когда человек не берет ответственность на себя за свои действия, то ему не грозит стресс и чувство вины. Также человек, который жалеет себя, получает больше внимания в виде сочувствия от окружающих. Со временем жалость к себе становится привычной поведенческой моделью, фактически она становится частью человека.

Стоит осознать, что на самом деле жалость отнимает у вас силы, энергию, которые вы могли бы направить на решение сложных ситуаций в жизни, преодоление трудностей, на заботу о себе и близких. Если болезнь или утрата, уже произошли, то ничего изменить нельзя. Жизнь продолжается, вам необходимо пройти свой жизненный путь наполненным намерением просто жить и быть счастливым ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС несмотря ни на что! Это не значит, что вы должны смириться и опустить руки. Это означает, что вы приняли всё как есть и живете по принципу «Я делаю всё, что должно, и будь, что будет»! В жизни всю энергию и волю лучше направить на заботу о себе, это поможет добиться успеха и осуществить желания.

Восточная мудрость гласит: «Я расстраивался из-за того, что у меня нет сапог, пока не увидел человека без ног». Главное – это желание жить и побеждать!

Шаг 2. Заключите с собой сделку

После первого шага осознания, что я себя жалею, примите решение, что вы перестаете жалеть себя! Заключите с собой сделку, что каждый раз, как только у вас опять появится мысль, что вам себя жалко, вы тут же её остановите. Просто мысленно сказать себе СТОП! (отказаться испытывать эту эмоцию и, как правило, сразу же эмоция прекращается). Замените негативную мысль на мысли – действие, мысли о том, что я могу сделать для благоприятного разрешении ситуации, для своей счастливой жизни. Не надо сравнивать себя с другими, ведь счастье в жизни у каждого своё. Если хотите сравнивать себя, то сравнивайте себя с собой предыдущим. Будьте готовы к тому, что некоторое время мысли жалости к себе будут настойчиво возвращаться. Будьте терпеливы и результат не заставит себя ждать.

Если смотреть глобально на чувство жалости к себе, то, по сути, жалость – это вызов Создателю в чистом виде! Ведь, жалея себя, мы имеем претензию к миру, что он к нам несправедлив и не учитываем, что всё, что с нами происходит ведет к нашему развитию в той или иной мере, всё в итоге для нашего блага. Мы получаем от жизни уроки в виде трудностей, препятствий или потерь для совершенствования нашей души, обретения внутренней силы.

Шаг 3. Любите себя

Начните к себе относиться с принятием себя как есть со всеми достоинствами и, как вам кажется, «недостатками». Недостатки есть у всех, только для одних людей это повод к ежедневной самокритике, а для других это повод к самосовершенствованию. Прежде чем начинать бороться с выявленным недостатком, подумайте: может в других ситуациях он является, наоборот, вашим достоинством, и приносит больше пользы, чем вреда. Например, лень иногда является защитой физического тела от чрезмерных нагрузок и трудоголизма, когда человеку самому сложно себя остановить и позаботиться о себе, то лень выступает адаптивным механизмом.

Любите себя! У каждого из нас самый близкий и родной человек – это мы сами! Начинайте свой день с позитива. Проснувшись утром, посмотрите в зеркало, улыбнитесь себе, подбодрите себя, пожелайте своему отражению доброго утра и хорошего дня. Это придаст вам уверенности, сил и заряд позитива на весь день. Ведь утренний настрой задает тон всему дню! Счастливые люди живут по принципам «Я хороший и окружающий мир хороший!» и начинают его словами: «Мир, я люблю тебя, а ты любишь меня!!!»

Шаг 4. Займитесь физической активностью

Звучит слишком просто? Отсутствие физической нагрузки-отличный стимул для развития депрессии и, как следствие, жалости к себе. Физическая нагрузка запускает процесс выделения в кровь эндорфинов – «гормонов счастья», которые помогают поддерживать эффективность и работоспособность организма. Эндорфины притупляют неприятные ощущения и дают чувство благополучия и общего удовлетворения.

Достаточно всего 30 минут в день занятия йогой или любой активной деятельностью. Утренняя зарядка также поможет вашему организму нормально функционировать. Ежедневные прогулки на свежем воздухе в течении 30 – 60 минут с вниманием на дыхании благоприятно отразятся на психоэмоциональном состоянии, успокоят ум и повысят уровень энергии.

Шаг 5. Научитесь благодарить

Современный мир полон суеты. В этой суматохе дней мы очень редко бываем благодарны за те блага, что он нам дарует. Подумайте обо всем том, чему вы можете быть благодарны. Научитесь искренне ценить свою жизнь, а именно:

• все материальные блага, которые есть в вашей жизни;
• всех родных и близких, друзей, приятелей, коллег по работе и других людей, которые есть в вашей жизни;
• всех учителей, которые встречались на вашем жизненном пути и способствовали, тем или иным взаимодействием с вами, обретению вами внутренней силы, вашему духовному росту и развитию;
• этот мир, Создателя, судьбу (кому что отзывается) за свою ЖИЗНЬ!

Проявляйте благодарность каждый день и будете счастливы.

Вариант благодарности:

«Я благодарен жизни за то, что она научила меня, что жалеть себя не надо! Ведь когда я жалею себя, то отношусь к себе как к неполноценному человеку и тем самым привлекаю в свою жизнь несправедливость и неполноценность. Я благодарю жизнь за осознание, что я хочу помогать себе не из жалости, а из любви и желания добра!».

Этой благодарностью мы отмечаем, что урок усвоен и тем самым как бы обнуляем негативную ситуацию, извлекая из неё позитивный опыт. Любая практика благодарности помогает осознать ценность себя и своей жизни! Невозможно испытывать жалость к себе и благодарность одновременно!

Ниже привожу психологическую практику-самопомощь «Позитивный настрой» чтобы зарядить себя энергией любви и добра на день.

Сядьте поудобнее. Закройте глаза и начните считать до 10-12 (в этот момент ваш мозг успокаивается, эмоциональный фон приходит в должную норму). Дышите ровно и спокойно, в конце сделайте глубокий «вдох – выдох».

Вспомните ситуацию, в которой вы испытывали чувство счастья. Произнесите вслух слово «счастье» несколько раз, попробуйте начать испытывать чувство радости внутри, которое вы тогда испытывали минуту – две. Снова станьте участником того события, а не сторонним наблюдателем. Визуализируйте данную картину: когда и где вы были счастливы? Сколько вам лет? Какое событие происходило тогда? Что вы делали в это время? Может вы вспомните людей, которые были рядом? Побудьте в этом состоянии несколько минут, вы опять в том времени, в том возрасте. Запомните вновь пережитое состояние и вернитесь в настоящее.

Теперь надо закрепить найденное состояние: сложите пальцы руки в какой-нибудь особый жест, сожмите монету в кулаке и т.п. Теперь в трудные моменты достаточно повторить это движение, чтобы «запустить» необходимое состояние. Очень редко встречается ситуация, когда человек не может найти в своем прошлом необходимое «ресурсное» состояние. В этом случае, необходимо представить искомое состояние в вашем будущем, а дальше действовать точно так же.

Эта техника поначалу кажется сложной, но после некоторой тренировки, на поиск, закрепление и вызов необходимого ресурса уходит меньше времени, чем на чтение этих строк. Доказательством эффективности этой методики служит то, что с древнейших времен люди пользуются различными талисманами. Талисман – это тот самый «якорь», который вызывает чувства, необходимые для достижения успеха.

Если у вас возникло желание поделиться своими мыслями и чувствами о прочитанном или возникли вопросы в ходе прочтения статьи и не только, вы можете обратиться к специалистам отделения профилактики ВИЧ/СПИД государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» по психологическим аспектам и другим вопросам ВИЧ-инфекции по телефону 8 (017) 379 37 08.

Когда мы сталкиваемся с тяжелыми жизненными событиями, которые касаются лично нас, то мы на них реагируем определённым образом. К сожалению, потери случаются в жизни человека и нам приходится испытать эмоциональное потрясение. Причиной могут быть разные жизненные обстоятельства - утрата здоровья, отношений, близкого человека, жизненных сил, прежнего образа жизни, доверия, смысла в жизни, безопасности, красоты, свободы, любви, своего «я», самоуважения, уверенности в себе, чувства собственного достоинства и т.п. Это события, которые разрушают привычный образ мира или себя, навсегда лишают чего-то очень важного. Человек стремится думать и жить, как прежде, но больше не может, это больно, боль сравнима с физической.

Многие люди, узнав свой диагноз «ВИЧ-инфекция», испытывают душевное потрясение и теряют равновесие. Они задаются вопросами: «Почему это случилось со мной?» «Почему это случилось именно сейчас?» И поиск ответов на эти вопросы - очень тонкая душевная работа по переживанию утраты. Переживание утраты – это процесс, при помощи которого человек работает с болью утраты, вновь обретая чувство равновесия и полноты жизни.

Человеку для душевного исцеления необходимо принять утрату, другого выхода нет! Ведь один недуг можно побороть, а другой не поборешь, потому что он сильнее. Иногда на эту борьбу, которая не может быть выиграна, отдаются все силы, на нее тратится драгоценное время, которое могло быть использовано более разумно на что-то другое. Принятие, с точки зрения психологии, означает адекватное видение и восприятие ситуации.

Психологи выделяют пять основных стадий переживания утраты. Является ли причиной болезнь, расставание с родными или другая жизненная утрата, все стадии прохождения и переживания практически идентичны. Если человек задерживается на одной из них, то процесс переживания и преодоления фактически не завершен и душевного исцеления не происходит. Необходимо пройти все пять стадий, чтобы снова вернуться к полноценной жизни.

Мы не можем заставить человека быстро пройти все стадии, поскольку они протекают в разном темпе и за разные временные отрезки, опять же в зависимости от самого человека и его психической организации.  

Что ждет человека, переживающего утрату?

1. Отрицаниесамого факта утраты. Попытка «убежать» от реальности.
2. Агрессия. Боль потери. Ухудшение самочувствия.
3. Торг.Желание вернуть утраченное. Переживание вины. Надежда на чудо.
4. Апатия. Депрессия. Осознание произошедшего разумом - когда разуму ясно, что утрата произошла, и нет возможности вернуть всё обратно.
5. Восстановление. Осознание потери как неизбежной реальности, её принятие чувствами. Строительство своей новой жизни.

Стадии переживания утраты расположены в порядке возрастания усилий, каждый этап подготавливает почву для следующего. Поэтому наиболее существенного результата можно достичь, проживая каждый этап наиболее полно, а, не проскакивая его при первой же возможности ускользнуть от сложностей. Проскакивая в одном, вы увеличиваете свой шанс застрять на следующем. Важно не заблудиться в чувстве потери и не остаться в нем навсегда.

Для полноты осмысления я предлагаю рассмотреть все стадии переживания утраты более подробно.

Стадии переживания утраты

I стадия - ОТРИЦАНИЕ. «Нет, этого не может быть!» «Это не может происходить со мной!» Человек считает, что произошла какая-то ошибка, он не может поверить, что это действительно с ним происходит, что это не страшный сон. Если это сообщение о болезни, например «ВИЧ-инфекции», то могут одолевать сомнения в профессионализме врача, в правильной постановке диагноза и в результатах обследования.

На этой стадии человек переживает чувства страха, тревоги. Переживание страха сопровождается чувством неуверенности, незащищенности, невозможности контролировать ситуацию, ощущение, что под угрозу поставлено спокойствие или безопасность человека. Почему это происходит? Самое лучшее, что может сделать психика, чтобы не «развалиться» от зашкаливающего напряжения, это «вычеркнуть» реальность. Отрицание даёт временную отсрочку, чтобы человек подготовился к переживанию утраты.

Советы окружающих: Не думай об этом», «Выбрось из головы», «Тебе надо чем-нибудь отвлечься», - худший вариант. Горькая правда лучше, чем сладкие иллюзии. Чем раньше человек поймет, что это случилось на самом деле - тем лучше.

II стадия – ГНЕВ. Стадия ярости, гнева и жгучей обиды. После отрицания перед человеком во весь рост «встаёт» боль потери. «Почему это случилось именно со мной?», «Почему я?» – это основная мысль второй стадии.

Гнев может переживаться глубоко внутри, а может в какой-то момент «выливаться» на окружающих. У некоторых возникает желание отомстить или причинить боль виновнику. Чаще всего гнев обрушивается на тех, кто не может «дать сдачи». Иногда гнев «выливается» в слезы о несправедливости мира: «Господи, за что!?». Любимый объект гнева – это тот, кто вызвал начало процесса, кто уговорил сходить обследоваться или та, которая «соблазнила» мужа и т.п. Гнев может проявляться в том, что некоторые люди начинают писать жалобы на медицинских работников или угрожать им, ходить по инстанциям.

На этой стадии человека могут раздражать молодые и здоровые люди. Он не понимает, почему все вокруг улыбаются и смеются, жизнь продолжается и ни на миг не остановилась из-за его болезни или других жизненных обстоятельств.

В такой момент воздействовать на планы агрессора, попытки навязать свое видение ситуации и свои способы спасения («позаботиться») будут расценены им как сопротивление или как препятствие, которое нужно разрушить агрессией.

Для близких, в кругу семьи из взрослых и разумных людей, самым первым средством самозащиты будут простые и ясные сообщения для агрессора о том, что его намерение приведёт (или уже привело) к тому, что его родным будет очень больно… Ничего больше говорить не надо! Так как обвинения, упрёки или угрозы приведут лишь к тому, что он включится в борьбу с вами. Саму же боль близких большинство людей воспринимают практически так же, как свою и осознание того, что агрессия и паника привели к боли и страданиям близких людей отрезвляет больше, чем что-либо другое. Здесь для близких людей важно уметь признавать свою уязвимость, т.е. уметь добровольно признавать свою частичную зависимость от отношений с «утратившим».

Человеку, проживающему данную стадию, необходимо научиться «балансированию» как на канате - надо разрешить себе гнев и надо выражать его так, чтобы не причинить вред себе и окружающим. Очень хороший вариант - написать письмо объекту гнева, выложить там всё что наболело. Не надо никому ничего зачитывать, отправлять SMS - сообщения и т.п. Этим вы ничего не добьётесь. Решения надо принимать на «холодную голову». Сейчас просто выплесните всё на бумагу и порвите её на мелкие кусочки или сожгите.

Пойдёт на пользу физическая нагрузка, поход в спортзал - это и разрешение на агрессию, и двигательная активность, сжигающая весь запал гнева.

III стадия – ТОРГ. Третья стадия психологической реакции человека на утрату является — торг. Это этап просьб, торговли. На этом этапе человек готов на всё, что бы изменить ситуацию, что бы всё снова стало как прежде.

В глубине сознания все мы мистики и верим в волшебство. Мифическое мышление рождает мысль, что всё-таки можно что-то сделать в совершенно безнадежной ситуации. Мысль не очень рациональная, но через это проходят все. Люди пытаются совершить сделку или торг с судьбой или с Богом: «Что не удалось мне, с легкостью может быть осуществлено ими». Так что слово и процесс торговли здесь не очень подходят, скорее речь о мольбах, об искреннем предоставлении себя во власть высшей силы в надежде на то, что она всё уладит.

Кто-то начинает совершать различные добрые дела, заниматься чуть ли не благотворительностью. Кажется, что Бог или судьба, увидят какой он добрый и хороший и «передумают», дадут ему шанс.

Может возникнуть чувство вины. Переосмысливаются собственные действия, поступки, которые, по мнению человека, привели к случившемуся, переживание чувства вины: «Это всё моя вина!», «Если бы я не сделал тогда этого...». Но это тоже вариант сделки: «Если я признаю вину, может быть всё будет как раньше».

И каждый раз, кажется, что всё наладится. Увы, обычно это не помогает. Есть известная молитва о душевном покое: «Господи, дай мне разум и душевный покой принять то, что я не в силах изменить, дай мне мужество изменить то, что я изменить могу, и дай мне мудрость отличить одно от другого». Фаза завершается, когда человек осознаёт, что сделка не состоится, сделать что-то - не в его силах. И тогда начинается самая длительная стадия – депрессии.

IV стадия - ДЕПРЕССИЯ. АПАТИЯ. Сил нет, ресурсы исчерпаны, остаются только слёзы, но они не помогают. На этой стадии человек обычно устает от борьбы за здоровье и прошлое, ухудшается самочувствие, он погружается в свои внутренние переживания, перестает общаться с людьми, может часами лежать в одной позе. Ощущения безнадежности, безысходности, отчаяния, горечи, жалости к себе. Стадия оцепенения и утраты интереса к жизни. Эмоции тусклые, мир серый, будущее пугает. В душе постоянная ноющая рана. Плохо... Утрачивается интерес к жизни. Приходит осознание реальности, а вместе с ним и понимание утраты. Наступает апатия. Чувство апатии позволяет сохранять ту интенсивность боли, которую человек способен выдержать без саморазрушения. Излишки этой боли будут от него ограждены барьером бесчувствия, своеобразной анестезией. Важно выслушать и поддержать. Готовность помочь, доброжелательность и принятие – то, что необходимо.

Важно! На какой бы стадии переживания утраты вы не находились, когда становится совсем невмоготу, не стесняйтесь обратиться за помощью. Любой помощью. Помните о том, что вы выживаете. Помните, что чувствовать боль от утраты – это естественно, это нормально. Вы не можете перестать жить, зато можете стать сильнее и крепче.

V стадия – ПРИНЯТИЕ или СМИРЕНИЕ. Между первой стадией отрицания и последней стадией принятия лежит огромная пропасть. На стадии принятия человек воспринимает потерю как неизбежную реальность, осознает и осмысливает её. Человек принимает ситуацию и смиряется с утратой, какой бы она ни была. Начинается процесс восстановления и возврата к обычной жизни.

Так, однажды человек понимает не умом, а сердцем, что жизнь продолжается. Мир становится доступен в ощущениях. В нем теперь можно ориентироваться, в нем можно чувствовать, в нем можно хотеть и ДЕЙСТВОВАТЬ - отвечать, уделять внимание, сочувствовать, решать проблемы, планировать будущее, мечтать, радоваться, двигаться вперед к новым вершинам.

И вот только теперь, когда потеря осознана, человек готов услышать своих близких и снова взять на себя ответственность за поддержание отношений. Теперь близкие люди вправе рассчитывать на уважение к себе и своим потребностям, теперь можно общаться на уровне «взрослый со взрослым». Теперь близким можно конфликтовать и быть агрессивными, так как теперь «утративший» способен это выдержать.

Все эти пять стадий (отрицание, гнев, торги, депрессия, принятие) можно применить и к другим неблагоприятным событиям, ведь так происходит принятие утраты и всего неизбежного в нашей жизни, различаться будет лишь сила, с которой эти этапы переживаются.

Какие задачи ставит болезнь перед человеком?

Задачу роста, то есть перед человеком в болезни стоит та же задача, что и перед всей его жизнью. И это не задача физического роста, в данном случае, естественно, стоит задача духовного роста, хотя часто в болезни одни растут, а другие перестают расти и падают. Ведь любая задача, вернее её решение, ставит человека на ступеньку выше. И болезнь в данном случае не исключение.

Существует поэтичная легенда о том, как были созданы птицы: «…Красивые перышки украшали этих прелестных существ, они обладали чудным голосом и заливались звонкою песнью, но, увы, не могли парить в далеком воздушном пространстве, так как у них не было крыльев. Тогда Господь Бог создал крылья; указал птичкам на них и сказал: «Возьмите эту ношу и несите её на себе». С недоумением и страхом глядели птички на эту незнакомую ношу; потом послушно взяли ее своим клювом, наложили на себя, и показалось им, очень тяжело её нести. Но скоро, по мере того, как они прижимали их к себе, крылышки приросли к этим маленьким существам, и птички научились ими пользоваться. Расправив их, они поднялись высоко над землею. Так ноша превратилась в крылья. Вместо тяжести птички обрели новую, неведомую им способность летать». Легенда эта имеет духовный смысл. Все мы - птицы без крыльев, и те испытания и трудности, которые посылает нам судьба, могут научить нас подниматься выше всего земного.

Успехов Вам и новых осмыслений!

Каждая из семейных пар на протяжении своей совместной жизни сталкивается с кризисами в отношениях. Это нормальные ситуации, которые переживают все, даже самые счастливые союзы. Но от того как будут вести себя супруги, зависит: смогут ли они преодолеть без потерь кризисный период и прийти к дальнейшему развитию семьи или же доведут ситуацию до расторжения брака.

Один из первых крутых поворотов в жизни пары связан с появлением в семье первого ребенка.

С рождением первенца в большинстве семей ухудшается материальное положение. В первую очередь это связано с тем, что матери в первые годы жизни малыша необходимо оставить работу. Да и ребенок требует определенных материальных затрат, которые растут вместе с любимым чадом.

В этот период у супругов резко уменьшается количество свободного времени, особенно проводимого вдвоем. Совместные походы в театр, кино, к знакомым и многие другие мероприятия достаточно долгий период времени будут затруднительны, либо вообще невозможны, если родители либо другие родственники не помогают с присмотром малыша.

Возникает сложность распределения обязанностей между супругами по отношению к новому члену семьи. Чаще всего ситуация складывается таким образом, что контакты семьи с внешним миром осуществляет мужчина, а женщина, в основном, занимается домом и воспитанием ребенка.

Очень часто супруги испытывают некоторую неопределенность, которая предоставляет широкие возможности для переживания чувства неуверенности в себе, чувства вины и страха.

Появляется дисгармония в сексуальных взаимоотношениях.

Определенные проблемы возникают при выборе единого стиля воспитания ребенка. К сожалению, эти конфликты чаще всего выясняют не педагогические проблемы, а вскрывают взаимные обиды, фактически переходят в разбирательство семейных взаимоотношений. Такие столкновения создают в семье ситуацию неопределенности, неприятия мнения супруга и отсутствия единства требований к ребенку.

Большое количество ссор происходит из-за хозяйственно-бытовых проблем. Чаще всего именно на долю женщины выпадают бессонные ночи, потому что мужчина работает и ему ночью нужно отдыхать. Уставшей за ночь маме сложно справляться, как раньше, со всеми домашними делами, а ведь к привычным заботам добавилась еще одна, самая важная в это время – уход за ребенком.

Многие папы считают, что уход за ребенком это не мужское дело. Такое представление ошибочно. Доказано, что дружеские отношения и духовная близость между отцами и детьми оказывают очень благоприятное влияние, как на характер ребенка, так и на всю его последующую жизнь. Если в первые годы жизни все заботы о ребенке предоставляются жене, то во всех вопросах касающихся ребенка она останется главной навсегда. Отцу будет очень трудно начать осуществлять свои отцовские права и обязанности. Поэтому лучшим решением будет, если с самого рождения ребенка мужчина станет настоящим отцом, постигая сложное искусство родительства вместе с супругой.

Подводным рифом, который может разрушить самые хорошие отношения супругов может стать ревность, которую испытывает муж наблюдая за тем, как жена ухаживает за ребенком. Это опустошающее чувство, с которым необходимо бороться с первых дней. Мужчине необходимо понимать, что как минимум первые три месяца жизни ребенок физиологически нуждается в постоянном контакте с матерью. Существует одно очень простое правило: чем больше молодой папа будет помогать своей второй половинке, чем меньше женщина устанет, тем больше внимания она сможет уделить мужу.

После рождения ребенка женщина перестает получать то внимание, которое ей оказывалось в период беременности: ее перестали баловать. А ведь за девять месяцев она к этому привыкла. И это тоже является фактором, который вносит разлад в отношения между супругами.

Чтобы после рождения ребенка не возникало разногласий, учитесь разговаривать с супругом. Рассказывайте друг другу о возникающих сложностях и о своих чувствах по этому поводу. Спокойный, душевный разговор установит эмоциональную близость и позволит решить проблему наиболее эффективно.

Постарайтесь, по возможности, уделять друг другу больше внимания, находите время, чтобы побыть наедине.

Договоритесь о выполнении определенных функций по уходу за ребенком каждым из вас.

Вспомните о таких простых, но обладающих волшебным действием словах, как: «Спасибо!» и «Пожалуйста!». Не забывайте поблагодарить супругу за приготовленный ужин, а мужа за помощь в уборке квартире. Не считайте, что эти домашние дела – это чья-то обязанность.

Самое главное – помните, что вне зависимости от того какие возникают ситуации во взаимоотношениях, ребенок, даже еще совсем крохотный, не должен становиться свидетелем скандалов своих родителей.

ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ-инфекция может длительно протекать бессимптомно, вместе с тем присутствующий в организме вирус проникает в клетки иммунной системы, вызывая её постепенное ослабление, снижение сопротивляемости организма к различным инфекционным агентам.

Пути передачи вируса:

• при любых видах незащищенных половых контактов;
• при употреблении наркотиков внутривенно с использованием чужих игл/шприцев, нестерильных растворов и инструментов;
• при использовании нестерильных колющих и режущих инструментов (для пирсинга, нанесения татуировок, маникюра и т.п.);
• во время беременности, в родах, во время кормления грудью, при условии несоблюдения рекомендаций врача.

Профилактика

• исключите ранние половые отношения
• имейте одного полового партнера
• используйте презерватив при случайных половых контактах
• не употребляйте наркотические вещества
• пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены (бритвы, маникюрные принадлежности и т.д.)
• проводите процедуры (прокалывание ушей, татуировки и др.) только в специальных учреждениях
• перед решением вопроса о материнстве, родителям стоит пройти тестирование на ВИЧ

Тест на ВИЧ – это единственный способ своевременно выявить заболевание.

Если у Вас выявлен ВИЧ, то следует предпринять несколько шагов:

1. Обратитесь к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерное наблюдение. Регулярное прохождение медицинских обследований, в т.ч. на показатели иммунитета и концентрацию вируса в крови, в установленные лечащим врачом сроки позволяет контролировать состояние здоровья.
2. Вспомните лиц, с которыми у Вас были половые или наркоконтакты. Расскажите им о необходимости обследования на ВИЧ. Важно сообщить информацию о своих контактах врачу-эпидемиологу, и он организует их обследование, без раскрытия Ваших персональных данных и ВИЧ-статуса.
3. Сообщайте о своем ВИЧ-статусе медицинским работникам. ВИЧ-инфекция имеет широкий перечень клинических проявлений. Зная Ваш диагноз, врач быстрее сможет оказать квалифицированную помощь.
4. Помните, что ВИЧ-позитивная женщина может родить здорового ребенка. Вероятность рождения здорового ребенка при условии соблюдения всех назначений лечащего врача составляет не менее 98%.

Всем пациентам с ВИЧ назначается лечение – антиретровирусная терапия (АРВТ). На сегодняшний день, начатая АРВТ продолжается пожизненно, без перерыва. Залог эффективного лечения – это соблюдение схемы приема лекарств.

Полностью удалить ВИЧ из организма нельзя, однако благодаря современным методам лечения возможно остановить прогрессирование заболевания.

При своевременном начале лечения, люди с ВИЧ живут так же долго, как и люди без ВИЧ.

При эффективном лечении риск передачи ВИЧ минимальный.

Регулярное посещение врача-инфекциониста и прием АРВТ сохранит Ваше здоровье.

По вопросам профилактики ВИЧ-инфекции можно обратиться в отделение профилактики ВИЧ/СПИД Минского городского центра гигиены и эпидемиологии» по телефонам:

368-01-47, 379-37-08, 8025-501-37-23.

5 мая во всем мире будет отмечаться день гигиены рук. В этом году он проходит под девизом «СПАСИТЕ ЖИЗНИ: очистите руки».

Исследования показали, что на руках находится до нескольких миллионов разных микроорганизмов. Доказано, что обычное мытье рук может, как минимум, на 50 % снизить количество заболеваний передающихся контактным путем: это все кишечные диарейные заболевания, и на 25 % снизить вероятность вирусных заболеваний.

Проведенные учеными-медиками исследования выявили, что только 50% мужчин и 30 % женщин моют руки после посещения туалета. А ведь каждому известно, что перед едой, после улицы и после посещения туалета нужно вымыть руки – это как минимум. А вообще мыть руки необходимо в следующих случаях:

- перед приготовлением пищи;

- после работы с продуктами, особенно мясом или рыбой;

- после контакта с загрязненными поверхностями, например, мусорным ведром, детским подгузником;

- после контакта с животными, предметами их обихода и жизнедеятельности;

- перед и после приема лекарственных препаратов.

Компьютерная мышь, клавиатура, кнопки лифта, телефон, пульты управления техникой – это то, к чему наши руки прикасаются очень часто. И это – самые грязные предметы.

Врачи-инфекционисты утверждают: «Гигиена рук позволяет снизить число заболеваний, и увеличить число спасенных жизней».

Главное – мыть руки нужно обязательно с мылом не менее 10-15 секунд и делать это правильно:

- намочите руки;

- нанесите на руки достаточное количество мыла;

- потрите одну ладонь о другую;

- переплетите пальцы, растирая ладонь о ладонь;

- правой ладонью разотрите тыльную поверхность правой кисти;

- левой ладонью разотрите тыльную поверхность правой кисти;

- соедините пальцы в замок, потрите, поменяйте руки;

- охватите большой палец левой руки правой ладонью и потрите его круговыми движениями;

- охватите большой палец правой руки левой ладонью и потрите круговыми движениями;

- потрите левую ладонь круговыми движениями сомкнутыми пальцами правой руки;

- поменяйте руки;

- ополосните руки водой;

- тщательно высушите руки одноразовыми полотенцами и ими же закройте кран (это необходимо потому, что мы брались за кран грязными руками).

Что касается антисептиков, то ими пользоваться нужно в ситуациях, когда не имеется возможности вымыть руки обычным мылом, например, в общественных местах.

Мойте руки как можно чаще – это приумножит ваше здоровье.

В 1846 году венгерский врач Игнац Земмельвейс обратил внимание на смертность в родильных отделениях Центрального Венского госпиталя. В одном из них от послеродового сепсиса умирали гораздо чаще, чем в другом. В отделении с повышенной смертностью помогали рожать студенты-медики, которые также работали в инфекционном отделении и вскрывали трупы. Земмельвейц предположил, что у них на руках остаются трупные частички. Он предложил тщательно мыть руки и обрабатывать инстументы раствором хлорной извести, что ранее никто из врачей не практиковал. Так Земмельвейс стал одним из основоположников асептики – современной гигиены.

С того времени прошло очень много лет, но это открытие по-прежнему одно из важнейших в медицине. Человечество проделало огромный путь и теперь мытье рук стало привычной процедурой, которую любой человек совершает несколько раз в день.

Такая простая манипуляция, как гигиена рук – мытье рук под проточной водой, имеет огромное значение в профилактике многих заболеваний. На поверхности наших рук скапливается большое количество болезнетворных организмов: бактерий, вирусов, грибов и простейших. При помощи обыкновенного мытья рук с мылом мы смываем до 90% этих микроорганизмов.

В последние годы в мире регистрируются вспышки разных инфекционных заболеваний. Важность личной гигиены, в частности мытье рук, выходит на первый план среди основных профилактических мер.

Мытье рук – это гигиеническая привычка, которая должна входить в ряд основных в жизни каждого человека, особенно детей, которых к этому приучают родители. Мыть руки необходимо, чем чаще, тем лучше, особенно сейчас, когда весь мир переживает неблагоприятный инфекционный период.

Руки необходимо мыть после посещения общественных мест, перед употреблением пищи, перед приготовлением еды, после посещения туалета, после пользования общественным транспортом или же каждые два часа.

Тактильность – один из главных способов нашего взаимодействия с окружающим миром. И руки – это основный инструмент для осязания. Подумайте только: скольких предметов вы касаетесь ежедневно: двери, столы, лица, домашние животные. Сотни, а то и тысячи людей так же прикасались к этим предметам, а у большинства из них руки были далеко не стерильны. Люди с простудными заболеваниями или воспаленным горлом десятки раз касаются руками своего рта или носа, перемещая на них инфекционных агентов, передают инфицированные  бактерии или вирусы на поверхности предметов, которые они трогают в течение дня. Затем мы идем следом и собираем оставленные ими микробы собственными руками, которыми касаемся потом своих глаз, носа или рта и вскоре сами становимся зараженными.

Мыть руки необходимо везде, где имеется такая возможность. После того, как вы прикасались руками к предметам общего пользования, если не имеется возможности помыть руки, необходимо обработать их антисептиком. Антисептик желательно всегда иметь при себе.  В торговой и аптечных сетях он сейчас находится в свободном доступе для личного пользования всеми желающими.

Всемирная организация здравоохранения, как и другие медицинские организации рекомендуют для защиты от заражения коронавирусом, гриппом и другими инфекциями не трогать лицо, особенно глаза, рот и нос грязными руками.

Для того, чтобы вымыть руки намочите их под проточной водой, намыльте, потрите ладошки друг о друга, затем тыльную сторону рук. Не забывайте про пространство между пальцами. Тереть необходимо не менее 10-15 секунд. Затем соединив пальцы в «замок» потрите подушечки пальцев. Круговыми движениями другой руки вымойте большие пальцы рук. Желательно помыть и локтезапястные суставы. Всего на мытье рук уходит примерно 20 секунд.

Не менее важное значение имеет хорошо ополоснуть руки под проточной водой и высушить их. Для сушки лучше использовать одноразовые или бумажные полотенца.

Такой простой прием как мытье рук способствует профилактике практически всех вирусных заболеваний. Соблюдайте его, мойте руки.

В целях профилактики инфекционных заболеваний, предупреждаемых с помощью иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС), и поддержания санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Беларусь постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г.  № 42 «О профилактических прививках» (зарегистрировано в Национальном центре правовой информации Республики Беларусь, 12.06.2018, 8/33221) утверждены Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

 В соответствии с данным постановлением профилактические прививки проводятся:

• в определенные сроки жизни человека независимо от эпидемиологической ситуации для создания специфической невосприимчивости организма к соответствующим инфекционным заболеваниям;
• в государственных организациях здравоохранения, а также в негосударственных организациях здравоохранения, имеющих специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности, выданное в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о лицензировании;
• с учетом показаний и противопоказаний к их проведению согласно инструкции по медицинскому применению, прилагаемой к ИЛС.

Проведение вакцинации подлежащего контингента на основании Национального календаря профилактических прививок и Перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям осуществляется в рамках оказания медицинской помощи гражданам и проводится бесплатно (полностью финансируется государством).

В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится  иммунизация против 12 инфекционных заболеваний:

• вирусный гепатит В;
• туберкулез;
• коклюш;
• дифтерия;
• столбняк;
• полиомиелит;
• гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция);
• корь;
• эпидемический паротит;
• краснуха;
• пневмококковая инфекция;
• грипп.

Примечание. Вакцинация в возрасте 2, 3, 4 месяца проводится с использованием комбинированных вакцин, содержащих компоненты против вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции (+полиомиелита).

Расширен перечень показаний для иммунизации против пневмококковой инфекции детей в соответствии с возрастом, а также детей других возрастов до достижения ими 5 лет, имеющим одно из следующих заболеваний или состояний:

• иммунодефицитные состояния;
• рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3-х эпизодов в течение года);
• рецидивирующие пневмонии;
• бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей и др.;
• пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения;
• наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма.

Все прививки, которые включены в Национальный календарь, делаются бесплатно. 

Появилась возможность иммунизации детей, ранее не получившим профилактических прививок против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет и имеющим одно из следующих заболеваний или состояний:

• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• хронические заболевания почек, сердца, печени;
• иммунодефицитные состояния;
• муковисцидоз.

 В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г. № 42 «О профилактических прививках» внесены изменения тактики иммунизации детей против вирусного гепатита В, коклюшной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой и гемофильной инфекций:

• в части внедрения использования многокомпонентных ИЛС, включающих компонент против гемофильной инфекции для защиты детей первого года жизни;
• в части изменения сроков проведения профилактических прививок;  
• в части конкретизации вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций.

Кроме плановых профилактических прививок, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям против 18 инфекций: бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, столбняка, туляремии, чумы, эпидемического паротита. 

 Под эпидемическими показаниями подразумевается:

• нахождение в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием (с подозрением на инфекционное заболевание), против которого проводятся профилактические прививки;
• наличие при осуществлении профессиональной деятельности риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
• наличие в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь или на территории ее отдельных административно-территориальных единиц, а также на территории других государств риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
• наличие при возможном заносе инфекционных заболеваний на территорию Республики Беларусь риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
• наличие заболеваний (состояний), при которых инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, может привести к осложненному течению данных заболеваний (состояний) или летальному исходу.

Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний контингентам детей и взрослых, не вошедшим в Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется за счет собственных средств граждан или средств нанимателя.

Для иммунизации населения на платной основе организации здравоохранения и медицинские центры самостоятельно заявляют и закупают ИЛС у поставщиков.

За информацией о порядке проведения профилактических прививок за счет собственных средств граждан необходимо обращаться в территориальные организации здравоохранения и медицинские центры.

«Зуб мудрости» – по счету восьмой зуб с каждой стороны верхней и нижней челюсти людей. Эти зубы с древних времен окутаны множеством мифов и легенд. Так, например, цыгане считали, что если в полночь зарыть на кладбище эти зубы, то уже через полгода человек станет очень богатым.

Некоторые наши современники верят, что при удалении «зубов мудрости» можно ослепнуть, оглохнуть или, даже, отупеть. А другие, напротив, советуют удалять их без особых сомнений. Дескать, от восьмерок один вред. Так, что же, правда?

Единого мнения среди медиков по этому вопросу не существует. Одни специалисты считают, что лучше такие зубы удалять превентивно, когда они в стадии зачатков, потому что это сделать легче и они еще не успели навредить нашему организму. Другие специалисты считают, что эти зубы могут быть нам полезны, как замена седьмым зубам, которые у многих людей с годами разрушаются в процессе их жизнедеятельности.

В древности человек потреблял грубую пищу, и поэтому ему было необходимо большое количество мощных зубов. С течением времени и совершенствованием прогресса, наша пища изменилась.

Сейчас мы употребляем рафинированные продукты – пищу, которая прошла какую-либо обработку и уже нам не требуется  слишком усиленно её разжевывать своими зубами. Возможно, с этим связано то, что восьмые зубы стали терять свою актуальность. У некоторых людей даже отсутствуют зачатки восьмых зубов.

Для удаления «зуба мудрости», как и для любого оперативного вмешательства в наш организм, существуют определенные показания.

Первое – необходимо выяснить: причиняет ли зуб вред организму, или он может причинить его в будущем. Это и становится определяющим для назначения такого вида операции.

Например, иногда зубы мудрости прорезываются не полностью, и над ними остается участок десны, под который попадает пища, слюна с микробами – это отличные условия для развития инфекций и возникновения воспаления этих тканей над коронкой зуба. Такая ситуация является показанием к удалению восьмого зуба.

В других случаях, когда зуб расположен неправильно по отношению к челюстям, прорезался не полностью, он может толкать впереди стоящие зубы и вызывать скученность зубов в переднем отделе нижней челюсти. Это тоже является показанием к удалению.

Иногда некоторые виды оперативных вмешательств, например, ортогнатическая хирургия, являются показаниями к удалению восьмых зубов, даже если они никак не беспокоят и находятся в глубине челюсти, потому, что именно в этой области будет происходить оперативное вмешательство.

Замечательно, если у человека прорезались все зубы мудрости, у него все хорошо, и ничего не беспокоит. Но бывают такие ситуации, когда сам пациент не ощущает никакого дискомфорта или болей, но при этом у него, действительно, имеется какая-то проблема. Поэтому важно регулярно ходить на прием к врачу-стоматологу, который сможет выявить даже ту проблему, которая объективно человека не беспокоит.

Хотелось бы заострить внимание на следующих аспектах:

1. Необходимо соблюдать хорошую гигиену полости рта, особенно в области восьмых зубов, потому что эта зона труднодоступна, и не каждый может самостоятельно выполнить качественную чистку зубов в этой области. В этой связи нужно регулярно обращаться к стоматологу для проведения профессиональной гигиены зубов.
2. Еще раз подчеркнем, что порой возникают такие проблемы, которые сразу можно и не заметить. Поэтому необходимо регулярно обращаться к врачу-стоматологу, чтобы он провел обследование и, возможно, обнаружил скрытую патологию.
3. Если вас что-то беспокоит, необходимо в ближайшее время обратиться к специалисту. Решение проблемы на начальной стадии это всегда проще и легче, нежели в запущенной стадии. Это может сэкономить и здоровье, и денежные средства, что немаловажно в наше время.

Так удалять или не удалять восьмые зубы? Все очень индивидуально. Только помните, что в отличие от цыганских суеверий, точное будущее зубам может предсказать только грамотный специалист. «Зубы мудрости», собственно, как и все остальные зубы требуют мудрого отношения к себе.

Малярия – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются паразиты (плазмодии малярии), которые передаются от больного к здоровому человеку через укусы самки комара рода Anopheles. Реже малярия распространяется через переливание крови или от матери к плоду.

Благодаря достижениям современной медицины малярия перешла в разряд редких заболеваний практически во всех развитых странах. Но, что касается Азии и тропической Африки, то там заболевание встречается весьма часто.

Эндемичными странами по малярии согласно данным ВОЗ являются:

- страны Азии и Океании: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индия, Индонезия, Восточный Тимор, Иран, Ирак, Малайзия, Мьянма, Непал, ОАЭ, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Саудовская Аравия, Соломоновы острова, Сирия, Тайланд, Филиппины, Шри-Ланка, Корейская НДР, Республика Корея;

- страны Африки – Алжир: Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гана, Гвинея, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Кабо-Веде, Кения, Коморские острова, Конго, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Майорка, Французская, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия Сан-Томе, Принсипи, Руанда, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Эквариториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия, ЮАР;

- страны Центральной и Южной Америки: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор;

- страны Европы: Таджикистан, Азербайджан, Армения. Туркменистан, некоторый районы Турции и др.*

Инкубационный период малярии длится от 10 до 35 дней после укуса инфицированного комара. Среди основных симптомов заболевания – значительное повышение температуры, сильнейший озноб, головная и мышечная боль, увеличение печени и селезенки.

Различают четыре вида малярии:

1. Четырехдневная – малярийные приступы случаются в среднем через 72 часа.
2. Трехдневная – острые приступы происходят в среднем через 40-48 часов.
3. Овале – цикл приступов аналогичен трехдневной малярии.
4. Тропическая – наиболее опасная и распространенная. НА этот вид приходится около 90% всех случаев. Именно этот вид вызывает наибольшее количество осложнений.

Осложнениями при заболевании малярией являются инфекционно-токсический шок и малярийная кома. Возможны такие бактериальные осложнения как отек легких, пневмония и другие. При отсутствии необходимого своевременного лечения малярии происходит развитие желтухи, увеличивается печень и селезенка.

Для выявления паразитов в крови, что будет являться подтверждением диагноза «малярия» проводится ряд лабораторных исследований. Причем эти исследования делаются в несколько этапов, поскольку количество паразитов в крови разнится, в зависимости от времени дня. Лабораторные исследования выявляют разновидность плазмодия, что крайне необходимо для выработки правильной тактики лечения.

Метод лечения выбирается в зависимости от вида малярии, которая была диагностирована у конкретного человека.

Люди, проживающие в областях, где имеется угроза распространения малярии, должны соблюдать определенные меры безопасности. Прежде всего необходимо максимально исключить проникновение комаров внутрь помещения. Для этого используются противомоскитные сетки, специализированные аэрозоли и отпугиватели насекомых. Необходимо пользоваться репелентами. Одежда должна быть такой, чтобы максимально защищать человека от укусов комаров.

Во время путешествий в районах с повышенной опасностью необходимо запастись определенными лекарственными препаратами для профилактики малярии. Принимать их начинают заблаговременно до начала путешествия, во время и после его окончания. Курс профилактической терапии подбирается врачом индивидуально. Поэтому каждый, кто выезжает в страны тропического и субтропического климата должен проконсультироваться с врачом об опасности заражения малярией и необходимости приема противомалярийных препаратов.

Врач-стоматолог-терапевт Куница А.В.

*информация по эндемичным странам взята на сайте https://ivacemed.by/

Общая информация

Малярия – опасное для жизни заболевание, которое передается людям некоторыми видами комаров. Она встречается в основном в тропических странах. Малярия поддается профилактике и лечению.

Инфекция вызывается паразитом и не передается от человека к человеку.

Симптомы малярии варьируются от легких до угрожающих жизни больного. К легким симптомам относятся лихорадка, озноб и головная боль. Тяжелые симптомы включают слабость, спутанность сознания, судороги и затрудненное дыхание.

Повышенному риску тяжелого течения инфекции подвергаются младенцы, дети в возрасте до пяти лет, беременные, лица, совершающие поездки, и люди, живущие с ВИЧ или СПИДом.

Малярию можно предотвратить, избегая укусов комаров, а также с помощью лекарственных препаратов. Лечение помогает предотвратить усугубление легких случаев заболевания.

Малярия в основном передается людям с укусами инфицированных самок комаров рода Anopheles. Передача малярии может также происходить при переливании крови или использовании инфицированных инъекционных игл. Начальные симптомы заболевания могут быть легкими и напоминать самые различные лихорадки, затрудняя распознавание малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P.falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.

Существует пять видов паразитов рода Plasmodium, вызывающих малярию у людей, причем два из этих видов – P.falciparum и P.vivax – представляют наибольшую угрозу. P.falciparum является самым смертоносным малярийным паразитом и наиболее распространенным на африканском континенте. P.vivax является доминирующим малярийным паразитом в большинстве стран за пределами Африки к югу от Сахары. Другими видами малярийных паразитов, способных заражать людей, являются P.malariae, P.ovale и P.knowlesi.

Симптомы малярии

Наиболее распространенными ранними симптомами малярии являются лихорадка, головная боль и озноб.

Симптомы обычно возникают в течение 10–15 дней после укуса инфицированного комара.

У некоторых людей, особенно ранее переболевших малярийной инфекцией, симптомы могут быть легкими. При этом важно как можно быстрее пройти тестирование на малярию, поскольку некоторые из ее симптомов имеют неспецифический характер.

Некоторые виды малярии могут вызывать тяжелое течение заболевания и приводить к смерти. Повышенному риску тяжелого течения инфекции подвергаются младенцы, дети в возрасте до пяти лет, беременные, лица, совершающие поездки, и люди, живущие с ВИЧ или СПИДом. К тяжелым симптомам болезни относятся:

• крайняя усталость и слабость;
• нарушение сознания;
• множественные судороги;
• затрудненное дыхание;
• потемнение мочи или кровь в моче;
• желтуха (пожелтение белков глаз и кожных покровов);
• аномальное кровотечение.

Пациентам с тяжелыми симптомами должна в экстренном порядке оказываться неотложная помощь. В случае легкой малярии своевременное начало лечения помогает предупредить развитие тяжелой формы заболевания.

Инфицирование малярией во время беременности может также вызвать преждевременные роды или привести к рождению ребенка с низкой массой тела.

Профилактика

Малярию можно предотвратить, избегая укусов комаров, а также с помощью лекарственных препаратов. Перед поездкой в районы, где распространена малярия, рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости приема лекарственных препаратов, в частности средств для химиопрофилактики малярии.

Для уменьшения риска заражения малярией следует принимать меры, помогающие избежать укусов комаров: 

• в районах, где присутствует малярия, пользоваться противомоскитными сетками во время сна;
• после наступления сумерек пользоваться репеллентами от комаров (содержащими DEET, IR3535 или икаридин);
• использовать противомоскитные спирали и фумигаторы;
• носить одежду, защищающую от комаров;
• пользоваться оконными противомоскитными сетками.

Борьба с переносчиками

Борьба с переносчиками инфекции – важнейший компонент стратегий по борьбе с малярией и ее элиминации, ибо она позволяет весьма эффективно предупреждать случаи заражения и сокращать масштабы передачи инфекции. Двумя основными способами борьбы с переносчиками являются применение обработанных инсектицидом противомоскитных сеток (ОИС) и распыление инсектицидов остаточного действия внутри помещений (РИОДВП).

Дальнейшему прогрессу мирового сообщества в борьбе с малярией угрожает формирование устойчивости комаров Anopheles к инсектицидным препаратам. По данным последнего издания Всемирного доклада о малярии, применение ОИС ограничивается еще и такими факторами, как недостаточная доступность сеток, их быстрое изнашивание в результате повседневного использования и несвоевременной замены, а также изменение поведенческих особенностей комаров, кровососущая активность которых, по некоторым данным, сдвигается на более ранние часы, когда люди отдыхают на улице перед отходом ко сну, что позволяет комарам избегать воздействия инсектицидов.

Химиопрофилактика

Лицам, совершающим поездки в эндемичные по малярии районы, рекомендуется проконсультироваться с врачом за несколько недель до отъезда. Медицинский специалист определит, какие химиопрофилактические препараты подходят для страны назначения. В некоторых случаях прием химиопрофилактических препаратов необходимо начинать за 2–3 недели до отъезда. Все профилактические препараты следует принимать по графику во время пребывания в неблагополучном по малярии районе и в течение четырех недель после пребывания в зоне потенциального контакта с инфекцией, поскольку в этот период сохраняется вероятность высвобождения паразита из печени.

Методы профилактической химиотерапии

Профилактическая химиотерапия ― это метод предупреждения случаев заражения малярией и их последствий с помощью лекарственных средств или в сочетании с другими мерами. Она предусматривает назначение в определенные периоды наибольшего риска малярии полных курсов лечения противомалярийными препаратами представителям уязвимых групп населения независимо от того, инфицированы ли получатели терапии малярийным плазмодием.

Вакцина

Начиная с октября 2021 г. ВОЗ рекомендует широко использовать среди детей, проживающих в районах с умеренным и высоким уровнем передачи малярии, вызванной P.falciparum, противомалярийную вакцину. Эта вакцина доказала свою способность значительно снижать заболеваемость малярией и, в частности, развитие ее смертельной тяжелой формы среди детей младшего возраста.

Лечение

Своевременная диагностика и лечение малярии помогают уменьшить тяжесть болезни и предотвратить смерть пациента, а также способствуют снижению интенсивности передачи малярии. ВОЗ рекомендует во всех случаях с подозрением на малярию подтверждать диагноз при помощи диагностического теста на выявление паразита (микроскопического исследования или диагностического экспресс-теста).

Малярия является серьезной инфекцией и во всех случаях требует медикаментозного лечения.

Для профилактики и лечения малярии используется целый ряд лекарственных средств. Врач назначает одно или несколько таких средств исходя из следующих факторов:

• вида малярии;
• устойчивости малярийного паразита к лекарственным препаратам;
• массы тела и возраста инфицированного малярией пациента;
• наличия беременности.

Большинство используемых препаратов выпускаются в форме таблеток. Некоторым людям может потребоваться введение инъекционных препаратов в медицинском центре или больнице.

Каждый год Вceмирная фeдeрация гeмофилии и Вceмирная организация здравоохранeния отмeчают Вceмирный дeнь гeмофилии. Акция проводитcя во многих cтранах, в том чиcлe и в Бeларуcи.

Мeроприятия проводят c цeлью привлeчeния вниманиe общecтва к такому заболeванию, как гeмофилия, и cдeлать вce возможноe для улучшeния качecтва мeдицинcкой помощи, которая оказываeтcя больным этим нeизлeчимым заболeваниeм.

Вceмирный дeнь гeмофилии отмeчаeтcя c 1989 года. Дата – 17 апрeля приурочeна ко дню рождeния оcноватeля Вceмирной фeдeрации гeмофилии – Фрэнка Шнайбeля.

Гeмофилия отноcитcя к тяжeлым заболeваниям и характeризуeтcя нарушeниeм мeханизма cвeртывания крови. У тeх, кто болeн гeмофилиeй, врeмя cвeртывания крови увeличиваeтcя.

Cильныe кровотeчeния появляютcя дажe поcлe нeзначитeльных травм. Для гeмофилии характeрны чаcтыe кровоизлияния во внутрeнниe органы, cуcтавы и мышцы. Рeзультатом могут cтать тяжeлыe и нeобратимыe поражeния опорно-двигатeльной cиcтeмы. Cо врeмeнeм больныe чаcто cтановятcя инвалидами.

Cущecтвуют ли мeры профилактики заболeвания? К cчаcтью, заболeваниe вcтрeчаeтcя нe чаcто. Профилактичecкиe мeры направлeны нe на возникновeниe заболeвания, а на профилактику инвалидизации пациeнтов.

Гeмофилия являeтcя наcлeдcтвeнным заболeваниeм, котороe возникаeт из-за гeнeтичecких нарушeний. В половинe cлучаeв заболeваниe имeeт ceмeйный характeр. Из-за оcобeнноcтeй гeнeтичecкого мeханизма, гeмофилиeй заболeвают только мужчины. Жeнщины, имeющиe гeн гeмофилии, могут быть только ноcитeлями. Каждая дочь такой жeнщины можeт cтать ноcитeлeм c вeроятноcтью в 50 процeнтов. Каждый родившeйcя мальчик у этой жeнщины имeeт такой жe шанc cтрадать гeмофилиeй.

Заболeваниe имeeт вариабeльныe клиничecкиe проявлeния.

Ecли чeловeк имeeт cлабовыражeнную форму заболeвания, то гeмофилия можeт оcтаватьcя нeдиагноcтированной вплоть до взроcлого возраcта. Тeм нe мeнee, у таких больных в анамнeзe зачаcтую имeютcя указания на нeзначитeльныe, но повторяющиecя эпизоды кровотeчeния в ранниe годы жизни. Cильныe кровотeчeния поcлe нeзначитeльных травм наблюдаeтcя рeдко, но они могут возникнуть, напримeр, вcлeдcтвиe удалeния зуба и других хирургичecких вмeшатeльcтв, либо поcлe тяжeлой травмы.

Умeрeнно выражeнная и тяжeлая формы заболeвания обычно наблюдаютcя в младeнчecком или в раннeм возраcтe. У дeтeй, которыe только начинают ходить, cлучайноe падeниe можeт вызвать образованиe повторных и рeзко выражeнных внутримышeчных гeматом, а прикуcываниe губ или языка приводит к cильному кровотeчeнию. Cтоматологичecкиe процeдуры могут cпровоцировать cильноe кровотeчeниe. Глубокиe мышeчныe гeматомы и характeрныe гeмартрозы наблюдаютcя ужe тогда, когда дeти cвободно ходят и бeгают. Наибольшая их чаcтота наблюдаeтcя у дeтeй школьного возраcта, а так жe у подроcтков.

Cпоcобов излeчeния от гeмофилии пока нe найдeно. На ceгодняшний дeнь eдинcтвeнным эффeктивным мeтодом лeчeния больных cлужат чаcтыe и рeгулярныe инъeкции нeдоcтающих факторов cвeртывания крови, которыe получают из очищeнной формы крови доноров.

C цeлью профилактики рождeния рeбeнка c гeмофилиeй для cупружecких пар, имeющих отягощeнный ceмeйный анамнeз по гeмофилии, проводитcя мeдико-гeнeтичecкоe конcультированиe, возможна прeнатальная диагноcтика.

Чeловeк, cтрадающий гeмофилиeй, можeт вecти наcыщeнную и практичecки ничeм нe ограничeнную жизнь. В Бeларуcи вce пациeнты c тяжeлой формой гeмофилии А и В c профилактичecкой цeлью получают прeпараты коагуляционных факторов для cамоcтоятeльного (или c помощью родcтвeнников) ввeдeния.

На ceгодняшний дeнь диагноз гeмофилия ужe нe являeтcя cмeртным приговором, но праздновать побeду над этим заболeваниeм и почивать на лаврах, к cожалeнию, eщe рано.

Использование брекет-систем в ортодонтическом лечении является прогрессивным методом для исправления неправильно стоящих отдельных зубов или изменений в смыкании верхней и нижней челюстей, так называемого прикуса.

При установке брекет-систем используются проволока, замки и другие элементы, которые в отдельных местах плотно прилегают к поверхности зубов и десен, тем самым создавая участки трудно доступные для очистки обычной зубной щеткой.

Так как в таких местах возможно формирование микробного налета, провоцирующего образование кариозного процесса, а также возможно застревание пищи, что способствует появлению плохого запаха изо рта, необходимо особенно тщательно проводить уход за зубами и деснами, используя при этом специальные средства ухода за зубами у пациентов, находящимся на ортодонтическом лечении.

К таким средствам относятся: зубные щетки с углублениями; ершики; монопучковые щетки, ирригаторы, флоссы, воск для брекетов.

Налет, возникающий на поверхности зуба и брекетах, разрушительно воздействует на зубы и способен спровоцировать кровоточивость и воспаление десен. Убрать образовавшийся налет можно кропотливой чисткой, прочистив промежутки между зубами ершиками а сами зубы специальными щетками с углублениями либо монопучками. Чистка должна быть в особенности тщательной, так как куски застрявшей еды причиняют зубам непоправимый вред, по этой причине очищать брекеты необходимо после каждого приемы пищи.

Для чистки зубов должна быть использована специальная зубная щетка, в щетине которой предусмотрено углубление, она вплотную прилегает к поверхности зуба, а эластичные щетинки проникают даже в самые труднодоступные места.

Вторым специальным средством по уходу за ортодонтическими конструкциями считаются монопучковые зубные щетки. Их округленная щетина может проникнуть в зону вокруг ортодонтической конструкции. Чистить зубы следует легкими выметающими движениями, вычищая из-под брекетов частицы еды и микробный налет. Монопучковые щетки чистят каждый зуб в отдельности, а также зону возле десен.

Еще одним эффективным средством по уходу за зубами и ортодонтическими конструкциями считаются интердентальные ершики. Как правило, их стальные стержни покрыты силиконовыми щетинками, благодаря этому их легко можно ввести под брекет систему без неприятных и болезненных ощущений. Дополнительное использование ершиков во время чистки зубов гарантирует устранение до 96 микробного налета, а кроме того препятствует появлению гингивита, пародонтита, кровоточивости десен и кариеса. Размеры ершиков как правило подбираются индивидуально. Диаметр ершика должен позволять ввести его в пространство между зубами так, чтобы он мог выйти с другой стороны. Так же необходимо использовать зубную нить и ирригатор как дополнительные средства гигиены.

Чтобы брекет системы не натирали слизистую рта, разработан специальный воск для брекетов. Сперва субстанция разминается пальцами, а уже после приклеивается на выступающие части ортодонтической конструкции. С воском для брекетов привыкание к инородному телу во рту проходит существенно быстрее.

Зоны зубов, которые плохо очищены, помогают выявить таблетки для индексации налета.

Лечение брекет системами может быть осложнено воспалением десен, пародонтитом или образованием белых пятен на зубах, чтобы исключить все эти неприятности следует применять весь спектр средств для очистки зубов с ортодонтическими конструкциями и постоянно наблюдаться у врача-ортодонта.

Врач-стоматолог-ортодонт Коршикова К.С.

Мы уже привыкли видеть на улице бодро шагающих людей с палками в руках, но без лыж, и не удивляться этому. А ведь еще совсем недавно, глядя на них, мы думали: что это за странные люди, которые ходят с лыжными палками, когда снега вокруг нет и в помине. На самом деле эти люди занимаются чрезвычайно полезным видом физической нагрузки – скандинавской ходьбой.

Скандинавская ходьба – это еще не бег, но уже и не тихая, неспешная прогулка. Данный вид ходьбы подразумевает использование палок. Именно они позволяют снизить нагрузку до 35% с поясничной области и суставов ног. Для такой ходьбы нужны специальные палки. Лыжные не рекомендуются, потому, что палки должны обладать специальной рукоятью, темляками, напоминающими перчатки и наконечниками.

В чем заключается польза скандинавской ходьбы?

1. Во время занятий скандинавской ходьбой снижается на 45% больше калорий, чем при обычной ходьбе (за 1-1,5 часовую тренировку можно потерять до 700 ккал.).
2. В тренировке задействовано 90% мышц всего тела.
3. Поддерживается одновременно тонус мышц как верхней, так и нижней частей тела.
4. При скандинавской ходьбе уменьшается нагрузка на коленные суставы и позвоночник.
5. Улучшается работа сердца и лёгких.
6. Скандинавская ходьба идеальна для исправления осанки и решения проблем шеи и плеч.
7. Данный вид физической нагрузки улучшает чувство равновесия и координацию.
8. Самое главное – возвращает к полноценной жизни людей с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Простота и удобство данного вида спорта позволяет заниматься скандинавской ходьбой в любой сезон года. Активные занятия спортом на свежем воздухе укрепляют и оздоравливают организм человека в целом. Энергетически позитивно проведенное время позволяет человеку избавиться от нервных переживаний и различного рода депрессий.

Заниматься скандинавской ходьбой можно почти всем, но разумно, потому, что все же существуют и противопоказания среди которых:

1. Частые приступы стенокардии при малых физических нагрузках.
2. Нарушение сердечного ритма.
3. Аневризма левого желудочка и аорты (относительные противопоказания).
4. Недостаточность кровообращения II Б стадия и выше.
5. Артериальная гипертензия со стабильным повышением АД выше 180/110 мм.рт.ст.
6. Сопутствующие заболевания, мешающие ходьбе (полиартриты различной этиологии с нарушением функции суставов, дискогенные радикулиты, дефекты конечностей и прочие).

Итак, скандинавская ходьба – это не дань моде, а очень полезное и весьма доступное занятие, посвящая которому ежедневно совсем не много времени, человек сможет почувствовать себя бодро и комфортно, а, самое главное, помочь своему организму избежать многих заболеваний.

Но, все-таки, прежде чем приступить к ходьбе, необходимо проконсультироваться с лечащим  врачом, даже если не имеется перечисленных выше противопоказаний. Ретивая ходьба, длинные маршруты и интенсивные нагрузки могут негативно сказаться на здоровье, особенно если что-то беспокоит.

В любом случае занятия необходимо начинать с малых дистанций. Ходьба должна быть регулярной, а нагрузка увеличиваться постепенно. И только тогда польза от скандинавской ходьбы будет максимальной, доставляющей отдых, бодрость, приятные впечатления, а вред сведется к нулю.

врач-стоматолог-терапевт Борисова О.В.

Болезнь современного человечества – гиподинамия. Гиподинамия является следствием освобождения человека от физического труда. Малоподвижный образ жизни оказывает негативное воздействие на здоровье человека, провоцирует возникновение различных заболеваний.

По оценкам врачей представители тех профессий, которые вынуждены проводить рабочий день сидя за столом, более подвержены некоторым весьма опасным заболеваниям, чем те, кто занимается тяжелым физическим трудом.

В чем же конкретно заключается опасность гиподинамии и как уменьшить вред, который она наносит организму человека?

Ученые установили, что чем дольше человек находится в помещении сидя, тем больше у него повышается риск возникновения апноэ – внезапных остановок дыхания во сне. Они выяснили, что сидячий образ жизни провоцирует скопление жидкости в ногах, которая перемещается в дыхательные пути в ночное время. Жировые отложения на шее сжимают просвет глотки. Тонус мышц рта и глотки из-за малой физической активности снижается, что ведет к затруднению прохождения по дыхательным путям воздуха и, как следствие, к храпу и апноэ.

В последние годы значительно возросла и помолодела заболеваемость диабетом и гипертонией. В определенной степени это также связано с гиподинамией. У тех, кто ведет малоподвижный образ жизни очень низкий расход калорий. У них метаболизм замедляется, искривляется позвоночник, мышцы не работают, либо работают слабо. Возникают боли в спине, нарушение кровообращения, появляется лишний вес и, как следствие, диабет и гипертония.

Дело в том, что уровень сахара в крови обратно пропорционален физической активности человека. Когда человек двигается, он теряет до 25% сахара в крови. При малоподвижном образе жизни нарушается обмен веществ, нагрузка на поджелудочную железу увеличивается и возникает риск диабета.

Из-за сидячей работы и малоподвижного образа жизни происходит ухудшение циркуляции крови и лимфатической жидкости в тканях и сосудах. В тканях накапливается жидкость, которая, со временем, становится питательной средой для разрастания фиброзных тканей. А застой крови в капиллярах приводит к их разрыву, вследствие чего возникает кислородное голодание тканей.

Застой лимфы и кислородное голодание приводит к атрофии мышц, которая влечет за собой неспособность человека переносить физические нагрузки. Сердце – это тоже мышца, которая страдает не меньше других мышц.

От двигательной активности человека зависит моторика кишечника. В случае недостаточной физической активности появляются нарушение пищеварения, запоры, а застой пищи провоцирует инфекционные заболевания желудка и кишечника.

У человека, ведущего малоподвижный образ жизни поверхностное дыхание. В связи с этим объем кислорода, который поступает в клетки организма, значительно ниже, чем у тех, кто активно работает, занимается спортом. Недостаток кислорода в клетках организма приводит к накоплению токсинов в органах и тканях тела. Не меньше страдают и сосуды. Из-за сужения просвета капилляров и снижения поступления кислорода к клеткам появляется риск возникновения инсультов и инфарктов.

Радикулит, сколиоз, остеохондроз и еще много разных заболеваний опорно-двигательного аппарата связывают с малоподвижным образом жизни.

Болезни почек, геморрой, целлюлит, ожирение… перечисленные недуги – далеко не полный перечень заболеваний, которые могут возникнуть на фоне гиподинамии.

Как снизить риск возникновения проблем со здоровьем? Самое главное, что необходимо – это побороть свою лень. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, больше ходите пешком. Займитесь спортом. Плавание, велосипед, ходьба, аэробика – все, что угодно, любая физическая нагрузка, которая придется по душе, будет хороша. Элементарный минимум в виде утренней гимнастики, либо дневной разминки будет способствовать поддержке мышц в тонусе.

Подберите подходящий для себя комплекс упражнений. Включите в комплекс такие из них, которые можно было бы выполнять на рабочем месте. Если у вас сидячая работа, небольшую разминку необходимо делать каждый час. Подумайте о том, какие профессиональные действия могли бы вы выполнять стоя.

врач-стоматолог-хирург Комар О.Р.

С наступлением весны на лесных полянах, у дорог появляются весенние грибы, хорошо всем известные сморчки и строчки. Многие забывают, что сморчки и строчки хоть и относятся к категории съедобных, но все-таки условно. Эти грибы перед употреблением в пищу обязательно требуют предварительной обработки. Более того, даже если в ваших старых поваренных книгах встречается много рецептов со строчками, от блюд с этим представителем класса сумчатых лучше все-таки отказаться. Современные микологи утверждают, что в строчках содержится сильный яд гиромитрин, который не разрушается и не переходит в отвар даже при длительном их кипячении. Если сморчки не проварить, то они будут содержать гемолитический яд монометилгидразин.

Обращаем внимание, что в Республике Беларусь за 2023 год установлено 68 случаев отравления грибами, при которых пострадал 81 человек, 4 случая закончились летальным исходом.

Основными причинами отравлений грибами являются незнание населением видового состава грибов, несоблюдение правил их приготовления и игнорирование мер профилактики.

Первые признаки отравления сморчками проявляются через 6-12 часов после приема в пищу. Но у детей и пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, этот срок может сократиться до 2 часов. Характерные признаки отравления: желудочные колики, головная боль, рвота, головокружение, общая усталость. Если не обращать внимания на эти симптомы в течение дня-двух, нарушается функция печени.          Важно: при появлении первых симптомов отравления грибами следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Для того чтобы избежать отравления грибами, необходимо соблюдать элементарные правила профилактики:

1. Идя в лес, необходимо знать видовой состав грибов и собирать заведомо только съедобные грибы, не вызывающие сомнения.
2. Грибы - продукт скоропортящийся, их нужно перебирать и сортировать сразу.
3. Сортировкой и приготовлением грибов должны заниматься только взрослые.
4. Следует избегать покупок грибов вне рынков, в местах несанкционированной торговли, не рассортированных по видовому составу, в герметичных емкостях.
5. Перебирая грибы необходимо выбрасывать старые, так как при старении грибов в их тканях происходят сложные химические процессы с образованием ядовитых веществ.
6. Грибы обладают способностью поглощать из окружающей среды и накапливать токсичные вещества в концентрациях, в несколько раз превышающих содержание их в почве, воде, растениях. Поэтому все грибы необходимо отваривать, а отвар сливать. По этой же причине нельзя собирать грибы вдоль автотрасс, рядом с промышленными предприятиями, в черте города.
7. Не пренебрегайте правилами приготовления условно-съедобных грибов: их необходимо минимум дважды отваривать. Оба раза грибы после варки нужно промывать проточной водой.
8. Родители должны помнить, что грибы должны быть исключены из рациона детей.
9. Нельзя употреблять в пищу грибы лицам, имеющим болезни печени и обмена веществ, пожилым людям.
10. При отравлении грибами нельзя употреблять алкоголь, так как он усиливает всасывание токсинов.

Помните! Даже съедобные грибы при неправильном приготовлении и хранении могут причинить вред Вашему здоровью.

Педикулез - специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. На человеке паразитирует три вида вшей: головная (волосистая часть головы);  платяная (складки, швы одежды, волосы на теле); лобковая (волосы лобка, брови, ресницы).

Стадии развития вшей: яйцо-гнида (5-14 дней) → личинка (14-18 дней) → взрослая особь (27-40 дней).

Симптомы педикулеза: зуд, расчесы, огрубение, пигментация кожи в местах укусов, наличие яиц, живых особей.

Группы риска – работники сферы услуг, лица, посещающие места массового скопления людей, ведущие асоциальный образ жизни, дети, посещающие организованные коллективы.

Заражение происходит при тесном контакте с лицами, пораженными педикулезом.

При выявлении педикулеза необходимо обратиться в поликлинику по месту проживания, к медицинским работникам по месту обучения, работы.

Мероприятия по борьбе при обнаружении вшей проводятся одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его одежде и прочих вещах. Механический метод - вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка, сбривание волос с последующим сжиганием. Физический метод – кипячение, проглаживание горячим утюгом. Химический метод - применение педикулицидов – инсектицидов, приобретаемых в аптеках и используемых в соответствии с инструкцией к препарату, с последующим вычесыванием гнид с помощью гребня, удалением вручную. Для предупреждения распространения педикулеза после окончания обработки необходимо провести дезинсекцию помещений (согласно инструкции к препарату).

Профилактика педикулеза:

мытье головы и тела – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней;

смена постельного белья – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней, стирка с кипячением, проглаживание утюгом; регулярная смена нательного белья и стирка/чистка одежды;

полный запрет на использование чужой одежды, головных уборов, расчесок и других предметов личной гигиены;

регулярная уборка помещений.

Помните! Соблюдая гигиенические навыки и прививая их своим детям, проводя индивидуальную профилактику (еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи), можно предотвратить педикулез в Ваших семьях!

Ежегодно во всем мире от туберкулеза умирает около полутора миллиона человек. Для этого заболевания не существует преград в виде национальностей, возраста или социального положения.

Под туберкулезом понимают инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза – палочками Коха, сопровождаемое образованием гранулем в разных органах и развитием клеточной аллергии.

Все формы туберкулеза требуют неотложного лечения, в противном случае заболевание прогрессирует и приводит к летальному исходу.

Главным условием успешного лечения туберкулеза является своевременное его выявление. Самым точным методом диагностики считается постановка туберкулиновых реакций. Реакцию Манту проводят ежегодно всем детям. В тех случаях, когда реакция Манту не устраивает, ее проводят повторно новым аллергеном. Если у ребенка впервые появилась положительная туберкулиновая проба, он берется на диспансерный учет.

Для взрослых основным методом выявления туберкулеза является флюорография. Флюорография позволяет выявить туберкулез лёгких и начать лечение на ранних стадиях. Необходимо отметить, что туберкулез обычно поражает лёгкие, реже затрагивает другие органы и системы. Флюорографию, при желании, можно сделать практически в любой районной поликлинике. В случае подозрительных симптомов необходимо обратиться в противотуберкулезную службу.

Область медицины, которая занимается туберкулезом, называется фтизиатрия, а ее специалисты – фтизиатрами. Самая большая проблема фтизиатрии – раннее выявление туберкулеза.

К классическим симптомам этого заболевания относят:

- общее недомогание и слабость;

- потеря веса;

- длительный кашель с мокротой, иногда кровохарканье;

- потливость по ночам;

- длительная субфебрильная температура.

Развитию туберкулеза способствуют:

- плохие бытовые условия жизни;

- хронические заболевания;

- наличие ВИЧ-инфекции;

- вредные привычки.

К сожалению, сегодня значительная прослойка больных туберкулезом – это молодые люди, которые сами «покупают» себе заболевание в виде алкоголя, табачных изделий, наркотиков. Употребление любых этих веществ снижает резистентность к туберкулезу.

Здоровый образ жизни, как один из факторов повышения иммунитета – верный путь к ограждению себя от туберкулеза. Основная борьба с ним – это борьба за здоровый образ жизни. Человек как можно чаще должен бывать на свежем воздухе. Он не должен курить вообще. Необходимо заниматься спортом, хорошо полноценно питаться.

врач-стоматолог-терапевт Тарасова Т.О.

Удивительно, но в современном обществе некоторые о таком специалисте как «врач-стоматолог-пародонтолог» даже и не слышали, хотя, с целью профилактики некоторых заболеваний полости рта, его необходимо посещать два раза в год каждому человеку.

Давайте попробуем разобраться кто такой, этот пародонтолог, чем он занимается и как часто необходимо его посещать.

Итак, пародонтолог – это высококвалифицированный врач-стоматолог, который имеет достаточно узкую специализацию. Он оценивает состояние полости рта пациента, изучает проблему, проводит диагностику и лечит ткани пародонта. Вот опять незнакомое, пугающее слово, да?

На самом деле – ничего страшного нет. Все очень знакомо абсолютно каждому человеку. Пародонт – это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях. К ним относятся: десна, кость челюсти и связка зуба, которая соединяет корень зуба с костной лункой.

При возникновении заболевания в патологический процесс вовлекается либо весь пародонт в целом, либо какая-то часть пародонтального комплекса.

Главным объектом пристального внимания пародонтолога является десна. Ведь именно она окружает зубы и удерживают их на месте, обеспечивая надежную фиксацию на всю жизнь.

Гингивит – это начальное воспаление десны, при котором поражаются только поверхностные ткани. Оно вызывается токсинами патогенных микроорганизмов, которые находятся в зубном налёте. Гингивит развивается при неудовлетворительной гигиене полости рта и сопровождается отёком, покраснением и кровоточивостью дёсен. Зачастую это заболевание возникает у тех, кто пренебрегает чисткой зубов.

Результатом невылеченного гингивита становится пародонтит. Это – воспалительное заболевание не только дёсен, но и костной ткани, и связки, удерживающей зуб в кости. Пародонтит сопровождается кровоточивостью дёсен, жжением и зудом в десне, появлением подвижности зубов.

Вначале патологический процесс развивается незаметно. Но, если пародонтит не лечить, заболевание будет прогрессировать. Костная ткань, которая окружает корень зуба, постепенно рассасывается, зубы начинают шататься и выпадают.

Для человека жизнь без зубов – беда. Об эстетическом моменте сейчас говорить не будем, хотя это тоже не маловажный момент. Главное – питание людей, утративших свои зубы, нарушается, превращается в болезненный процесс, что, естественно, отражается на общем состоянии организма.

Если у вас имеется повышенная чувствительность и кровоточивость дёсен, ваши зубы стали чувствительными к холодной и горячей пище, появились отёчность, зуд, болезненные ощущения, неприятный запах изо рта – вам необходима консультация врача-стоматолога-пародонтолога.

После диагностики пародонтолог, при ранней стадии заболевания, просто удалит с зубов налёт, уберет камни, после чего заполирует поверхность зубного корня. В запущенных формах, к сожалению, пародонтит лечится хирургическим путём.

Развитию заболеваний пародонта способствуют неблагоприятные факторы, среди которых можно выделить основные:

- несоблюдение элементарных правил гигиены, что способствует образованию зубного налёта провоцирующего развитие заболеваний пародонта;

- неправильное, либо скученное положение зубов – это является препятствием хорошей гигиенической очистке от налёта;

- перегрузка отдельных зубов из-за неправильного соотношения верхних и нижних зубных рядов в виду отсутствия протезирования после удаления зубов;

- некачественное протезирование и пломбирование;

- неправильное питание, курение, работа на вредном производстве и наследственные факторы, вредные привычки (лузгание семечек).

Для профилактики заболеваний пародонта необходимо осуществлять качественный уход за зубами. Подобрать средства для гигиены полости рта вам поможет пародонтолог, в целях профилактики посещать которого, так же, как и врача-стоматолога, желательно два раза в год. В этом случае можно будет предотвратить большую часть проблем и выявить симптомы заболеваний на самых ранних стадиях.

Регулярное посещение врача-стоматолога-пародонтолога, поможет сохранить вам здоровье полости рта до глубокой старости. Улыбайтесь чаще!

врач-стоматолог-пародонтолог Борисевич В.В.

В настоящее  время красивая здоровая улыбка стала незаменимым атрибутом успешного человека. Именно поэтому всё больше людей стараются сохранить и поддержать хорошее состояние своих зубов и дёсен. Однако помимо эстетического компонента, здоровье зубов обеспечивает правильное функционирование всего организма.

Именно через полость рта в организм попадают полезные вещества, которые помогают ему функционировать. Таким образом, работа желудочно-кишечного тракта и общесоматический статус организма связаны с состоянием здоровья зубов. При отсутствии некоторых зубов (особенно премоляров и моляров) или их разрушенности плохо измельченная и разжёванная пища, попадая в желудочно-кишечный тракт, вынуждает организм работать с повышенной нагрузкой.

Микроорганизмы полости рта, посредством ослабления иммунитета, могут оказывать негативное воздействие на состояние многих органов и систем. Кроме того, инфекция может провоцировать развитие аллергических реакций и переходить в хроническую стадию. Таким образом можно утверждать, что надлежащий уход за полостью рта – обязательное условие для сохранения и поддержания благополучия всего организма.

На состояние зубов человека в значительной степени могут оказывать влияние такие факторы как характер питания, качество гигиены полости рта, фторпрофилактика, наследственность и др. Главную опасность для общего и стоматологического здоровья представляют условно-патогенные микроорганизмы (стрептококки, лактобациллы и др.), которые содержатся в зубном налете. Для жизнедеятельности таких бактерий в ротовой полости существуют самые оптимальные условия: высокая влажность, близкий к нейтральному кислотно-щелочной баланс, постоянная температура. Размножение данных микроорганизмов при неудовлетворительной гигиене полости рта приводит к гниению пищи и синтезу уксусной и молочной кислот. При таких неблагоприятных условиях в полости рта с каждым глотком в организм человека попадают миллионы микроорганизмов, которые могут образовать очаг инфекции по ходу пищеварительного тракта, а при попадании в кровь, могут стать причиной проблем с сердечно-сосудистой системой и другими органами.

Тщательный уход за полостью рта с использованием таких индивидуальных средств гигиены как зубная щётка, зубная паста и нить помогут избежать многих проблем со здоровьем. При отсутствии профилактики заболеваний полости рта вероятнее всего в будущем человеку придётся столкнуться с более серьезной общесоматической патологией.

Здоровье зубов – основа здоровья всего организма.

Врач-стоматолог-терапевт Ильясевич Н.В.

Электрические зубные щётки, также как и мануальные, бывают разные. Среди них можно выделить:

1. Механические щётки.

Это самые первые из электрических зубных щеток, появившихся на рынке. Их принцип работы заключается в том, что электромотор приводит в движение насадку со щетиной, и она совершает возвратно-поступательные движения, очищая тем самым поверхность зуба. Так как частота колебаний относительно небольшая, то чистка зубов происходит достаточно мягко. Поэтому такие щетки подойдут любым пациентам.

2. Звуковые щетки.

Их работа осуществляется за счет генератора высоких частот, который передает колебания на щетинки. Благодаря такому колебанию зубная паста хорошо смешивается с водой и воздухом, и прекрасно очищаются труднодоступные зоны. Форма рабочей части вытянутая и работать ею необходимо выметающими движениями от десны к поверхности зуба.

3. Ультразвуковые щетки.

Их принцип работы основан на создании ультразвуковой волны с определенной частотой колебаний. Благодаря этому щетинки двигаются очень быстро, что способствует хорошему очищению зубного налёта и массажу дёсен. Но, важно знать, что не рекомендовано использование этих щёток людям с большим количеством пломб, а также при наличии виниров, коронок, так как ультразвуковые колебания могут разрушить материал при помощи которого крепятся эти конструкции.

Также рекомендуется воздержаться от этих щеток при наличии воспалений слизистой оболочки полости рта, при беременности, при наличии кардиостимулятора у пациента и любой онкологии.

Личная гигиена с использованием ультразвуковой щетки на сегодняшний день считается самой эффективной.

Хотелось обратить внимание на существование детских электрических зубных щёток. Детей сложно заставить длительно и хорошо чистить зубы. Благодаря разнообразному интересному дизайну щеток, ребенок легче соглашается на гигиенические процедуры. И, конечно же, важен тот момент, что часть работы по очистке зубов выполняет щётка.

При выборе электрической зубной щётки обратите внимание на следующие моменты:

1. Выбирайте щётку известного производителя.
2. Количество насадок, их виды.

Насадки могут быть для отбеливания, для щадящей чистки зубов, дли гигиены языка и так далее. Необходимо определиться о необходимости их лично для вас.

Если вы живете не один, то нет необходимости приобретать несколько щеток. Можно купить одну щетку и к ней несколько насадок, которые маркируются разноцветными кольцами.

3. Наличие таймера.

Таймер поможет вам соблюдать время, которое необходимо для чистки. Обычно – это 30 секунд на одну половину челюсти. То есть общее время чистки составляет две минуты. Сигнал таймера представлен в виде звука или вибрации. Это очень удобно.

4. Мощность щетки.

Так, например, в щетках, которые работают от батареек, по мере разряда батареек, мощность самой щетки уменьшается. При этом страдает качество гигиены, зачастую это происходит незаметно для человека.

5. Наличие аккумулятора.

Это очень удобно. Важно знать время, на которое хватает аккумулятора. Если оно достаточное, то такую щетку можно брать и в путешествия.

У многих электронных щёток имеется индикатор, который подскажет человеку, когда щетку необходимо поменять. Как правило, индикатор представлен щетиной определенного цвета, который по мере использования щетки тускнеет.

При наличии должного применения хорошо почистить зубы можно и при помощи мануальной зубной щетки, но если у вас есть дети, или вы немного ленивы, используйте электрические зубные щетки.

врач-стоматолог-терапевт Молчан В.Н.

Сегодня уже достаточно много имеется информации о том, что личная гигиена помогает поддерживать здоровье зубов и дёсен между посещениями врача-стоматолога.

Основным средством для поддержания чистоты зубов является, конечно же, зубная щётка.

Зубные щётки могут иметь синтетическую, либо натуральную щетину. Натуральная щетина имеет пористую структуру и острый травмирующий кончик. Пористая структура благоприятна для развития на ней микроорганизмов, а острые кончики ворсинок могут создавать микроцарапины на эмали. Поэтому практически все современные щетки изготавливаются из синтетической щетины, которая имеет гладкую структуру, прогнозируемую жесткость и возможность обработки кончика щетинки в соответствии с видением производителя.

В глобальном смысле все щетки можно разделить на мануальные и электрические. Поговорим о мануальных щетках.

Мануальные щётки различаются по степени жесткости щетины и бывают:

1. Мягкими (маркировка sensitive). В основном эти щетки применяются в ограниченный период времени, когда имеется проблема. Например, воспаление десны, при котором требуется более мягкий уход за зубами, исключая дополнительную травматизацию полости рта. Мягкую щетку иногда необходимо использовать после хирургических манипуляций в полости рта, чтобы не повредить раневую поверхность и не нарушить швы, наложенные хирургом.

Щетки с мягкой щетиной также могут использоваться  при повышенной чувствительности зубов, чтобы более мягко воздействовать на поверхностные слои эмали и не усугубить проблему.

2. Щетки средней жесткости (маркировка medium). Такой вид щёток подходит практически всем пациентам, не имеющим выраженных проблем, например, таких как: повышенное налётообразование, воспаление десны, наличие ортодонтических конструкций.
3. Жесткие щётки (маркировка hard или extra-hard). Такие щётки используются, когда необходима усиленная, более жёсткая гигиена. Например, если человек носит брекеты или при повышенном образовании твёрдого зубного налёта.

Щётки различаются длиной рабочей части. Длинные щётки способны захватывать сразу несколько зубов, то есть работать с большей площадью зубного ряда. Короткие зубные щётки могут лучше проникать в закругления зубного ряда. Щетка оптимально должна захватывать полтора-два зуба и очищать труднодоступные зоны.

Различие щетины по форме не является принципиальным, также как и использование ворсинок разной длины и полирующих резинок.

Имеется ряд специализированных зубных щёток. Например, ортодонтическая. В центре такой щётки щетинки короче, чем по краям. Это очень удобно для гигиены зубов, на которых зафиксированы брекеты. Или, например, монопучковая щетка с одним узким пучком. Такая щётка удобна для очистки некоторых видов протезов.

Есть щётки для очистки съемных протезов. Они очень вариабельны, но, как правило, в них сочетаются большая рабочая часть, которой очищается основная площадь протеза и маленькая, которая легко работает с вогнутой частью протеза. Владельцы съемных протезов хорошо понимают, о чём сейчас идет речь.

Также щётки делятся на детские, подростковые и взрослые. Существуют щетки-напальчники для малышей от трехмесячного возраста.

Щётки бывают дорогие и дешевыми. Конечно, дорогие щетки отличаются от дешевых. У них лучше дизайн, более эргономичные ручки. Какую выбрать: дорогую или дешевую – каждый для себя решает сам. Щетка должна быть чистой – это значит, что её необходимо своевременно менять. Некоторые производители применяют цветовой индикатор. Со временем, при использовании цвет щётки меняется, а значит необходимо приобретать новую. В среднем щетка подлежит замене каждые три месяца, и этот срок никаким образом не зависит от того дорогая щетка или нет.

Желательно поменять щётку после профессиональной гигиены полости рта, после перенесенного инфекционного заболевания. И никогда не используйте чужие зубные щетки, даже если это щётка любимого мужа или ребенка.

врач-стоматолог-терапевт Молчан В.Н.

Токсикомания считается разновидностью наркомании. Отличие заключается только в юридическом аспекте: вещества, которые употребляют наркоманы, не относятся к группе наркотиков. Уголовные акты, действующие в отношении наркоманов, не распространяются на токсикоманию.

Токсикомания – это злоупотребление лекарственными, биологическими, химическими препаратами и веществами, не входящих в перечень наркотических. Тем не менее, наркомания и токсикомания – это общие понятия. Клей, топливо, лак и др. могут вызвать зависимость и привыкание так же, как и наркотики.

Более всего токсикомании подвержены подростки. По статистическим данным 88% токсикоманов составляют школьники и 12% на учащиеся колледжей. Пик активности приходится на 8-14 лет.

Одурманивание в токсикомании претерпевает несколько фаз.

Изначально у больного развивается состояние, которое напоминает алкогольное опьянение, при этом запах алкоголя отсутствует. Появляется излишняя болтливость, оживление, нарушение координации движения. Нарушается связанность речи. Человек путается в словах, в середине монолога забывает, о чем начинал говорить.

Далее появляется эйфория. На этой стадии отмечается повышенное настроение, неусидчивость, снижение четкости восприятия окружающего мира, трудности с переключением внимания, некоторые говорят об ощущении полета и невесомости.

Следующая фаза – это фаза развития галлюцинаций. Чаще всего зрительных. Больной видит картинки изначально приятного содержания, которые потом сменяются устрашающими видениями. К зрительным галлюцинациям могут присоединяться слуховые.

Больной токсикоманией не готов общаться даже с членами своей семьи.

Токсикоман пренебрегает личной гигиеной. Его одежда, кожа, волосы приобретают специфический запах. Это может быть запах лекарственных препаратов или химических аэрозольных соединений, это зависит от токсического вещества, которое используется.

В учебе наблюдается прогрессирующее отставание.

На завершающей стадии воздействия токсического вещества развиваются апатия, сонливость, снижение двигательной активности. Появляются головные боли, тяжесть в голове, головокружение.

Далее появляется толерантность к препарату, о чем говорит необходимость увеличения дозы.

Таким образом формируется зависимость к употребляемому веществу, преодолеть которую весьма сложно.

Признаки заболевания выражаются по-разному. Все зависит от тяжести заболевания и его длительности.

Симптомы, которые наиболее характерны при токсикомании:

- резкое снижение массы тела;

- глаза мутные, зрачки расширены, с вялой реакцией на свет;

- развитие отеков, преимущественно конечностей и век;

- на коже возможны высыпания и покраснения;

- тремор рук, дрожь век и рта;

- разрушение и выпадение зубов;

- резкая и частая перемена настроения, раздраженность, скрытность;

- нахождение в постоянной эйфории;

- во время вынужденного воздержания от привычных доз, при абстиненции, отмечаются чувство подавленности, замедление темпа речи, на замечания реакция злостная, неадекватная.

Отравление организма токсическими веществами, даже после однократного употребления развивается стремительно.

Для основной возрастной категории токсикоманов заболевание представляет особую опасность. Организм детей и подростков отличается повышенной проницаемостью сосудов и низким уровнем сопротивления иммунной системы. Такие факторы приводят к тому, что негативные процессы, возникающие в организме вследствие употребления токсичных веществ необратимы.

У токсикомана особенно страдает центральная нервная система, также характерны:

- сердечная недостаточность, аритмия, приобретенные пороки сердца, инфаркты, инсульты, гипертония;

- при ингаляционной токсикомании происходят изменения в дыхательной системе. Возникающие ожоги дыхательных путей способствуют развитию абсцесса, некроза, онкологических заболеваний дыхательных путей. Рак легких – частый спутник токсикомана;

- заболевания желудочно-кишечного тракта и многие другие недуги.

Из-за дифференцирования со многими патологиями в работе организма токсикомания трудно поддается диагностированию. Самостоятельно определить наличие зависимости у близкого человека практически невозможно. Чтобы диагностировать это заболевание необходимо обратиться к специалистам. Обнаружить возможную патологию врач может на основе осмотра, опроса, лабораторных анализов, электрокардиограмме пациента.

Лечение токсикомании проводится при постоянном контроле психологов, а в особо тяжелых случаях – психиатров.

Для достижения успеха в лечении токсикомании рекомендуется в первую очередь сменить школу, окружение ребенка, по возможности место жительства. В семье необходимо нормализовать отношения, ребенка увлечь каким-либо хобби.

При контроле родителей и помощи специалистов с подростковую токсикоманию можно победить.

Форма (вид) наркомании зависит от того, какое именно наркотическое вещество применяется в конкретном случае.

В последние годы идёт непрекращающийся поток новых наркотиков – травяных курительных смесей (спайсов).

По составу курительные смеси условно делятся на 2 группы:

• Смеси, состоящие из исключительно натуральных компонентов, смешанных в определённых пропорциях. Травы, обладающие галлюциногенным действием (такие как шалфей предсказателей, голубой лотос, гавайская роза) перемешиваются между собой в определенных пропорциях и дают так называемый «эффект употребления».
• Смеси, компоненты которых обработаны химическими веществами (синтетическими каннабиноидами) и полностью произведенные в лабораторных условиях.

К первой группе относят:

• Лист шалфея предсказателей Salvia Divinorum (содержит вещество сальвинорин, которое является сильнейшим галлюциногеном);
• Семена розы гавайской Argyrea Nervosa (ЛСД-подобное воздействие: нарушение восприятия, мышления, ориентации в пространстве, стойкий депрессивный эффект);
• Листья и цветки голубого лотоса Nymphea Caerulei (содержат апоморфин, который по психотропному эффекту очень близок к экстези).
• Курительные смеси, содержащие хотя бы один из этих компонентов – уже вне закона.

Ко второй группе относят травяные смеси, обработанные химическими веществами (синтетическими каннабиноидами - искусственным аналогом марихуаны). Синтетические аналоги каннабиноидов разработаны в США профессором Джоном Хоффманом (аббревиатура JWH в их названии – ничто иное, как инициалы этого учёного). Химик изучал активный компонент марихуаны и пытался получить вещества для фармацевтики, например, для нового поколения анальгетиков (т.е. препаратов, снимающих боль). Увидев, что вещество вызывает зависимость, учёный работу свернул, но её подхватили производители наркотиков.

По силе галлюциногенного эффекта синтетические канабиноиды превосходят естественные в 5 раз, а зависимость от них развивается в 2 раза быстрее.

Очень важен тот факт, что употребление курительных смесей является первой ступенькой к переходу на более тяжелые наркотики.

Воздействие ароматического дыма смесей несет в себе 3 типа опасности:

3. Местные реакции, возникающие в результате непосредственного раздражающего действия дыма на слизистые оболочки. Практически все курильщики спайсов жалуются на кашель, слезотечение, осиплость горла во время и после курения. Регулярное попадание ароматного дыма на слизистую вызывает хронические воспалительные процессы в дыхательных путях (фарингиты, ларингиты, бронхиты). Велика вероятность возникновения злокачественных опухолей ротовой полости, глотки, гортани и бронхов.
4. Реакция центральной нервной системы. Воздействие на неё компонентов дыма спайсов зависит от состава смеси. Реакции курильщиков весьма многообразны: эйфория, беспричинный смех или плач, нарушения способности сосредоточиться, ориентироваться в пространстве; галлюцинации, полная потеря контроля над собственными действиями, бред (чаще всего бред преследования), кратковременная потеря памяти, приступы паники (страха и тревоги); ажитация - сильное эмоциональное возбуждение с чувством страха и тревоги, сопровождающееся двигательным беспокойством; летаргия (мнимая смерть) - состояние, похожее на сон и характеризующееся неподвижностью, отсутствием реакций на внешнее раздражение. Все эти реакции сами по себе несут угрозу жизни человека. Известны случаи, когда обкурившиеся подростки отправлялись «на прогулку» через окно 8-го этажа, срывали с себя одежду и бегали голышом по морозу. Систематическое курение спайсов приводит к необратимым деструктивным процессам в центральной нервной системе: снижается внимание, ухудшается память, появляется склонность к депрессиям, замедляется мыслительная деятельность (понимание), снижение интеллектуальных способностей, нарушения речи; снижение координации движений, нарушение режима сна, потеря эмоционального контроля (резкие перепады настроения). Возможно появление психических нарушений различной степени тяжести вплоть до полного распада личности. По некоторым данным в 20 раз повышается вероятность заболеть шизофренией. Уже доказано, что курительные смеси вызывают наркотическую зависимость.
5. Токсические реакции. Дозировать поступление в организм сильнодействующих веществ с ароматическим дымом невозможно, что может вызвать непредсказуемые эффекты – тошноту, рвоту, головокружение, сердцебиение, повышение артериального давления, судороги; потеря сознания, вплоть до комы; смерть.

Как выявить человека, употребляющего спайсы?

Внешние признаки:

• наличие пакетиков из фольги или полиэтилена с субстанцией зеленоватого, зеленовато-желтого, зеленовато-коричневого цветов,
• возможно наличие разнообразных надписей и рисунков на пакетиках.
• обнаружив подобную упаковку с яркой этикеткой, обратите на нее должное внимание.

Поведение (признаки острого опьянения):

• как правило, состояние опьянения длится от 30 мин до 2-х часов;
• зрачок чаще расширен, возникают трудности с фокусировкой взгляда, отмечается покраснение склер;
• бледность кожных покровов;
• речь невнятная;
• наблюдается эйфория, неудержимый смех;
• часто сразу, либо после кратковременной эйфории появляется тревожность;
• координация движений нарушена либо двигательная активность хаотична;
• возможны сонливость, заторможенность;
• возможна выраженная слабость, тошнота, рвота;
• внимание привлекается с трудом. Если имеют место галлюцинаторные расстройства, то поведение человека соответствует мнимым переживаниям.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из распространённых возбудителей инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).

ВПЧ передаётся в большей степени половым путём и приводит к появлению папиллом на коже, половых органах, в заднем проходе, во ротовой полости и горле.

Как правило, вирус полностью исчезает из организма за 1 – 2 года без специального лечения. Иногда папилломавирусная инфекция переходит в хроническую стадию и может стать причиной некоторых онкологических заболеваний.

Вирус способен на протяжении длительного времени абсолютно не проявлять себя симптомами. Как правило, о наличии ВПЧ пациент узнает уже при развитии его последствий: появления бородавок, папиллом, кондилом. В некоторых случаях о наличии вируса могут говорить следующие признаки:

– множественные разрастания новообразований – папиллом, бородавок, невус;

– отек или воспалительные очаги папилломы, их кровоточивость;

– жжение, зуд в генитальной области;

– кровянистые выделения в межменструальный период, в том числе после полового контакта;

– болевые ощущения и дискомфорта при близости обоих партнеров.

Факторы риска папилломавирусной инфекции

Пол и возраст. По данным ВОЗ, 40 – 75% населения инфицировано ВПЧ, но лишь у 3–9% заражённых проявляются симптомы заболевания. Чаще всего ВПЧ обнаруживается у людей молодого возраста, имеющих большое число половых партнёров, а также у девочек-подростков, не достигших половой зрелости (14 –17 лет).

Прочие ИППП.  Заражение инфекциями, передающимися половым путём, например: сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз, трихомониази другими, также увеличивает риск заболеть папилломавирусной инфекцией.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основная опасность папилломавирусной инфекции – увеличение риска развития некоторых видов рака. Известно около 15 штаммов вируса, которые могут встраивать собственную ДНК в геном клеток слизистой оболочки, вырабатывать онкогены (активаторы роста опухолей) и нарушать работу защитных «противоопухолевых» белков.

Одни из опасных заболевания, которые может вызывать вирус папилломы человека – это рак шейки матки, анального канала, влагалища, вульвы, полового члена, горла.

Кроме онкологических заболеваний, могут возникнуть и другие осложнения (местные). Например, эрозии и язвы на месте папиллом, инфицирование ран при расчёсывании или случайном сдирании бородавок.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Безопасное сексуальное поведение – основа профилактики ИППП и их осложнений.

Рекомендуется, с целью профилактики, использовать контрацептивы ограничив до минимума количество сексуальных партнеров. Если же есть повод для подозрения на заражение, следует немедленно пройти обследование у врача-дерматовенеролога, акушера-гинеколога или уролога.

Берегите себя и своих близких.

Светло-оранжевые или желтые турецкие мандарины, по сравнению со своими собратьями, имеют достаточно низкую цену. У них кисло-сладкий вкус, шкурка тонкая, чистится с трудом. В этих плодах содержится много косточек.

С советских времен многие помнят вкус и аромат абхазских мандарин. К сожалению, в последние годы у нас в Беларуси эти мандарины встречаются крайне редко. Маленькие плоды с желтой тонкой кожурой почти не имеют семечек. Абхазские мандарины очень сочные. На вкус сладкие, с небольшой кислинкой.

Среди всех мандарин встречаются гибридные сорта – выведенные путем гибридизации. Нам наиболее известен сорт «клементин». Это небольшие плоды ярко-оранжевого цвета очень сочные и сладкие.

Мандарины, вне зависимости от страны происхождения и сорта внешне должны быть свежими, цельными, чистыми и здоровыми. Допускаются небольшие потертости и царапины на кожуре, которые никак не влияют на вкус и качество. Кстати, воздушная прослойка, пухлость мандаринов не является дефектом – это их сортовая особенность.

Не стоит приобретать плоды с плесенью на кожуре – это признак грибкового поражения. Если мандарины имеют вмятины и слишком мягкие участки, то, скорее всего, это означает, что фрукт начал подгнивать и в пищу он не годится.

Явно отстающая от мякоти кожура и слабо выраженный вкус говорят о том, что фрукты перезревшие и лежалые. На таких мандаринах кожура легко лопается, под нее проникают бактерии.

Мандарины многими любимы за их неповторимый вкус. Но, кроме отменных вкусовых качеств эти цитрусовые обладают многими полезными свойствами.

Мандарины способствуют улучшению пищеварения. За счет большого количества клетчатки, они активизируют работу кишечника.

В этих фруктах мало калорий. В 100 г. всего 38-45 ккал. Но тем, кто желает похудеть, необходимо помнить, что мандарины способствуют повышению аппетита.

Фруктовые кислоты этих плодов создают в желудочно-кишечном тракте неблагоприятную среду для гельминтов.

Эти цитрусы помогают печени расщеплять токсины и защищают её от различных заболеваний. Мандарины способствуют снижению уровня вредного холестерина в крови.

Мандарины, как и все цитрусовые, содержат большое количество витамина С, который благоприятно действует на иммунную систему и повышает защитные силы организма. Всего 3-4 плода в день восполнят норму этого антипростудного витамина.

Эти цитрусы полезны для сердечно-сосудистой системы, они содержат калий и гликозиды, которые укрепляют стенки сосудов и благотворно влияют на сердце, участвуют в свертываемости крови.

Содержащиеся в  плодах витамины группы В положительно влияют на пищеварительную систему, работу сердца, нервную систему, нормализуют обмен веществ; провитамин А способствует снижению утомляемости глаз; фитонциды способствуют снижению роста болезнетворных бактерий и грибков.

Мандариновый сок полезен при кашле, поскольку способствует очищению легких и бронхов от слизи и мокроты.

При таком огромном количестве достоинств, к сожалению, у этих плодов имеются и недостатки. Мандарины, увы, являются сильными аллергенами и не всем могут позволить себе лакомиться ими. Так как в мандаринах содержится большое количество кислот, они не рекомендуются людям с некоторыми заболеваниями. Это: гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, колите, холецистите, гепатите и остром нефрите.

Для сохранения полезных свойств и вкусовых качеств мандарины следует хранить  в холодильнике, в отделении для фруктов, сроком не более одного месяца. Им необходима циркуляция воздуха, поэтому нельзя оставлять плоды в полиэтиленовых пакетах. При необходимости, лучше обернуть мандарины в папиросную бумагу, так они будут дольше оставаться свежими.

Если вы предпочитаете переносить зубную боль, занимаясь самолечением, и обращаетесь к врачу-стоматологу только в крайнем случае, то у вас дентофобия, то есть боязнь стоматологического лечения, которой страдает более трети населения.

Причины возникновения дентофобии:

- негативный опыт предыдущего лечения;

- вам было больно во время, либо после приема;

- неудачный результат лечения, либо возникновение осложнений;

- врач был невнимателен и не реагировал на жалобы;

- возможно, вы ранее никогда не лечили зубы, но знаете о негативном опыте своих знакомых;

- в средствах массовой информации  много отрицательных отзывов о работе врачей-стоматологов;

- в стоматологическом кресле вы чувствуете себя беззащитным и беспомощным, так как находитесь в полном распоряжении врача, вы не можете видеть, и, соответственно, контролировать процесс лечения;

- вы стесняетесь своих плохих зубов. Возможно, в прошлом, за легкомысленное отношение к своему здоровью вас критиковал врач-стоматолог. Таким образом, вы попадаете в замкнутый круг. Чем хуже состояние ваших зубов, тем сильнее вы боитесь стоматолога.

- некоторые женщины могут стесняться стоматолога-мужчину.

Это основные причины возникновения дентофобии, которая встречается у взрослых.

Когда известен источник возникновения страха, можно приступать к тому, чтобы бороться с этим страхом.

Первое посещение врача-стоматолога начните с консультации. Постарайтесь рассказать врачу о своих проблемах, расскажите о том, что вас беспокоит, о своих страхах. Не начинайте лечение в первый день.

Убедитесь в способности врача вас понять. Если вас что-то смущает, поищите другого врача.

Идите от простого к сложному. Начните с самой простой процедуры, например, профессиональной гигиены, а она, кстати, требуется большинству пациентов.

Если вам предстоит лечение кариеса, выберите самый простой зуб. Лечение зубов на верхней челюсти чаще бывает проще, в силу анатомических особенностей, чем зубов нижней челюсти. Поэтому выбирайте верхние зубы.

Во время лечения следует использовать самую эффективную анестезию. Если болезненность во время лечения сохраняется, не стесняйтесь попросить врача добавить анестезию.

Тщательно планируйте лечение. На консультации, совместно с врачом, рассмотрите комплексный план лечения, который во многих случаях будет более эффективен, чем лечение конкретного зуба.

Побеседуйте с другими пациентами, у которых был положительный опыт лечения.

Если это необходимо, попросите своих близких сопровождать вас на прием к врачу-стоматологу.

До начала приема, находясь возле стоматологического кабинета, закройте глаза. Абстрагируйтесь от происходящего и подумайте о чем-то приятном.

Если ни один метод не помогает, обратитесь за помощью к врачу-психотерапевту.

Перед посещением врача-стоматолога постарайтесь хорошенько выспаться. Перед сном можно принять препарат, имеющий седативный эффект.

Идя на прием к стоматологу, настройтесь положительно. Начните общение с врачом с чистого листа, даже если у вас в прошлом был негативный опыт. Помните, что врач – тоже человек, улыбнитесь ему и постарайтесь подружиться.

Найдите своего стоматолога и установите с ним доверительные отношения и будьте здоровы!

Каждый год в нашей стране регистрируются случаи заболевания ботулизмом. Как правило, заболевания связаны с употреблением в пищу приготовленных в домашних условиях овощных, мясных, грибных, рыбных консервов, копченой и соленой рыбы, колбасы, окороков, и копченостей.

Об отравлениях, которые может вызвать ботулизм в консервах, было известно очень давно. Так, например, из-за случавшейся порой смертельной интоксикации, в древней Византии было запрещено изготовление и употребление кровяной колбасы. Официальное описание заболевания было сделано в XVIII веке в Германии, и только в 19 веке, в Бельгии, ученые выделили самого возбудителя ботулизма.

Ботулизм – это тяжелое специфическое отравление токсинами бактерий ботулизма, которое протекает с поражением центральной нервной системы. Развитие ботулизма возникает вследствие употребления в пищу продуктов, зараженных палочкой ботулизма и его токсинами.

Грамположительная палочка Clostridium botulinum, являясь возбудителем ботулизма, токсины которой считаются сильнейшими природными ядами – строгий анаэроб (развивается без доступа кислорода).

Бактерии ботулизма присутствуют в почве, иле озер и морей, содержимом кишечника диких и домашних животных, птиц, рыб и моллюсков. К счастью, из-за высокой требовательности микроорганизмов к условиям для размножения, у людей заболевание возникает редко.

Токсин ботулизма имеет очень высокую устойчивость. На него не оказывает инактивирующего воздействия высокая концентрация (18%) поваренной соли, а в природе сохраняется активность до 118 часов.

Инкубационный период заболевания ботулизмом составляет от нескольких часов до одного дня. Иногда при малом количестве инфекции, оказавшейся в организме, первые симптомы могут проявиться через 2-3 суток и более, но такие случаи крайне редки.

Среди первых симптомов ботулизма основными являются общая слабость, сухость во рту, головная боль, шаткая походка и желудочно-кишечные расстройства. А вот повышением температуры, в отличии от основной массы острых инфекционных заболеваний, ботулизм не сопровождается.

После первых симптомов заболевания у человека появляются туман перед глазами, параличи мимических мышц, сиплый голос, невнятная речь, затрудненность глотания и другие.

Все больные с подозрением на ботулизм должны быть обязательно госпитализированы. Это связано с тем, что при этом заболевании возможно стремительное развитие симптомов, ухудшение состояние пациента, вплоть до летального исхода, больному необходимо своевременно провести специфическую терапию и предупредить возможные осложнения.

Так как случаи ботулизма, в основном, связаны с употреблением консервированных продуктов домашнего приготовления, профилактические меры, в первую очередь относятся именно к этой сфере.

Ботулотоксин не приводит к изменению вкуса, запаха и цвета пищи, поэтому безопасность заготовок невозможно установить визуально.

При помощи соли, либо уксуса невозможно нейтрализовать опасные бактерии. Эффективной профилактической мерой является только кипячение. Поэтому, чтобы минимизировать риск заражения ботулизмом, важно следовать несложным правилам.

При изготовлении домашних консервов, продукты, которые служат их основой, необходимо тщательно очистить от пыли и грязи.

Посуда для консервирования должна быть безукоризненно чистой. Банки и крышки обязательно вымываются, ошпариваются и просушиваются (стерилизуются). Жестяные крышки нуждаются в кипячении.

От консервирования в домашних условиях мяса, рыбы и грибов лучше отказаться совсем. Мясо и рыбу можно консервировать только с использованием автоклава.

Грибные и овощные консервы домашнего изготовления перед употреблением желательно прогревать при температуре 100 градусов в течение 30 минут. В этом случае произойдет разрушение ботулотоксина.

Продукты, которые не могут подвергаться термической обработке, необходимо хранить при температуре, не превышающей 10 градусов. Такие условия хранения должны быть созданы для копченой и соленой рыбы, сала, колбасы.

Вздутые банки с консервами подлежат обязательному уничтожению.

Категорически откажитесь от приобретения «домашних» консервов, которые продаются на рынках и в местах неустановленной торговли у незнакомых торговцев.

Если кто-либо из членов семьи заболеет, все домочадцы, питавшиеся с ним одинаковой пищей, нуждаются во введении профилактической сыворотки и врачебном наблюдении в течение десяти суток. Посуда, из которой ел больной, его одежда подлежат обязательной дезинфекции.

Будьте осторожны, ботулизм – это очень опасно. Берегите себя.

Ополаскиватели полости рта – это любые жидкие формы, естественные и искусственные или синтетические, являющиеся дополнительным средством гигиены, профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Их использование ни в коем случае не отменяет повседневную чистку и зубную нить, но может быть полезным дополнением к ежедневной гигиене. Данная форма средства гигиены, как и зубная нить, дает преимущество в очистке труднодоступных мест для зубной щетки. Их свойства определяются составом, который выбирается в зависимости от их предназначения. Существует два основных типа ополаскивателей: косметический и терапевтический. Косметическая жидкость временно убирает неприятный запах изо рта и оставляет приятный привкус во рту. По сути, они только временно приглушают проблему. В то время терапевтические ополаскиватели содержат активные ингредиенты, которые купируют и решают проблемы неприятного запаха изо рта, разрушения зубов, гингивита, а так же уменьшение и контроль  зубного налета. Все зависит от того, какого эффекта вы хотите достичь.

Зубной налет и гингивит. Ополаскиватели, снижающие образование зубного налета, в своем составе имеют антисептические средства с широким спектром антибактериального действия, антибиотики, отдельные комплексы ферментов. В настоящее время в состав противобляшковых входит листерин, триклозан, хлоргексидин. Листерин представляет собой смесь эфирных масел, тимола, эвкалиптола, ментола в водно-спиртовом носителе. Хлоргексидин – антимикробный препарат широкого спектра действия, используется против бактерий, вызывающих заболевания десен, лечения язв и эрозивных состояний, а так же назначается предоперационно и послеоперационно. Хлоргексидин довольно долго являлся золотым стандартом в стоматологии.

Неприятный запах изо рта (Галитоз). Сам неприятный запах может варьироваться от легкого до тяжелого. Люди, страдающие легким и временным неприятным запахом могут, использовать косметические жидкости, которые временно маскируют неприятный запах изо рта. Но если же у вас постоянный неприятный запах изо рта – это может быть одним из признаков гингивита, заболевания десен, большого количества бактерий. Тогда для вас будут более эффективны полоскания терапевтическими средствами. В их состав входит: хлоргексидин, диоксид хлора, эфирные масла. Эфирные масла извлекаются из растений и, как известно, обладают антиоксидантным, антимикробным, противовоспалительными свойствами. Они включают масло перечной мяты, гвоздичное, эвкалиптовое масла.

Разрушение зубов. Для уменьшения поражения кариесом зубов, можно использовать ополаскиватели с содержанием фтора. Было показано, что применение фтора уменьшает риск возникновения кариеса на 5-50 % , но использовать только в случаях повышенного риска его появления. Это люди с частым приемом сахара, ксеростомией, проходящие ортодонтическое лечение. Существуют два варианта: ежедневное полоскание растворами содержащими фтор (0,05% фторида натрия), или еженедельные полоскания (0,1% фторида натрия). Важно, чтоб вы не проглотили фторсодержащую жидкость, поскольку она может быть токсичной. У детей до семи лет следует избегать фторидного ополаскивателя, потому что слишком велика вероятность, что они его проглотят.

Чувствительность зубов и обезболивание. Эти жидкости используются для контроля гиперчувствительности дентина – коротковременной острой боли на химические или термические раздражители. В ополаскивателях, которые обладают обезболивающим эффектом, содержатся местные анастетики, такие как: гидрохлорид бензокаина, тетракаин, фенол и т.д. Однако, термическая чувствительность может быть признаком заболевания, требующего обязательного лечения.

Отбеливание. Активным ингредиентом отбеливающих жидкостей является перекись водорода либо перекись карбамида. Основным эффектом данных ополаскивателей является отбеливание поверхностных пятен на зубах. Продукты которые в своем составе имеют 10 % перекись карбамида, могут быть переданы стоматологом пациенту для использования в домашних условиях. Если же в составе жидкости имеется перекись водорода, то это будет в концентрации 1,5-2 процента. Но очень важно сказать, что данные ополаскиватели вызывают ряд побочных эффектов, такие как чувствительность зубов и раздражение десен. А так же имеется малая информация об их долгосрочном использовании.

Ксеростомия. Ксеростомия – это уменьшение количества слюны, омывающей слизистые оболочки полости рта. Она может появиться в следствие применения некоторых лекарственных средств, после лучевой терапии или аутоиммунного заболевания. Поэтому, в первую очередь, необходимо выяснить саму причину появления ксеростомии и проконсультироваться с врачом. Поскольку недостаток слюны увеличивает риск появления кариеса, могут быть полезны фторсодержащие ополаскиватели. Жидкости, имеющие в своем составе ферменты, производные целлюлозы и муцин животных могут имитировать состав слюны и дополнительно облегчить симптомы. Так же вы должны избегать полоскания спиртовыми ополаскивателями, так как алкоголь еще больше сушит слизистые.

Уход за полостью рта у детей. Если же вы ищите ополаскиватели только для детей, особое внимание нужно уделить двум пунктам: первое – безалкогольный ополаскиватель! Так как большинство ополаскивателей существует на основе спирта, то лучше потратить время и найти безалкогольный. И второе – детям до 7 лет применяют ополаскиватели без содержания фтора. До семи лет активно формируются зубы у детей и не желательно получить такое осложнение как флюороз, который приводит к косметической проблеме, с нарушением текстуры и цвета зубов.

В заключение повторюсь, что ополаскиватели – это вспомогательное и дополнительное средство ухода за полостью рта. Обязательно два раза в день, утром после завтрака и вечером перед сном, следует чистить зубы с помощью щетки, пасты и зубной нити. Если вы не знаете, какой лучше ополаскиватель начать использовать, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Используйте жидкости строго по инструкции. Тогда получите максимальный эффект. Выбор ополаскивателя зависит от того, какой результат вы желаете получить.

Берегите свои зубки и чаще улыбайтесь!

Достаточно часто на приёме у врача-стоматолога пациенты задают вопрос о необходимости такого исследования, как конусно-лучевая компьютерная томография (сокращенно – КЛКТ) перед установкой имплантатов или ортодонтическом лечении. Пациент не всегда понимает, почему перед установкой имплантата, либо брекет-системы панорамного снимка недостаточно.

Так что же такое КЛКТ? Конусно-лучевая компьютерная томография – это рентгенографический метод исследования, который позволяет изучить в 3D изображении костную структуру, придаточные пазухи носа и состояние нижнечелюстного сустава. Отличие КЛКТ от обычного панорамного снимка заключается в том, что на конусно-лучевой томограмме можно посмотреть высоту и ширину костной ткани, ее плотность и наличие анатомических структур, наличие патологических очагов на верхушке зуба, кист и гранулём. На ортопантомограмме врач-стоматолог может посмотреть только лишь высоту костной ткани и наличие патологических очагов.

КЛКТ позволяет в 3D формате посмотреть и «покрутить»  все костные структуры, а это очень важно перед установкой имплантата и выбора ортодонтического лечения.

По ширине костной ткани врачу-стоматологу-хирургу может точно подобрать систему имплантата – у разных систем диаметр имплантата отличается. Если ширина костной ткани врачу не позволяет установить нужный размер имплантата, будет рекомендовано наращивание костной ткани. Определить необходимость данной манипуляции возможно только при помощи конусно-лучевой компьютерной томограммы в 3D формате.

КЛКТ позволяет изготовить индивидуальный хирургический шаблон – такую своеобразную навигационную систему, которая дает возможность установить имплантат под нужным углом и наклоном, что серьезно снижает риски и осложнения при проведении операции. При изготовлении данного шаблона при помощи КЛКТ можно произвести точный хирургический расчет, что позволит обойти сложные анатомические структуры, например, такие, как близкое расположение нерва, который может быть поврежден и вызвать серьезные осложнения.

На верхней челюсти у человека имеются такие анатомические образования, как гайморовые пазухи. Организму они очень помогают, а вот имплантации мешают. Низкое расположение гайморовой пазухи мешает установке имплантата нужного размера. Только конусно-лучевая компьютерная томография даёт врачу полное исследование.

Достаточно часто человек может замечать хруст в височно-челюстном суставе. Такое бывает при неправильном прикусе. КЛКТ позволяет исследовать сустав и положение в нём суставной головки на предмет наличия там какой-либо патологии.

Врачу-ортодонту перед ортодонтическим лечением, а именно, исправлением прикуса, конусно-лучевая компьютерная томография необходима для определения толщины костной ткани (так как будет требоваться перемещение зубов), наличие у зубов воспалительных очагов, а именно кист и гранулём, которые могут вызвать обострение при перемещении зубов. При ортопантомограмме не всегда можно увидеть кисту в связи с тем, что она может скрываться между корней. Достаточно часто врачу-ортодонту для перемещения зубов требуется установка минивинта. КЛКТ врачу-хирургу и ортодонту необходимо для определения точной установки линии винта.

Конусно-лучевая компьютерная томография – одно из важнейших исследований для диагностики и последующего выбора лечения, независимо от того, будет это брекет-система, элайнеры или проведение операции по установке имплантата.

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа;

осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит);

осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит);

осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты);

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

при температуре 38 – 39°С вызвать участкового врача на дом;

чаще проветривать помещение;

соблюдать постельный режим;

принимать обильное питьё — это может быть чай, ягодный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

максимально ограничить свои контакты с домашними, особенно детьми, чтобы не заразить их;

носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей.

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Перед вакцинацией обязателен медицинский осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

• Сделайте прививку против гриппа.
• Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
• Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
• Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например, чихают или кашляют.
• Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
• Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
• Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
• Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
• Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
• Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
• Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
• По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
• Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансировано питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

В последнее время тюбинговые травмы вышли на первое место, основная доля приходится на травмы позвоночника. Как правило, это компрессионные переломы. При этом особенно страдают дети из-за особенностей физиологии. В детском возрасте костная ткань еще не настолько плотная, как у взрослого человека, поэтому могут возникнуть скрытые повреждения, которые впоследствии могут привести к деформации позвоночника, которая мало поддается коррекции, а иногда остается на всю оставшуюся жизнь. В будущем это становится причиной ограничений при выборе профессии, спортивных занятий и др.

Большинство травм на тюбингах (или как их называют - «ватрушках») происходит из-за несоблюдения правил безопасности.

Что нужно знать, выбирая тюбинг, и как правильно на нем кататься.

При выборе тюбинга необходимо учесть нагрузку и определить его размеры.

Рекомендуется следующий диаметр тюбинга:

для детей до 5 лет – 50 – 80 см;

для детей ростом до 140 см – 95 – 100 см;

для взрослых ростом до 175 см – 110 – 115 см;

для взрослых выше 175 см – 120 – 150 см.

Чем больше вес человека, который будет на нем кататься, тем больше должен быть размер ватрушки. В инструкции к тюбингу обычно указан разрешенный вес, который для безопасного использования превышать нельзя.

Обращайте внимание на материал чехла. Он бывает из плащевой ткани и прорезиненный. Функция чехла ― держать и защищать камеру, чтобы она не раздулась и не лопнула, поэтому прорезиненный вариант надежнее, а еще морозоустойчивее. Внизу ватрушки ткань должна быть толще, чем вверху.

Важно! Тюбинг ― это неуправляемый скользящий снаряд без руля и тормозов. Предсказать траекторию его движения невозможно: в процессе движения он способен вращаться на 360 градусов, мчась с большой высоты, тюбинг может развить скорость свыше 50 км/час и, летящего на большой скорости, без возможности затормозить человека на «ватрушке» можно сравнить с автомобилем, у которого отказали тормоза.

Поэтому безопаснее всего кататься на специальной трассе.

При ее строительстве учитывается скорость, которую может развить тюбинг: на спуске должен быть контруклон,  чтобы «ватрушка» повернула и затормозила, а по всему ходу трассы профилируется полотно, чтобы сделать движение направленным.

Если вы решили кататься с необорудованного склона, внимательно осмотрите его и окрестности. Гора должна быть с небольшим уклоном    (до 20 градусов), а финишная зона ― пологой и широкой, чтобы тюбинг за счет силы трения мог плавно снизить скорость. По ходу движения и на спуске не должно быть препятствий: заборов, столбов, деревьев, чтобы случайно с ними не столкнуться. Не катайтесь с берега водоема - так легко выкатиться на лед и провалиться в воду, даже если лед кажется прочным. Избегайте автомобильной дороги рядом, чтобы случайно на нее не вылететь.

Запретить кататься на тюбингах невозможно.

Поэтому напоминаем о правилах, которые важно соблюдать во время катания на тюбинге:

не тормозите ногами (из-за большой скорости их можно травмировать);

не катайтесь компанией, друг за другом. Дождитесь, пока человек уйдет с трассы, и только потом начинайте движение. Иначе возможны столкновения и травмы;

по окончании спуска старайтесь максимально быстро покинуть зону катания;

используйте защитные шлемы (подойдут любые ― велосипедные, для роликовых коньков). Особенно важно надевать их детям.

Еще одно важное правило безопасного катания - контроль со стороны взрослых. Родители не должны разрешать детям кататься без присмотра.

Также, важным моментом является уход за «ватрушкой»:

после каждого катания протирайте тюбинг от конденсата;

если вы накачивали ватрушку на улице, выпустите немного воздуха и только после этого заносите в машину или в помещение. Это нужно, чтобы она не лопнула;

после окончания зимнего сезона - достаньте камеру из чехла и просушите ее при комнатной температуре;

храните тюбинг в любом сухом месте, избегая высокой температуры.

Будьте внимательны и осторожны, если вы выбрали развлечение -  катание на тюбинге!

Зимой на горках все реже встречаются привычные санки и все чаще – тюбинги, они же «ватрушки», они же «бублики». Надувные камеры, упакованные в яркий синтетический чехол, эффектно выглядят, недорого стоят и способны разгоняться до 50 километров в час! Однако у такого «транспорта» есть один огромный минус: им практически невозможно управлять.

Теоретически воздушная камера «ватрушки» должна смягчать удары при падении или столкновении и, несмотря на большую скорость, снижать возможность травмы до минимума. Однако эта теория работает только при строгом соблюдении целого свода правил безопасности. В противном случае, в виду своей прыгучести и сильного скольжения, тюбинг может оказаться совершенно непредсказуемым, неуправляемым и смертельно опасным. Катаясь на «ватрушке», легко можно перевернуться или врезаться во что-либо. В некоторых случаях для получения травмы достаточно резкого сгибания вперед.

Легкие надувные санки развивают большую скорость и даже закручиваются вокруг своей оси во время спуска, так как они не управляемые. Летящий на скорости, которая может достигать до 50 км в час, не может затормозить и становится похожим на автомобиль, у которого отказали тормоза. При столкновении тюбинга с препятствием человек может получить травмы головы, позвоночника, внутренних органов и конечностей.

Правила безопасного катания на тюбинге

1. Используйте тюбинги, подходящие по размеру

Взрослому человеку будет некомфортно на «ватрушке» маленького диаметра – ноги могут задевать трассу. К тому же устойчивой такая «конструкция» не будет, велики шансы перевернуться. Маленького ребенка, напротив, не стоит сажать в большой тюбинг – он попросту «утонет» в нем, да и до ручек дотянуться ему будет сложно. Из таких санок ему будет просто вылететь. В тюбинге должно быть комфортно сидеть, расстояние от земли до ног должно быть около 10 см. Обращайте внимание на такую характеристику, как максимальный допустимый вес, и не превышайте его.

2. Катайтесь на специально оборудованных трассах

Это, наверное, главное правило, несоблюдение которого чаще всего приводит к печальным последствиям. Специальный склон для тюбинга, как правило, представляет собой желоб, там минимальна вероятность вылететь с трассы.

Если уж вы выбрали для катания трассу неподготовленную, обязательно исследуйте ее на пригодность. Рекомендуемый уклон горы – не более 20 градусов, в противном случае разгон тюбинга будет слишком сильным. Внизу склона должно быть достаточно места для торможения, не должно быть деревьев, кустов, столбов и других препятствий, в которые можно врезаться на большой скорости. Учтите, что «ватрушкой» управлять почти невозможно, к тому же она имеет свойство крутиться вокруг своей оси и есть вероятность, что Вы вообще не будете видеть, куда едете. Большую опасность для катающихся на тюбингах представляют трамплины, даже на первый взгляд небольшие - из-за небольшого веса в полете тюбинг легко может перевернуться.

3. Не спускайтесь «паровозиком», не связывайте тюбинги друг с другом

Если одна из «ватрушек» перевернется, остальные поступят точно таким же образом. В такой «куче» вам вряд ли удастся избежать травм.

4. Опасно кататься на санках вдвоем, вместе с детьми

Детям лучше кататься отдельно на тюбинге, подходящем по размеру. В противном случае Вам придется держать одной рукой ребенка, а другой – «ватрушку». При внештатной ситуации вы оба рискуете вылететь. Ребенок в данном случае рискует сильнее, т.к. плотная посадка у него отсутствует. Если очень хочется кататься вдвоем, лучше использовать двухместные тюбинги.

5. Следите, чтобы на вашем пути не было других катающихся

Прежде чем начать спуск, убедитесь, что предыдущий съехавший освободил трассу. Сами не задерживайтесь внизу склона после остановки и сразу отходите в сторону. Ни в коем случае не пытайтесь подниматься обратно по склону, где катаются люди. Учтите, что катание на одном склоне совместно с катающимися на любых санках (металлических, пластмассовых, деревянных), снегокатах и других снарядах может привести к травам и повреждению «ватрушек».

6. Запрещено привязывать сноутюбы к транспортным средствам: снегоходам, автомобилям
7. Катайтесь только сидя

Помните!

При несоблюдении правил безопасности тюбинг становится неуправляемым и смертельно опасным.

ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Благодаря достижениям современной медицины ВИЧ-инфекция сегодня является хроническим заболеванием, поддающимся контролю: антиретровирусная терапия  замедляет развитие ВИЧ-инфекции и дает людям с ВИЧ возможность жить полноценной жизнью.

Однако, лекарств, полностью излечивающих это заболевание, пока нет, и профилактика остается важным звеном  в противодействии эпидемии.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня на планете живет около 40 миллионов людей с ВИЧ-положительным статусом, с начала эпидемии более 40 миллионов человек умерли от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.

В Республике Беларусь с диагнозом «ВИЧ-инфекция» проживают более 24 тысяч  человек. В последние 5 лет ежегодно в стране регистрируется до 2 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. Наибольшее количество новых случаев регистрируется среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ, который составляет более 80% от всех регистрируемых случаев.

Исследователи и эксперты в области здравоохранения выделяют следующие виды профилактики: первичная, вторичная и третичная.

Первичная профилактика имеет своей целью предупреждение любого заболевания. Это достигается путем создания условий, препятствующих возникновению ситуаций, связанных с рисками  заболеваний, мотивации к здоровому образу жизни. Вторичная профилактика направлена на предупреждение осложнений, связанных с уже имеющимися заболеваниями или поведенческими рисками. Третичная профилактика смягчает последствия уже имеющегося заболевания, путем оказания помощи людям в решении долгосрочных, часто сложных проблем со здоровьем в целях повышения качества и продолжительности жизни. В реализации мер вторичной и третичной профилактики большая роль отводится учреждениям здравоохранения, а  успех первичной профилактики во многом зависит  от достоверности знаний, адекватных оценок личных рисков и поведенческих особенностей каждого человека.

Медицинские меры профилактики ВИЧ-инфекции находятся под контролем государства (учреждений здравоохранения). Для снижения риска заражения вирусом иммунодефицита человека через донорскую кровь и ее компоненты в учреждениях службы крови отработана система тестирования и отбора доноров;  строго ограничены показания к переливанию крови и ее компонентов. В медицинских учреждениях имеются все необходимые условия для недопущения распространения ВИЧ: обеспечение одноразовым медицинским инструментарием (шприцы, системы для переливания крови), аппаратурой для проведения обработки (дезинфекции, стерилизации) медицинских инструментов, применяемых многократно.

Беременной женщине, живущей с ВИЧ, и новорожденному с целью предотвращения передачи ВИЧ ребенку назначаются антиретровирусные препараты, с рождения рекомендуется искусственное вскармливание. Благодаря этим мерам так называемый «вертикальный путь» передачи ВИЧ практически исключен. С 2018 года в Беларуси предусмотрен универсальный доступ пациентов к антиретровирусной терапии: государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. На сегодняшний день в республике 87% людей, живущих с ВИЧ, получают антиретровирусную терапию.

В ситуациях, связанных с высоким риском инфицирования ВИЧ (например, в аварийной ситуации во время медицинских манипуляций) назначается короткий курс антиретровирусных препаратов – так называемая постконтактная профилактика. Решение о назначении постконтактной профилактики принимает врач.

В отдельных группах повышенного риска реализуются специальные профилактические меры, в  определенных случаях назначается доконтактная профилактика. На базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих организаций функционируют кабинеты профилактики ВИЧ-инфекции и анонимно-консультативные пункты, предоставляющие для ключевых групп населения услуги по консультированию, тестированию и социальному сопровождению.

В основе личной профилактики - получение адекватной и полной информации о ВИЧ-инфекции. Достоверные знания служат основой для оценки личных рисков, которая способствует формированию мотивации на самостоятельный и осознанный выбор поведенческой модели, препятствующей риску заражения и обеспечивающей максимальную защиту от ВИЧ.

Итак, что надо знать о ВИЧ-инфекции каждому человеку: ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека.

Попадая в организм и размножаясь в нем, ВИЧ поражает клетки иммунной системы. Количество таких клеток постепенно уменьшается, и человек становится  более уязвим для различных заболеваний, с которыми здоровая иммунная система эффективно справляется. 

ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ-инфекция развивается медленно и часто бессимптомно. В течение многих лет она может никак не тревожить человека и не проявлять себя. Но это не значит, что вирус дремлет и не наносит вред организму.При отсутствии лечения (антиретровирусной терапии – АРТ) у человека, живущего с ВИЧ, может развиться СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции. Она характеризуется развитием так называемых сопутствующих или оппортунистических заболеваний (от лат. «оппортунистический» – «использующий случай»). Эти инфекционные  и другие заболевания возникают на фоне ослабленной  иммунной системы, именно они являются причиной смерти людей, живущих с ВИЧ.

Заражение возможно только при попадании биологической жидкости человеческого организма, содержащей вирус,  в кровоток или на слизистые оболочки другого человека.

Поэтому выделяют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:   через инфицированную кровь (чаще всего это случается при употреблении инъекционных наркотиков);  при половом контакте;  ВИЧ-инфицированная женщина в отсутствии лечения  (АРТ) может передать вирус ребѐнку во время беременности, родов и кормления грудным молоком.

Ситуации, связанные с риском инфицирования ВИЧ:  незащищенный (без использования презерватива) половой  контакт с ВИЧ-положительным партнером.  попадание крови, содержащей ВИЧ, непосредственно в кровоток или на поврежденную кожу. Чаще всего это случается при внутривенном употреблении наркотиков (через зараженные иглы, шприцы, другие изделия  и материалы). Есть риск при пирсинге, нанесении татуировки, и других процедурах, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов (через нестерильные иглы, инструменты).

Слюна, пот и моча не содержат достаточного для инфицирования количества вируса. Поэтому невозможно инфицироваться ВИЧ при бытовых контактах – в том числе, при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых предметов. Нет никакой опасности в совместных водных процедурах (например, в душе или бассейне). ВИЧ не передается во время объятий, поцелуев, рукопожатий. Невозможно заразиться через укусы комаров и других кровососущих насекомых, а также от животных. Этих знаний вполне достаточно, чтобы понять, что индивидуальные меры профилактики ВИЧ-инфекции - это:  предпочтение сексуальных контактов с постоянным взаимоверным половым партнером;  использование презервативов – самый простой и эффективный способ защиты от  ВИЧ-инфекции и от других инфекций, передающихся половым путем;  использование персональных или стерильных инструментов для бритья, маникюра, нанесения татуировок, пирсинга и других инструментов, нарушающих целостность кожных покровов.  полный отказ от инъекционных наркотиков; Важно знать, что человек способен передавать ВИЧ-инфекцию практически с того времени, как вирус попал в его организм. Острая стадия ВИЧ-инфекции (которая часто никак не проявляется), несмотря на ее короткую продолжительность, дает 10-50% всех новых случаев передачи ВИЧ, особенно у лиц, имеющих одновременно несколько половых партнеров или часто меняющих партнеров1. Поздняя диагностика ВИЧ-инфекции связана со значительными затратами: в течение первого года на АРТ  (без учета стоимости АРТ) затраты на лечение почти в 7 раз выше, чем для тех, у кого ВИЧ-инфекция диагностирована своевременно; общие затраты, не связанные с АРТ, понесенные за пять лет лечения, были на 56% и 246% выше при поздней и очень поздней диагностике соответственно, по сравнению со своевременной диагностикой; более высокие затраты были связаны с госпитализацией и сопутствующим лечением)2. Единственный способ узнать ВИЧ-статус – своевременная лабораторная диагностика.

Бесплатно и анонимно пройти тестирование можно в государственных учреждениях здравоохранения.

Для оперативной диагностики в системе здравоохранения применяются экспресс-тесты на наличие антител к ВИЧ по крови. Для предварительной самостоятельной диагностики можно приобрести  в аптеке наборы экспресс-анализа ВИЧ в  слюне. Важной составляющей профилактики является работа по преодолению стигматизирующих установок в отношении людей, живущих с ВИЧ.

На индивидуальном уровне стигма* оказывает негативное воздействие на самоосознание, вызывая у людей, узнающих о своем положительном ВИЧ-статусе, стыд, ощущение собственной неполноценности, отчаяние, отказ от своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. На уровне семьи и ближайшего окружения  часто люди, опасаясь стигматизации и дискриминации, предпочитают скрывать факт наличия ВИЧ-инфекции.  В общественном масштабе стигматизация и дискриминация приводят к потере контроля над распространением ВИЧ-инфекции из-за того, что люди стремятся любой ценой избежать огласки своей причастности к проблеме, либо принадлежности к стигматизируемой группе.

Одна из причин стигмы  –  страх и ложные представления, основанные на стереотипах и недостоверной информации. Укрепившиеся стереотипы о ВИЧ-инфекции усиливают внешнюю стигму и способствуют развитию стигмы внутренней.  Имеются объективные доказательства того, что связанные с ВИЧ-инфекцией стигматизация и страхи препятствуют эффективной профилактике, а достоверное информирование населения и укрепление доверия к надежной медицинской помощи способствует нивелированию ложных представлений и изменению установок в отношении проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией.  Достоверные знания о ВИЧ-инфекции и адекватная оценка личных рисков для каждого человека должна стать элементом  обычной заботы о собственном здоровье.  Это будет способствовать снижению стигмы в отношении людей, живущих с ВИЧ и повышению общей эффективности профилактической работы.

Консультацию по любым вопросам, связанным с профилактикой ВИЧ-инфекции можно получить в будние дни по телефону  «горячей линии»  для населения  8 (017) 200 28 83 в будние дни с 9.00 до 16.00

* Стигма − («ярлык», «клеймо») – предвзятое отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него/у них особых свойств или признаков

Стигматизация − процесс навязывания человеку или группе людей негативной социальной роли.

Дискриминация – это стигма, которая стала действием, в котором права и возможности людей ограничиваются, так как они принадлежат к стигматизированной группе.

Курение – это не просто вредная привычка, это – никотиновая зависимость, это – болезнь.

Курильщик становится зависимым от сигареты. Выкуренная сигарета позволяет лучше сосредоточиться, снять напряжение, приносит удовольствие. Организм требует постоянного поступления никотина, а в случае отказа от курения возникают агрессия и раздражительность, проблемы со сном, снижение концентрации внимания, подавленное настроение, повышение аппетита  и  невыносимое  желание  покурить.

Одна треть курильщиков в Беларуси хочет бросить курить. Около 90% взрослых курильщиков предпринимают попытки прекратить курение самостоятельно. К сожалению, большинство попыток бросить курить заканчивается неудачно. Приблизительно 70% прекративших курение вновь начинают курить, как правило, в течение ближайших трех месяцев.

Однако с каждой очередной попыткой вероятность окончательного прекращения курения возрастает.

Существует два основных способа отказа от курения: одномоментный, при котором человек бросает курить раз и навсегда и постепенный, медленный, поэтапный.

Первый способ вполне пригоден для лиц, только начавших курить, детей, подростков, у которых явления абстиненции при отказе от курения бывают выражены слабо и легко переносимы.

Второй способ чаще рекомендуют курильщикам со стажем или в возрасте старше 50 лет.

Внезапно перестать курить лучше в спокойной обстановке, заранее настроив себя на этот решительный шаг. Лучше всего наметить для себя конкретную дату (недели через 2-3). Скажите знакомым, что бросаете курить. Они постараются помочь.

При постепенном отказе от курения успешно используется система  самоограничений:

1. Не курите натощак, старайтесь как можно дольше отодвинуть момент закуривания первой сигареты.
2. При возникновении желания закурить повремените с его реализацией и постарайтесь чем-либо себя занять или отвлечь. Можно закрыть глаза, сделать очень медленно глубокий вдох, сосчитать до пяти, медленно выдохнуть. Повторить несколько раз.
3. Постарайтесь заменить курение легкими физическими упражнениями, прогулками.
4. Замените сигарету стаканом сока, минеральной воды, жевательной резинкой, несладкими фруктами.
5. Старайтесь ежедневно сокращать количество выкуриваемых сигарет на 1-2.
6. Желание закурить приходит волнообразно, поэтому постарайтесь пережить такой «приступ» без сигареты.
7. Табакокурение – это привычка, поэтому надо исключить другие привычки, связанные с ней во времени или пространстве, привычные стереотипы (отказаться от действий, которые раньше сопровождались курением, например, просмотр телевизора, слушание музыки).
8. Всякий раз, беря сигарету, кладите пачку подальше от себя.
9. Не носите с собой зажигалку или спички. 10. После каждой затяжки опускайте руку с сигаретой вниз.
10. Перестаньте глубоко затягиваться.
11. Выкуривайте сигарету только до половины.
12. Покурили – уберите пепельницу, а пачку отнесите в другую комнату.
13. Покупайте каждый раз не больше одной пачки сигарет.
14. Покупайте сигареты разных марок, а не только свои любимые.
15. Старайтесь как можно дольше не открывать новую пачку сигарет.
16. Курите стоя или сидя на неудобном стуле.
17. Перестаньте курить на работе.
18. Перестаньте курить в квартире.
19. Не курите на улице.
20. Не курите, когда ожидаете чего-то (телефонного звонка, автобуса на остановке и т.п.).
21. Если водите машину, закуривайте лишь по приезде на место.
22. Когда у Вас кончились сигареты, ни у кого их не просите.
23. Отказывайтесь от каждой предложенной Вам сигареты.
24. Откладывайте выкуривание первой в день сигареты на 10 минут позже, чем это было вчера. Продолжайте это до того времени, пока Вы сможете не курить в течение первых 3 часов после сна (говорите себе: «Я достаточно силен, чтобы подождать с курением 10 минут»). После этого Вам будет проще бросить курить вообще.

Первые дни без сигарет самые трудные. Надо как можно быстрее освободить организм от никотина и других вредных компонентов табачного дыма.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила: - пить больше жидкости: воды, соков, некрепкого чая с лимоном (лимон содержит витамин С, который особенно нужен тем, кто бросает курить); - не пить крепкий чай или кофе – это обостряет тягу к сигарете; по той же причине не следует есть острые и пряные блюда; - в первые дни есть больше свежих овощей и кисломолочных продуктов, пить соки; - каждый день съедать ложку меда – он помогает печени очистить организм от вредных веществ; - поддерживать высокий уровень физической активности – физкультура не только отвлекает от курения, но и очищает дыхание.

Значительно легче бросить курить, находясь на отдыхе, обязательно сменив при этом привычную (рабочую, домашнюю) обстановку, а отказавшись от курения, никогда нельзя прикасаться к сигарете. Одна-единственная сигарета, даже одна затяжка, навсегда перечеркнет затраченные усилия.

При желании закурить можно использовать черемуху: возьмите веточку, освободите от листьев, дайте немного подсохнуть, порежьте кусочками до 1,5 см, сложите в спичечный коробок и положите в карман.

При желании закурить положите в рот приготовленную палочку и пожуйте «до мочала» – желание выкурить сигарету исчезнет.

После 3-х неуспешных самостоятельных попыток прекратить курение, рекомендуется обратиться за психотерапевтическим и лекарственным лечением зависимости от никотина к врачам-специалистам (врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт.)

НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ  МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Нелекарственное лечение включает когнитивную и поведенческую психотерапию.

Поведенческая терапия включает в себя «самоуправление»: пациент обучается «самоконтролю», записывая условия, при которых усиливается желание курить. Пациент также осуществляет «контроль над стимулами», при котором побуждающие к курению стимулы исключаются из окружающей обстановки.

Другие методы включают метод «никотинового затухания», обучение пациента обходиться без сигарет, предотвращение возврата к курению и формирование чувства отвращения к табаку (аверсивная терапия).

Когнитивная терапия включает: а) детальный анализ мыслей, чувств и поведения курильщика,   б) анализ мотивации отказа от курения и ее изменения; в) заключение терапевтического договора с распределением ответственности между терапевтом и пациентом; г) ведение дневника мыслей, чувств и поведения, а также стимулов и способов преодоления «тяги»; д) реструктурирование образа жизни и приобретение новых занятий.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ  ЛЕЧЕНИЯ

В настоящее время на базе наркологических диспансеров уже функционируют и будут открываться в дальнейшем кабинеты по лечению табачной зависимости. 

В арсенале врача-специалиста в настоящее время имеется целый ряд средств и  методик, чтобы помочь лицам, которые хотят бросить курить.

Лечение  проводится  анонимно.

Среди них следующие:

Никотинсодержащие жевательные резинки (антиникотиновая плёнка, никотиновый пластырь и др.) – их применение увеличивает в два раза шансы на полное излечение от курения;

При употреблении жевательной резинки нужно соблюдать следующие советы  врача-специалиста:

-пользуйтесь ей вместо, а не параллельно с курением сигареты;

-каждую пастилку (резинку) можно жевать 20-30 минут;

-перестаньте жевать, если вы почувствуете легкое головокружение, если у Вас начнется икота, или если вкус жевательной резинки покажется вам слишком резким;

- жевательная резинка может казаться Вам неприятной на вкус в течение нескольких дней, но не беспокойтесь, Вы привыкнете к этому.

Применение жевательной резинки рекомендуется в течение 3-4 месяцев периода отвыкания от курения.

Если жевательная резинка применяется без соблюдения правил, указанных в инструкции, и без соответствующего наблюдения, эффективность такого применения, вероятно, будет не очень высока.

Методы рефлексотерапии (аурикотерапия, корпоральная иглотерапия).

Данный метод проводится обязательно с применением золотых и серебряных игл для того, чтобы можно было получить в разных акупунктурных точках ушной раковины разность электрических потенциалов, т.к. на введенных в тело золотых иглах потенциал в 6,5 раз выше, чем на серебряных. Применение золотых и серебряных игл позволяет естественным путем создавать в аурикулярных акупунктурных точках оптимальную величину электрического потенциала, свойственную каждому индивидуально и в связи с этим эффективность лечения резко возрастает. 

У 20% людей «рефлекс курильщика» стирается. Полный курс лечения состоит из пяти процедур и общий эффект лечения приближается к 90%.

Лекарственные средства. Назначаются различные химические препараты: анабазина гидрохлорид, варениклин, цитизин, гамибазин, табекс, пропранолол, церера (гомеопатическое средство), препараты валерианы, лобелин, клонидин, пирроксан и др.; пищевые добавки (антиник, коррида, никомель) заменители сигарет (ингалятор Никоретте).

Психотерапевтические методы – внушение, аутогенная тренировка, парадоксальная дыхательная гимнастика по Стрельниковой А.Н. и др.

Световая пломба отличается от других тем, что материал затвердевает исключительно под воздействием специального оборудования, которое излучает яркий синий свет. Это дает замечательную возможность достигнуть во время процедуры естественной формы зуба и, более того, удается подобрать тот оттенок пломбы, который будет максимально совпадать с зубом пациента.

В преимущественном большинстве случаев врачи-стоматологи используют материалы в состав которых входят микро- или макро- наполнители, связующее вещество и чувствительный к воздействию света полимерный матрикс.

Основным преимуществом этих пломб является их предельная пластичность. Это помогает сформировать идеальную коронку, которая будет максимально плотно прилегать к зубным тканям, что предотвратит развитие вторичного кариеса, и болезненные ощущения при употреблении пищи.

Не менее важным является и тот факт, что световые пломбы не представляют никакой опасности для организма человека, так как не содержат каких-либо вредных веществ. Поэтому процедура может проводиться на любых сроках беременности, а, как известно, многие будущие мамочки сталкиваются с необходимостью посещения стоматолога.

Также стоит упомянуть о широком выборе оттенков материала, что дает возможность сделать пломбу абсолютно незаметной. Это особенно важно при реставрации передних зубов, которые очень часто находятся на виду.

Приятно и то, что после завершения процедуры, нет необходимости в течение нескольких часов отказываться от любой пищи. После установки световой пломбы, спустя всего шестьдесят минут можно со спокойной совестью приступать к трапезе.

Помимо всего, даже по истечению года пломба не будет выделяться на фоне собственных зубов.

К существенным недостаткам, в свою очередь, можно отнести то, что материал такой пломбы подвергается значительной усадке, и поэтому его нельзя использовать для пломбирования кариозных полостей крупных размеров. Более того, невозможно провести установку световой пломбы в труднодоступных местах из-за недостаточного попадания света на полимерный матрикс.

Также следует учитывать, что первоначальный блеск постепенно исчезает, и зуб выглядит не столь привлекательно, как в первые месяцы после процедуры.

Очень важно, чтобы в рационе пациента в течение нескольких дней после установки световой пломбы отсутствовали напитки и продукты с высоким содержанием искусственных красителей, так как они могут негативно повлиять на цвет пломбы.

К сожалению, фактически невозможно предугадать, сколько месяцев или лет пломба прослужит после установки. Многое зависит от того, как человек будет ухаживать за полостью рта. Немаловажен и рацион питания, так как чрезмерное употребление твердой пищи, всевозможных сладостей, может стать причиной разрушения собственных зубных тканей. Однако, при тщательном соблюдении правил гигиены и бережном отношении к собственному здоровью, а так же при регулярном посещении врача-стоматолога, пломба может прослужить более пяти лет.

врач-стоматолог-терапевт Янукович Ю.А.

Историки утверждают, что рецепты супов были известны людям еще в I веке до Нашей эры. Так ли это, точно неизвестно, равно как и неизвестно кто и когда придумал готовить пищу таким образом. Среди исторических ценностей Китая имеется кулинарная книга, возраст которой насчитывает около 4700 лет. Значительная часть страниц в этой книге отведена разделу «супы». Самыми большими любителями супов считались французы. В конце XV века у них было изобретено более 70 рецептов супов. У французских крестьян суп считался основной едой и его в обязательном порядке подавали на стол два раза в день.

Супы употребляли в пищу как бедные, так и богатые. Только для бедных бульон был единственной пищей, а для богатых он служил подливой к тем основным продуктам, которые в нем были сварены. По некоторым рецептам сваренные продукты и бульон подавали отдельно. В тех случаях, когда они представляли одно целое, продукты нарезались маленькими кусочками.

У разных народов были свои национальные особенности приготовления супов. Так, во Франции, еще в начале XIV века любили засыпать бульоны разными макаронными изделиями. Мучные супы, фаворитом среди которых был суп из молочной жидкой кашицы с желтками, нравились нормандцам.

Среди жителей Испании невероятно популярным был суп «гаспаччо». Еду простых погонщиков мулов, со временем, полюбили во всем мире.

«Айнтопфы» – супы немецкой кухни. В них принято добавлять мясо, колбаски, фасоль, овощи. Такие супы получаются очень густыми.

«Похлебка», «тюря», «баланда», «юшка» – это жидкие блюда русской кухни. В Древней Руси существовало разделение супов. Они делились на «богатые» и «бедные». Всем нам известные щи в богатых домах готовились традиционно густыми и наваристыми. Их называли «богатыми». Бедняки щи готовили на воде, добавляя в нее капусту и лук. Такие щи назывались «пустыми».

В старорусской кухне обеды начинались именно с жидких блюд, оттуда и пришло название «первые блюда».

В белорусском лексиконе слово «суп» появилось примерно в XVIII веке. До этого времени такие блюда называли поливками, за исключением тех, которые имели свои собственные названия: борщ, щи, уха и другие.

В нашей национальной кухне среди первых блюд, рецепты приготовления которых дошли до нас с давних времен, почетные места заняли жур, крупеня и холодник (свекольник).

Жур – это похлебка из забродившей овсяной муки с овощами, мясом и шкварками. Этот суп отличается от других первых блюд своим характерным кисловатым вкусом.

Крупеня – это затирка из ячневой или просяной муки, в которую добавляется молоко, либо бульон. В процессе варки суп наполняют мясом, овощами, а в некоторых областях еще и свежесрезанное сало или свиную кровь.

И, наконец, гордость традиционной белорусской кухни – холодник. Если осенью и зимой готовились густые, согревающие похлебки, то в жаркие летние дни холодник буквально спасал белорусов от перегрева и давал много энергии для продолжения работы. Разновидностей холодных супов можно найти множество, но традиционно основными ингредиентами считаются отварная свекла, огурец, яйца и зелень, которые заливаются квасом, либо кефиром. Подается такой суп со сметаной.

Разнообразные супы давно и прочно вошли в наш рацион. Польза супов очевидна. Суп положительно воздействует на работу кишечно-желудочного тракта – помогает организму вырабатывать желудочный сок и необходимые ферменты. В пользу того, что супы употреблять в пищу необходимо, можно привести несколько аргументов:

- варение является одним из видов термической обработки продуктов, при котором они сохраняют максимальное количество питательных и полезных веществ;

- первые блюда усваиваются быстро и легко. Из-за легкой усвояемости и питательности супы обязательно присутствуют в детском меню;

- мясной бульон – незаменимое средство восстановления сил больных и выздоравливающих. Очень часто врачи, наряду с лекарственными средствами, пациенту прописывают бульон или легкий супчик;

- горячие супы, сваренные на легком бульоне либо овощном отваре, стимулируют пищеварение: согревают стенки желудка, катализируют выработку желудочного сока;

- в холодное время года горячие супы помогают организму аккумулировать в организме тепловую энергию, согревая его.

Супы универсальны, их можно включить в любую диету, главное – подобрать подходящий, а при таком разнообразии рецептов первых блюд, сделать это достаточно просто.

Питательная ценность супов может варьироваться от минимальной, которую имеют легкие овощные бульоны, до очень высокой, если говорить о густых, наваристых супах на мясном, либо рыбном бульоне.

Чтобы суп принес максимальную пользу, его необходимо правильно готовить и употреблять в пищу. Не желательно кушать слишком горячий суп. Для того, чтобы продукт не нарушил терморегуляцию и максимально быстро усвоился, его температура должна быть приближена к температуре тела человека. Нельзя злоупотреблять специями, особенно острыми. Наваристый бульон лучше всего готовить на постном мясе – филе курицы или нежирной говядине. Желательно обходиться без зажарки, а от суповых добавок в виде кубиков и прочих концентратов лучше отказаться совсем – в них нет ничего полезного. К слову сказать, рыбный бульон усваивается в несколько раз легче мясного, а содержание в нем витаминов и микроэлементов в раз больше.

Домашний суп, который приготовлен правильно, может оказать только положительное влияние на здоровье человека. Для здоровой жизнедеятельности необходимо питаться сбалансировано и регулярно.  Для получения достаточного количества калорий и питательных веществ человеку необходимо в определенном соотношении употреблять мясо, овощи, фрукты, бобовые, молочные и кисломолочные продукты. А вот в каком виде он употребит эти «полезности» вопрос уже второстепенный. Питайтесь правильно и будьте здоровы!

врач-стоматолог-терапевт Кулеш Л.К.

Практически в каждой семье найдется «коробочка» с минимальным ассортиментом медикаментов: от таблеток от головной боли до растворов для инъекций. Лекарственные препараты каждый хранит по-своему. Но, увы, далеко не все способы хранения достаточно надежны. А ведь здоровье человека, принимающего лекарственные препараты, зависит, в том числе, и от сохранности лекарства. К каждому лекарственному препарату производитель обязательно прикладывает инструкцию, в которой прописаны правила хранения. Если пренебрегать условиями хранения, то лекарство может раньше положенного срока перестать действовать. И это в лучшем случае, а в худшем – нанести вред здоровью.

Самое первое, на что необходимо обращать внимание – это  температурный режим хранения.

Как правило, таблетированные препараты, капсулы, а также некоторые мази рекомендуют хранить в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов (Но! Бывают и другие температурные режимы. Смотрите инструкцию). Если температуры окружающей среды ненадолго поднимется выше 25 градусов, с лекарствами ничего не случится. Главное, чтобы они находились вдали от источников влаги и солнечного света. Препараты с такими условиями хранения нельзя держать в холодильнике (в нем повышенная влажность). Не самым лучшим местом для лекарств будут подоконники и ванная комната.

Если в инструкции производитель указал температурный режим от +2 до +8 градусов, либо имеется маркировка «хранить в холодном месте», то речь, конечно же, идет о холодильнике. Прежде чем поместить лекарства в холодильник, их необходимо сложить в коробочку, которую стоит подписать. Надпись должна быть хорошо заметной. Отдельный контейнер для медикаментов необходим для предотвращения взаимного влияния лекарств и продуктов питания.

Спиртосодержащие флаконы допускается держать вне холодильника, но только в темном и сухом месте.

Лекарственные травы, особенно если упаковки были вскрыты, необходимо хранить в плотно закрытых стеклянных банках с обязательной отметкой о сроках годности.

Обязательно проверяйте срок годности лекарственных средств. Время от времени в домашней аптечке необходимо проводить «ревизию», чтобы избавиться от просроченных препаратов. Срок годности всегда указывается на упаковке. Как правило, это выдавленные на поверхности цифры и буквы. Если первичная упаковка (коробка) утеряна – это не страшно, производители всегда указывают срок годности не только на ней, но и на блистерах таблеток, в конце тюбиков и на стекле ампул.

Все лекарства, срок годности которых невозможно выяснить, должны безжалостно утилизироваться. Утилизации должны подвергаться препараты, которые подозрительно выглядят: набухшие, либо поменявшие цвет таблетки, помутневшие растворы, а также лекарства, обнаруженные в аптечке отдельно от блистера.

Просроченные лекарственные средства представляют собой комбинацию веществ с непредсказуемым действием. Поэтому утилизацию необходимо производить безжалостно.

Некоторые таблетки похожи на конфетки, особенно капсулы с разноцветными «горошками». Страшно представить, что может произойти, если ребенок захочет угоститься такими «конфетками». Организуйте место для домашней аптечки так, чтобы дети ни в коем случае не смогли туда добраться. Аптечка должна находиться в таком месте, куда нет доступа не только детям, но и психически нездоровым членам семьи (если такие имеются) и домашним животным.

Решая куда положить то, либо иное лекарство, всегда опирайтесь на срок и условия хранения до вскрытия упаковки и после. Указания смотрите в инструкции производителя.

Кроме лекарственных препаратов, которые необходимы для оказания первой помощи, не покупайте медикаменты впрок «на всякий случай».

Берегите себя и будьте здоровы!

врач-стоматолог-ортопед Ниткина А.Д.

Парентеральные вирусные гепатиты (далее - ПВГ) – острые  и хронические воспалительные заболевания печени, которые вызывают вирусы гепатитов В, С, D и другие.

ПВГ являются причиной смерти в мире около 1,1 миллиона человек в год. В Республике Беларусь ПВГ относятся к ряду значимых инфекционных заболеваний. За последние 15 лет отметилась тенденция к снижению заболеваемости острыми формами и стабилизация заболеваемости хроническими формами ПВГ. Около 90% случаев гепатитов отмечается среди трудоспособного населения страны.

 Заражение ПВГ происходит при нарушении целостности кожных и слизистых покровов, через кровь и другие биологические жидкости человека. Естественным (половой, от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов, контактно-бытовой) и искусственным (немедицинские и медицинские манипуляции) путями.

Источник инфекции – больной человек или носитель вируса. Клинические проявления парентеральных вирусных гепатитов могут быть яркими, но чаще стертые. Период от момента заражения до первых клинических проявлений составляет 6 недель - 6 месяцев. Опасность патологии заключается в том, что острая инфекция переходит в хронический гепатит или сразу развивается хронический бессимптомный процесс. Вирус сохраняется в организме человека десятки лет, и постепенно разрушает печень, приводя к циррозу или раку печени. Как минимум 60% случаев рака печени связаны с поздним диагностированием и лечением ПВГ. Неблагоприятные факторы, осложняющие заболевание: алкоголь, наркотики, токсические вещества, иммунодефициты.

Гепатиты поддаются профилактике и лечению. Профилактика включает здоровый образ жизни, исключение внутривенного введения наркотиков, косметических и косметологических процедур вне специализированных салонов (маникюр, педикюр, тату, пирсинг, прокол), случайных половых контактов, соблюдение правил гигиены и индивидуальность использования предметов личной гигиены (маникюрные, бритвенные и прочие принадлежности), применение эффективных средств для их дезинфекции по вирулицидному режиму, активному в отношении вирусных инфекций.

Основой профилактики гепатита В является высокоэффективная и безопасная вакцинация. С 1996 года в Республике Беларусь проводиться вакцинация новорожденных детей против гепатита В. Кроме того, проводится вакцинация лиц, входящих в группу повышенного риска инфицирования: потребляющие наркотики, имеющие беспорядочные половые связи, проживающие совместно с пациентами, инфицированными вирусами парентеральных гепатитов, дети, рожденные от инфицированных матерей. Вакцинация осуществляется в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения (далее - ОЗ) по месту проживания. Остальные группы населения могут привиться на платной основе.

Гепатит В на сегодняшний день полностью неизлечим, инфицированные люди для поддержания здоровья должны придерживаться пожизненного лечения.

Гепатит С излечим благодаря эффективной терапии, для получения которой необходимо обратиться в ОЗ по месту проживания. Лечение для пациентов бесплатное.

Лицам, инфицированным ПВГ, следует ежегодно проходить диспансеризацию в ОЗ по месту проживания.

Лицам, контактирующим с инфицированным человеком, необходимо периодически (но не реже 1 раза в год) проходить обследование на маркеры ПВГ и соблюдать меры профилактики.

Раннее выявление и своевременно начатое лечение обеспечивает благоприятный исход заболевания, снижение риска заражения этими инфекциями близких людей.

Берегите Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Репродуктивное здоровье, как мужчин, так и женщин отражает уровень функционирования репродуктивной системы, задача которой состоит в обеспечении достаточного уровня гормонов и здорового потомства.

Функция тестостерона

Репродуктивное здоровье мужчин определяется уровнем полового гормона тестостерона, который и делает мужчину Мужчиной. Именно он отвечает за развитие половых органов и образование половых клеток (сперматогенез), за рост волос на лице и теле и за стимуляцию сальных и потовых желез, за интимную активность и возможность зачать здорового ребенка.

Благодаря мужским половым гормонам поддерживается и наращивается мышечная масса, характеризующаяся силой и выносливостью. Уровень тестостерона влияет на настроение и поведение мужчин. Он обеспечивает достаточный уровень красных кровяных телец в организме (эритропоэз), поддерживает плотность костной ткани и препятствует чрезмерному образованию и отложению подкожного жира.

Образование тестостерона в организме

Согласно современным данным, каждую минуту в организме здорового мужчины вырабатывается до 11 млн. молекул тестостерона. Часть из них превращается в женский половой гормон (эстрадиол), который обеспечивает «здоровье» сосудов, костей и др.

Пик выработки тестостерона приходится на возраст 25-30 лет. После этого его уровень в организме начинает снижаться примерно на 1-2% в год. В возрасте 80 лет и старше гормональный фон мужчины составляет примерно 40% от его уровня в 25 лет.

Но это в идеале. На самом деле у некоторых мужчин при определенных условиях уровень половых гормонов снижается гораздо раньше и значительнее за счет уменьшения его образования и усиленного превращения  в женский половой гормон. При этом меняются тип оволосения и тембр голоса, распределение подкожного жира, настроение, поведение, страдает сексуальная активность, то есть происходит феминизация мужчины (от слова фемина – женщина).

Враги тестостерона

Как оказалось, в жизни каждого из нас в целом и в жизни некоторой части мужчин в частности постоянно присутствуют факторы, которые вредят нашему здоровью, а, кроме того, являются врагами тестостерона.

Самый обычный и безобидный на вид враг – это соль

Исследования показали, что избыток соли угнетает выработку тестостерона, поэтому суточное потребление соли необходимо снизить до 5–7 г.

Мы получаем соль с колбасой, солёной и копчёной рыбой, консервами, чипсами, кириешками и с другими промышленными продуктами, с домашней пищей, а также при досаливании готовых продуктов.

Поэтому мужчинам стоит задуматься над тем, нужно ли ставить на стол каждый раз солонку и стоит ли регулярно употреблять богатые солью продукты.

Избыток сахара и легкоусвояемых углеводов

К этой группе продуктов относятся не только конфеты, пирожные и другие кондитерские изделия, но и фастфуды, которые стали очень популярными в современном мире (пицца, хот-доги, гамбургеры и картофель фри, чипсы и сухие завтраки, а также обычные бутерброды, быстрорастворимая лапша типа «Роллтон» и др.).

Все они очень быстро усваиваются организмом. При этом резко повышается выработка поджелудочной железой гормона инсулина, который должен помочь организму «утилизировать» избыток глюкозы. И именно высокий уровень инсулина является мощным конкурентом тестостерона, уровень которого в крови начинает медленно снижаться до тех пор, пока количество инсулина не вернется к исходному уровню.

Этот эффект связан с тем, что каждый всплекс выброса инсулина сопровождается повышением образования гормона стресса кортизола, у которого с тестостероном общий предшественник (гормон прегненолон). И если большая часть этого вещества расходуется на образование кортизола, то для выработки нормального количества тестостерона почти ничего не остается и его уровень в крови падает.

Фаст-фуды содержат также так называемые трансжиры (видоизмененные под действием химической обработки растительные масла). Некоторые исследования показали негативное влияние трансжиров на репродуктивное здоровье мужчин: было выявлено снижение уровня тестостерона на 15% и уменьшение количества сперматозоидов на 37%.

Таким образом, если основу питания мужчины составляют фаст-фуды, уровень полового гормона будет постоянно недостаточным со всеми вытекающими последствиями.

Поэтому, дорогие мужчины, возьмите за правило получать глюкозу из крахмала овощей, из каш на основе цельных круп (гречневая, овсяная и др.), из черного хлеба, который делается из цельного зерна. Они помогут вам оставаться молодыми и активными, поддержат ваше репродуктивное здоровье.

Повышенная масса тела

При повышении веса уровень тестостерона в крови у мужчин снижается, иногда значительно, так как большая его часть идет на образование женского полового гормона.

Проведенные исследования показали, что у лиц с избыточной массой тела (индекс массы тела 25-29,9 кг/м²) уровень тестостерона снижается примерно на 15-17% (даже до 50% у некоторых лиц), а у лиц с ожирением (индекс массы тела 30 кг/м² и больше) - на 36-40% (у некоторых до 80%). При этом также страдает способность мужчины к зачатию ребенка в результате снижения образования сперматозоидов и уменьшения их подвижности.

Кстати вес тела можно контролировать по объему талии. Считается, что нормальный вес соответствует 94 см. Если этот показатель превышает 102 см., можно говорить об ожирении.

Поэтому специалисты рекомендуют мужчинам контролировать объем талии, что поможет им поддерживать нормальный уровень тестостерона в организме и сохранить свое репродуктивное здоровье в целом.

Алкоголь (и пиво в том числе)

Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на ткань яичек, что приводит к снижению выработки тестостерона. Установлено, что после приема 100–150 г крепких спиртных напитков уровень этого гормона в крови мужчины падает на 20%. Восстановление нормальной его концентрации может занять от 12 до 20 часов, но при этом некоторое количество клеток, вырабатывающих тестостерон, погибает.

При потреблении алкоголя снижается также выработка сперматозоидов и их подвижность (в анализе выявляется до 65% неподвижных сперматозоидов), происходит их мутация (двойная головка и двойной хвостик), что снижает способность к зачатию и может привести к рождению неполноценного потомства. Пиво, кроме того, вызывает у мужчин гормональный сбой, так как содержит растительные аналоги женских половых гормонов. Именно поэтому любители пива часто страдают нарушением половой функции. И именно из-за этих неблагоприятных последствия мужчинам стоит как можно реже употреблять алкогольные напитки (не чаще чем 1 раз в месяц), в небольшом количестве или отказаться от них совсем.

Курение

Курение также является врагом любого мужчины, так как влияет на все стороны его жизни, в том числе приводит к снижению выработки мужского полового гормона, итогом чего является снижение потенции. По статистике, у курящих мужчин проблемы с потенцией возникают в три раза чаще, чем у некурящих, а 87% мужчин с импотенцией - заядлые курильщики. Установлено, что у начавших курить в 15 лет первые признаки импотенции появляются уже в возрасте 30 лет.

Курение также приводит к уменьшению выработки сперматозоидов и к снижению их подвижности. Доказано, что курение по пачке сигарет в день в течение 10 лет приводит к снижению доли подвижных сперматозоидов на 30%, более 10 лет – на 60%.

Чем раньше начал курить мужчина и чем дольше он курил, тем сильнее будут выражены гормональные нарушения. И наоборот, отказ от курения приводит к восстановлению потенции и к выработке полноценных сперматозоидов.

Беспроводные наушники (Bluetooth)

После включения наушники Bluetooth образуют электромагнитное поле с  излучением, сходным с тем, которое издает работающая микроволновая печь. В тканях при этом повышается температура, неблагоприятными последствиями чего являются не только раздражительность, бессонница, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей, но и нарушение половой функции у мужчин. Поэтому лучше отказаться от такого вида наушников.

Как сохранить репродуктивное здоровье

1.Для этого нужно, прежде всего, правильно питаться: ограничить потребление сладких продуктов и фастфудов, увеличив в питании долю овощей и фруктов.

2. Необходимо контролировать массу тела и не допускать чрезмерного увеличения веса (индекс массы тела в пределах 26 кг/м²).
3. Следует особое внимание уделять тем продуктам, которые содержат цинк, так как цинк и тестостерон – неразделимые понятия. Именно этот минерал является строительным материалом для молекулы тестостерона. Он также препятствует превращению тестостерона в женский половой гормон и увеличивает подвижность сперматозоидов. Норма цинка для мужчин – 15 мг в день.

Больше всего цинка содержится в морепродуктах: в 100 граммах устриц почти пять суточных норм (от 70 до 80 мг), в мясе краба – половина суточной нормы (7,6 мг на 100 г), в лобстере – около 4 мг.

Источником цинка являются тыквенные семечки (около 10 мг на 100 г), хлеб, хлебцы и другие изделия из отрубей (от 7 до 8 мг цинка в 100 г), а также орехи (в 100 г кешью больше 5,5 мг цинка, в кедровых – 4,3 мг, в миндале и грецких – 3 мг), бобовые и куриный желток (больше 3 мг в 100 граммах).

Содержится цинк в мясе животных (около 8 мг в 100 г говядины), в овсяной и гречневой крупах (около 2,7 мг), в сыре (3-5 мг), а также в кисломолочных продуктах (до 2 мг), в какао-порошке (6-7 мг) и в темном шоколаде (больше 3 мг).

Важными источниками цинка являются зелень, овощи и фрукты. В 100 граммах спаржевой фасоли содержится до 5% суточной нормы цинка, в 100 г свеклы – 4%, в 100 г брюссельской капусты и картофеля - около 3%, в 100 г петрушки, укропа, базилики и шпината - 6,6%, 6%, 5,3% и 3,3% соответственно. В малых количествах цинк содержится в некоторых фруктах: в авокадо - 0,65 мг, в гранате – 0,35 мг, в абрикосе – 0,08 мг на 100 г.

Таким образом, используя разнообразные полезные продукты можно обеспечить свой организм таким важным минералом.

4. Очень важно регулярно заниматься физическими упражнениями, которые улучшают состояние сосудов, стимулируют кровообращение, что благоприятно сказывается на работе всего организма, а также на выработке мужского полового гормона в частности.
5. Следует также спать не менее 8 часов в сутки и научиться правильно проживать стресс, что позволит уменьшить выработку гормонов стресса и обеспечит достаточное количество тестостерона в организме.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – основное условие для поддержания репродуктивного здоровья.

Правильно организованное питание является необходимым условием для долгой и полноценной жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения 65% различных заболеваний во всем мире вызваны неправильным питанием.

Невозможно переоценить вклад питания в поддержании здоровья человека. Поступая в наш организм, продукты питания выполняют огромное количество функций. В первую очередь, еда является источником энергии для нашего организма. За счет веществ, которые мы получаем из продуктов питания, образуются новые структуры для нашего тела, благодаря которым наш организм постоянно обновляется.

Недополучая основные компоненты питания длительное время, организм начинает работать «на износ». Работа в экстренном режиме может длительное время никаким образом не отражаться на самочувствии человека. Но резерв организма имеет предел и со временем это приведет к различным заболеваниям.

Для того чтобы не случилось такого, проанализируйте свой рацион. Подумайте: является ли Ваше питание полезным и рациональным? Для полноценного и рационального питания необходимо придерживаться всего лишь три основных принципа:

• разнообразие (организм должен получать белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества);
• умеренность (для соблюдения баланса между поступлением калорий и их расходом в процессе жизнедеятельности);
• режим (питайтесь регулярно).

Питание человека должно быть разнообразным, полноценным и сбалансированным по набору жизненно необходимых веществ. Соотношение жиров, белков и углеводов должно быть примерно 1:1:4. Такое соотношение вызвано тем, что именно углеводы имеют жизненно важное значение. Они являются основным источником энергии, так как организм человека для своих нужд использует именно глюкозу.

Естественно, что все продукты питания имеют разную комбинацию пищевых веществ, содержат разный химический набор и, соответственно, по-разному удовлетворяют энергетические и пластические потребности организма, поэтому постарайтесь ежедневно употреблять зерновые продукты: овсянку, гречку, рис, пшено. 2-3 раза в неделю включайте в свой рацион рыбу (особенно полезна рыба жирных сортов). Для приготовления пищи и заправки салатов используйте растительное масло. Ежедневное употребление овощей, фруктов и ягод должно составлять не менее 500 грамм. Включите в свой рацион бобовые и орехи. А вместо жарения постарайтесь запекать либо отваривать продукты.

А знаете ли Вы, что существует масса продуктов, которые хоть и не считаются ядовитыми, но при частом их употреблении происходит разрушение человеческого организма изнутри. Поэтому лучше ограничить употребление продуктов, в составе которых содержатся большое количество жиров животного происхождения: сливочного масла, жирного мяса и птицы, жирных молочных продуктов, сала. Ограничьте употребление сладостей, в том числе и сладких газированных напитков. Избегайте солёных продуктов, не стоит досаливать готовую пищу. Количество поваренной соли в организме должно составлять не более 5 грамм в сутки. Всевозможные маринованные изделия, копчёное мясо и колбасы являются закусками и их присутствие возможно лишь в небольших количествах на праздничном столе.

Принцип умеренности заключается в соблюдении баланса между энергией, которая поступает с пищей и ее расходом в процессе жизнедеятельности. Если этот баланс будет нарушен, то есть риск возникновения таких заболеваний как ожирение, или анорексия.

Соблюдение режима питания играет большую роль в подготовке организма к приему и перевариванию пищи. Ешьте чаще, но небольшими порциями.

Задумайтесь о своем питании и Ваш организм «скажет Вам «Спасибо!». Все вложения, которые Вы сделаете в свой организм сегодня, вернутся Вам в будущем в виде сэкономленных денег и времени на посещения врачей.

врач-стоматолог-терапевт Царук С.И.

Гигиена является одной из старейших областей медицинских знаний. Сегодня вопросы гигиены особенно актуальны, особенно гигиена рук.

Огромное количество инфекций возникает потому, что люди не моют руки, либо делают это неправильно. Представьте к какому огромному количеству предметов каждый человек прикасается в течение дня: поручни, двери, кнопки лифта, деньги, документы, столы, пища, домашние животные – список бесконечный. И до него, к каждому из этих предметов прикасался не один, а сотни, если не тысячи людей.

Дотрагиваясь до предметов, человек оставляет на них свои вирусы и бактерии, следующий собирает их, добавляя свои, к уже имеющимся. И так далее, далее… Вот почему мытье рук является ключевым компонентом в снижении риска целого ряда заболеваний, в том числе кишечных, гриппа и других респираторных инфекций. В свое время мытье рук спасло человечество от таких смертельных эпидемий, как чума и холера.

Сегодня каждый человек осведомлен о гигиене рук. Проблема заключается в том, что в большинстве своем люди делают это неправильно. Чтобы ваши руки не стали для вас источником инфекции, запомните как правильно мыть их:

1. Снимите с рук все украшения (кстати, их тоже хорошо было бы вымыть).
2. Откройте кран и намочите руки.
3. Нанесите мыло.
4. Вспенивая мыло, хорошенько потрите ладони друг о друга.
5. Сложите руки в замок и трите между пальцев и сами пальцы.
6. Вращающими движениями вымойте большие пальцы.
7. Кончики пальцев потрите о вторую ладонь.
8. Смойте мыло.
9. Вытрите, либо высушите руки насухо (в общественных местах лучше всего для этого использовать бумажные полотенца).
10. Закройте кран (используйте бумажное полотенце).

На всю гигиеническую процедуру у вас уйдет примерно 20-30 секунд.

Не лишним будет использовать бумажные полотенца для открытия (закрытия) двери в общественном туалете, а также для нажатия кнопки сливного бочка.

Помните о том, что если руки просто намочить, а не отмыть их, микроорганизмы только порадуются и будут размножаться еще активнее – влажная и теплая среда для них благоприятная почва.

Мыть руки необходимо часто. Обязательно делайте это:

- до, после и во время приготовления пищи;

- перед едой;

- после посещения общественных мест;

- до и после обработки ран;

- до и после ухода за больным человеком;

- после контакта с животными или продуктами их жизнедеятельности;

- после уборки помещения;

- после туалета;

- после контакта с бытовыми отходами и другими отходами жизнедеятельности человека.

Если вдруг вода и мыло недоступны, используйте дезинфицирующее средство. Оно хоть и не избавит вас от всех типов микробов, но сможет значительно сократить их. Пред применением обязательно прочтите инструкцию.

Соблюдайте сами простые правила гигиены, научите мыть руки своих детей и все будет хорошо!

врач-стоматолог-хирург Жуковская Н.Н.

(в рамках Всемирного дня артрита)

В настоящее время болезни суставов являются одной из наиболее актуальных проблем медицины, а их лечение имеет первостепенное значение для сохранения физической активности и трудоспособности человека. Считается, что нарушения функции суставов встречаются у 80% населения. Среди них выделяют такую проблему, как остеоартроз (ОА), который по данным Всемирной организации здравоохранения диагностирован у более 4% населения земного шара, а в 10% случаев он является причиной инвалидности, вызывая снижение качества жизни пациентов.

В настоящее время остеоартроз рассматривается как заболевание, при котором происходит разрушение не только суставного хряща и кости расположенной под хрящом, но и окружающих сустав тканей (капсулы, синовиальной оболочки, связок, мышц). При этом также нарушаются процессы восстановления этих структур.

Развитие остеоартроза, как правило, связано с избыточной нагрузкой на сустав, которая может возникнуть при тяжелой физической работе или из-за собственной избыточной массы. Чаще всего остеоартроз поражает коленные и тазобедренные суставы, реже - мелкие суставы кистей рук.

Факторами риска развития этого заболевания являются:

- особенности строения ног (х-образные и о-образные), когда меняется ось нагрузки на сустав, при этом проблема возникает не сразу, а когда мышцы становятся слабыми и не могут поддерживать сустав так же крепко, как и раньше;

- пожилой и старческий возраст, когда обменные и восстановительные процессы в организме замедляются;

- постменопаузальный период у женщин, связанный со снижением образования женских половых гормонов (эстрогенов), которые защищают костную и хрящевую ткань;

- избыточный вес, при котором суставы постоянно испытывают колоссальную перегрузку;

- перенесенные воспалительные заболевания суставов, нарушающие структуру хряща, что делает его более уязвимым.

Симптомы остеоартроза

1. Боль в суставах, возникающая при движении или к концу дня, которая проходит или уменьшается после периода покоя (отдыха).
2. Скованность (тугоподвижность) в суставах (утренняя или после периода неподвижности), длящаяся не больше 30 мин. и быстро исчезающая после нескольких движений в суставе.
3. «Хруст» в суставах при движении, который часто не сопровождается болью.
4. Увеличение размеров суставов за счет костных разрастаний, воспаления сустава и околосуставных тканей.
5. Усиление боли по мере прогрессирования заболевания: боль не проходит после отдыха и появляется в ночные часы.
6. Ограничение объема движений в суставе.

Важно: при остеоартрозе не бывает потери веса или аппетита, повышенной утомляемости, изменений в лабораторных показателях, однако у части больных, особенно пожилого возраста, может незначительно повышаться СОЭ.

На рентгенограммах суставов изменения выражены слабо или отсутствуют вовсе. В редких случаях даже при небольших болях в суставах на рентгенограммах могут выявляться выраженные признаки заболевания.

Рекомендации по питанию

Снижение веса на 5 килограммов приводит к снижению риска остеоартроза на 50%.

Следует снизить употребление легкоусвояемых углеводов и животных жиров (кондитерских изделий, разнообразной выпечки, колбасных изделий и др.). Полезно чаще употреблять жирную морскую рыбу. Хлеб употребляйте только грубого помола. В рационе должно быть больше овощей и фруктов.

И помните, что хрящи животных, желатин не помогают восстановить собственную хрящевую ткань, поэтому не стоит делать упор в питании на эти продукты.

При отсутствии противопоказаний (например, сердечная недостаточность, нарушение функции почек) необходимо употреблять примерно 1,5 литра воды в сутки. Избегайте употребления в пищу любых напитков, содержащих сахар, сахарозаменители и красители.

Физическая нагрузка при остеоартрозе

При наличии болей в суставах ограничьте движение вверх по лестнице, если вы живете в многоэтажном доме и у вас есть лифт. Выполнение любой работы по дому по возможности должно выполняться сидя, чтобы максимально разгрузить суставы нижних конечностей и уменьшить период болевого синдрома.

Дачникам стоит помнить, что при артрозе нельзя стоять на коленях: это усиливает болевой синдром.

Если человек, страдающий остеоартрозом, идет в магазин, вес покупок не должен превышать 3 килограмм, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы. При этом покупку желательно распределять на две руки.

Физические упражнения

Физические аэробные нагрузки показаны всем пациентам с остеоартрозом. Режим и характер выполняемых упражнений подбирается индивидуально. Продолжительность курса не менее 15 занятий, ежедневно или через день.

Основные правила выполнения упражнений при остеоартрозе:

- заниматься в положении лёжа или сидя;

- частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут;

- интенсивность занятий зависит от наличия (отсутствия) боли в суставах;

- энергичные движения «через боль» противопоказаны;

- объём движений следует увеличивать постепенно.

Методы лечения

Основная задача в лечении остеоартрита – замедление темпов прогрессирования заболевания, повышение качества жизни пациента.

Для устранения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и хондропротекторы (в переводе «защищающие хрящ») – препараты, которые восполняют дефицит необходимых веществ в хряще и нормализуют обменные процессы. Выбор лекарственного средства определяется в зависимости от стадии болезни, выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих состояний.

Для всех хондропротекторов характерно медленное наступление эффекта (первые признаки эффективности появляются не ранее чем через 1 – 1,5 месяца). Их рекомендуют принимать не менее 6 месяцев без перерывов.

Хондропротекторы накапливаются, снимают воспаление и боль, не вызывая при этом побочных эффектов, и человеку становится легче. Это особенно важно для пожилых людей, у которых имеется множество сопутствующих заболеваний. Также эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани.

При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения и при наличии выраженного болевого синдрома рекомендуется хирургическое вмешательство, например протезирование тазобедренного или коленного сустава.

Таким образом, появление разнообразных качественных методов лечения ОА в настоящее время открывает новые возможности, позволяющие врачам и больным успешно бороться с заболеванием и в конечном итоге улучшать качество жизни лиц с остеоартрозом.

ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Одной из основных причин поражения коронарных артерий сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний является курение. Имеются научные доказательства существования прямой связи между курением и ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда. У курильщиков гораздо чаще, чем у некурящих развивается сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов. Все эти заболевания – прямой путь к сердечной недостаточности. Пагубное влияние сигарет на сердечно-сосудистую систему человека скрывается в табачном дыме, а точнее в его составляющей – никотине. Именно он нарушает питание стенок сосудов, повышает внутри них давление и увеличивает в крови содержание катехоламинов – веществ, разгоняющих пульс и сужающих просвет сосуда. Сердце особенно подвержено такому влиянию. Недостаток кислорода в крови мешает сосуду работать, уменьшает выброс крови, а вместе с ней и питательных веществ ко всем тканям и органам.

В целом, можно говорить о том, что курение способствует:

- значительному увеличению количества сокращений сердца;

- сужению сосудов;

- уменьшению количества кислорода, поступающего в организм человека;

- повышению давления и уровня холестерина в крови;

- повышению уровня свертываемости крови и риску развития тромбов;

- накоплению на стенках сосудов жировых отложений.

Коварность табакокурения заключается в том, что проблемы со здоровьем начинаются незаметно. Именно поэтому от никотиновой зависимости необходимо избавляться как можно скорее, не доводя ситуацию до критического состояния. Чтобы помочь своему сердцу избавиться от непосильных нагрузок необходимо раз и навсегда избавиться от этой пагубной привычки. Отказ от курения снижает риски возникновения всевозможных заболеваний, в том числе связанных с сердцем.

Курильщику необходимо учитывать, что табачный дым негативно воздействует не только на его организм. Все вышеперечисленные факторы риска относятся и к пассивному курению. Таким образом, человек который курит, наносит вред здоровью людям, которые его окружают – членам семьи, коллегам, соседям.

Бросив курить, вы окажете неоценимую услугу не только своему организму, но и здоровью тех, кто вам дорог. Если вам не безразлично здоровье любимых, если вы хотите жить с ними долго и счастливо, не отравляйте их табачным дымом.

Отказаться от курения никогда не поздно, но чем раньше человек это сделает, тем лучше. Уже через год после отказа от курения риск заболевания сердечно-сосудистыми заболеваниями снижается в два раза.

В борьбе с этой пагубной привычкой хорошими помощниками будут поддержка близких, физическая активность, занятия спортом и правильная организация досуга.

Берегите себя и своих близких.

Даже среди медицинских работников бытует мнение, что злокачественные заболевания челюстно-лицевой области – казуистика, редкость. Но тем не менее, статистика свидетельствует, что злокачественные опухоли ЧЛО составляют 25% всех случаев данной патологии, т.е. занимают 1 место по частоте возникновения. Каждую минуту на планете умирает 1 человек именно от злокачественной опухоли ЧЛО, что составляет 10% всех умерших от рака.

Почему так велики цифры? И что каждый из нас может сделать, чтобы обезопасить себя?

Чтобы разобраться с этим вопросом, обратимся к современной теории развития онкологических заболеваний, согласно которой все причины можно разделить на 3 группы:

1. Факторы внешней среды.
2. Хронические воспалительные процессы с патологическим (неправильным) заживлением.
3. Ряд патологических состояний, связанных с конструкцией человека и возрастом.

ФАКТОРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ – это, прежде всего травмы, а также тепловое воздействие, солнечное облучение, действие химических веществ. К травмам, с онкологической точки зрения, относятся любые воздействия, в результате которых наступает повреждение и разрушение клеток, т.е. травма может быть и невидимой.

Особо опасны хронические травмы. Постоянное натирание родимых пятен одеждой, длительное ношение плохо подогнанных зубных протезов, давление на губу мундштука или трубки, острые края зубов и пломб, особенно на фоне снижения иммунитета, могут привести к возникновению предраковых изменений кожи и слизистых оболочек, а затем и к раку.

Солнечное облучение – это при всей своей пользе не должно быть избыточным. Многолетние наблюдения подтверждают, что постоянное пребывание на солнце (работники сельского хозяйства, моряки и т.д.) ведет к изменениям кожи, предшествующим развитию злокачественных опухолей. У мужчин рак нижней губы встречается в 9-10 раз чаще, т.к. женщины защищают себя от солнца косметикой. Поэтому желательно использовать хотя бы гигиеническую помаду.

Химические вещества, как причина злокачественных новообразований, изучалась уже в 18 веке, когда трубочисты, постоянно контактирующие с сажей, заболевали раком, в Японии, в эксперименте, получили злокачественную опухоль у кролика, чьи уши смазывали каменноугольной смолой. Позже из нее были выделены чистые канцерогенные (вызывающие рак) вещества – 1,2,5,6-дибензатрочен и 3,4-бензопирен.

Ожоги опасны образованием рубцов, являющиеся благоприятной средой для развития злокачественных новообразований. В Индии онкологи описывают рак Кангри, развивающийся на месте ожогов и послеожоговых рубцов вследствие ношения под одеждой горшков с горячим углем. А развивается он за 10-15 лет.

Теперь подумайте, что есть табакокурение с точки зрения онкологов. Это просто идеальный способ заполучить злокачественную опухоль, особенно если курильщик пожилой или со сниженным иммунитетом (часто болеющий простудами), или заблокировавший механизмы защиты от раковых клеток частым приемом спиртных напитков.

В табачном дыме 4 канцерогена – крезот, бензопирен, фенантрен, фенол. Это химический фактор. Плюс физический – радиоактивное излучение полония, висмута, свинца. Человек, выкуривший 2 пачки сигарет, получает дозу облучения в 36 рад, в то время как максимально допустимая – 5 рад. Плюс термический фактор – известно, что температура сгорания сигареты без фильтра 460-890 С, а во время затяжки до 1500 С – и в сумме получаем быстроразвивающийся плоскоклеточный рак. Это подтверждается статистикой: среди больных раком органов полости рта до 80% составляют курильщики. Риск заболеть у тех, кто выкуривает 1-2 пачки в день, в 13-17 раз выше.

В последнее время среди молодых людей стало «модным» использование так называемого наса (насваи) – смеси табака, золы, хлопкового масла и тд.; или употребление жвачки «бетель» - смесь листьев табака, бетеля, гашеной извести и т.д. – приводящее к сильному химическому раздражению слизистой оболочки рта. В Индии в 70-80 гг. массовое употребление бетеля привело к тому, что рак органов полости рта составил 70% всех форм регистрируемого рака. У любителей наса развивается хроническое воспаление слизистой губ, языка, периодонта. Могут образовываться язвы, большое количество зубных камней, сами зубы начнут расшатываться.

Из других вредных привычек можно выделить злоупотребление алкоголем, пристрастие к слишком горячей еде и напиткам, спешный прием пищи без достаточного измельчения ее зубами, недостаток вит. А, приводят к механическим, термическим, эндокринным нарушениям в тканях и способствуют развитию предраковых состояний.

Вторая группа причин – ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ. Всегда должны настораживать длительно незаживающие язвы, свищи на коже и слизистых, хронические воспаления в гайморовой пазухе. Вот почему стоматолог может предложить Вам удалить зуб мудрости или иссечь хроническую трещину губы.

С точки зрения онкологической опасности следует выделить такие болезни, как туберкулез, сифилис, системная красная волчанка (СКВ), красный плоский лишай. К сожалению, некоторые формы этих заболеваний могут стать предшественниками раковых поражений. Спровоцировать развитие волчанки (аутоиммунный процесс, проявляется в виде красной «бабочки» на лице, расположенной на щеках и носу) могут солнечная фотосенсибилизация, кожные инфекции, холод и травмы кожи и слизистых оболочек. Чаще СКВ начинается у женщин 25-40 лет.   

Третья группа связана с возрастными изменениями и особенностями конституции человека.

Многие предраки чаще всего встречаются в 65-75-летнем возрасте. Это старческий кератоз, пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, бородавчатый предрак нижней губы и др. Своевременное обращение  к врачу предотвращает их дальнейшее развитие.

Проанализируйте, пожалуйста, свой образ жизни и решите, не лучше ли быть здоровым и богатым? Не лучше ли потратить деньги на хорошие продукты, замену некачественных пломб и протезов, чем на сигареты, спиртное и лечение от рака, что в десятки раз дороже?

Врач-стоматолог-терапевт Новикова В.А.

Зубные протезы восстанавливают жевательную функцию и служат для профилактики изменений оставшегося зубного ряда. Выбор вида протезирования – задача серьезная, и решать ее можно только с врачом-стоматологом-ортопедом. Он рассматривает конкретную ситуацию, так как все виды протезирования имеют ряд ограничений. Но для того, чтобы знать, из чего можно выбирать, нужно иметь хотя бы самое общее представление о том, какие бывают протезы. Зубные протезы бывают съемные и несъемные. Привыкание к несъемным зубным протезам происходит в течение 1-3 дней и неудобств фактически не доставляет.

Зубные протезы восстанавливают жевательную функцию и служат для профилактики изменений оставшегося зубного ряда. Выбор вида протезирования – задача серьезная, и решать ее можно только с врачом-стоматологом-ортопедом. Он рассматривает конкретную ситуацию, так как все виды протезирования имеют ряд ограничений. Но для того, чтобы знать, из чего можно выбирать, нужно иметь хотя бы самое общее представление о том, какие бывают протезы.

Зубные протезы бывают съемные и несъемные.

Привыкание к несъемным зубным протезам происходит в течение 1-3 дней и неудобств фактически не доставляет.

Привыкание к съемным зубным протезам более длительное, чем к коронкам и мостовидным протезам. Адаптация к этим протезам происходит на протяжении от 1 недели до 1,5 месяцев. За это время вы научитесь:

- устанавливать протез на место и снимать его;

- принимать с ним пищу;

- разговаривать;

- соблюдать элементарные гигиенические правила.

В первое время пользования протезом вы можете испытывать дискомфорт:

- обильное выделение слюны, т.к. организм воспринимает протез как инородное тело;

- повышенный рвотный рефлекс (для его уменьшения берете сосательную конфету, кладете к небу, и, придерживая языком, пьете чай, рассасывая конфету);

- изменение дикции (необходимо больше говорить, читать вслух).

Если десна будет болеть, нужно прийти на прием к врачу для коррекции протеза. Таких посещений может быть 4-5. На коррекцию необходимо приходить, надев протез за 1-2 часа до приема, чтобы врачу было видно, где протез надавил, и он мог откорректировать протез именно в этом месте.

Не следует употреблять грубую и клейкую пищу. Желательно пищу разжевывать одновременно левой и правой сторонами протеза. Это необходимо для уменьшения подвижности протеза.

Основной задачей врача-стоматолога является изготовление зубных протезов. А вот правильный уход за протезами – это уже задача самого пациента. И от того, как он будет заботиться о протезах, зависит их нормальное функционирование, долговечность и красивый внешний вид.

Уход за искусственными зубами должен быть не менее тщательным , чем за естественными. Одним из побочных действий съемного протеза является нарушение самоочищения слизистой оболочки. Это сопровождается изменением микрофлоры – появляются бактерии, ранее здесь не наблюдавшиеся. Отсутствие соответствующего ухода за протезами является одной из причин воспаления слизистой оболочки протезного ложа. Для того, чтобы протезы служили как можно дольше, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по пользованию ими.

Необходимо помнить, что зубной протез требует бережного ухода и ежедневного очищения, как от остатков пищи, так и от бактериального налета. Если для очищения протеза использовать зубную щетку, то при неправильном подходе, возможно его повреждение, к тому же она не способна до конца удалить бактериальный налет и добраться до труднодоступных мест протеза. Поэтому использовать зубные щетки для очищения протеза можно, но крайне осторожно и обязательно с мягкой щетиной. Особое внимание надо уделять поверхности протеза, которая прилегает к десне.

После каждого приема пищи протез необходимо прополаскивать под проточной теплой, но не горячей водой. Также необходимо прополаскивать рот. Кроме этого съемные протезы нуждаются в ежедневном уходе с помощью специальных средств.

Средства по уходу за съемными зубными протезами:

- очищающие растворимые таблетки;

- фиксирующие кремы.

Лучше всего для ухода за зубными протезами воспользоваться специальными очищающими таблетками. Достаточно растворить такую таблетку в стакане воды и погрузить в него протез. Перед этим его необходимо тщательно промыть в проточной воде, удалив остатки пищи. Всего 10-15 минут – и протез полностью избавлен от бактериального налета и продезодорирован. Биологически активные вещества очистят протез в трудно доступных для зубной щетки местах и не повредят его механически. Использовать таблетки нужно не менее двух раз в день (утром и вечером). Подобный уход за зубными протезами осуществляется как минимум дважды в день, как и обычная чистка зубов. Не следует забывать, что, почистив протез, необходимо почистить и оставшиеся зубы. Делается это с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Для пациентов, у которых возникают проблемы с ношением съемных протезов (физическое неудобство, плохие условия для фиксации и др.), существуют специальные фиксирующие средства (крем, гель). Они существенно облегчают процесс адаптации к протезу и его последующее ношение. Крем не смывается слюной, равномерно распределяется по всей поверхности протеза, плотно его фиксирует. Он является амортизатором, образуя “смягчающую подушку” между десной и протезом, что уменьшает его давление на десну и предотвращает попадание частичек пищи под протез.

На ночь протез желательно снимать, заворачивать во влажную салфетку и помещать в плотно закрывающийся контейнер.

Уход необходим и за зубными протезами несъемного типа, самое слабое место которых – область соприкосновения протеза и десны. Зубная щетка и паста находят свое применение и в этом случае – щеткой производят движения, как и при чистке своих зубов, бережно захватывая и тщательно очищая прилегающую десну. Щетка должна располагаться под углом 45˚ к точке соприкосновения протеза с десной, как будто вы стараетесь почистить пространство под ними. Также здесь необходима зубная нить (иногда на нее наносят зубную пасту) и конечно же суперфлосс, которыми чистят все стороны протеза, полируя их мягкими движениями. Можно пользоваться и однорядной межзубной щеткой-ершиком движениями вперед и назад, опять же, нанеся на нее зубную пасту. Завершающим этапом ухода за зубным протезом, постоянно присутствующим во рту, должно быть полоскание полости рта, чтобы смыть бактерии и кусочки пищи, оставшиеся все же после чистки. Все это помогает сохранять максимально здоровыми десны, свои зубы и костную ткань, чтобы протез радовал вас долгие и долгие годы.

Врач-стоматолог-ортопед Зверьков Я.П.

ТОКСОПЛАЗМОЗ.

Из их числа первым к рассмотрению предлагается токсоплазмоз, основными распространителями которого являются представители семейства кошачьих. По информации ветеринарной статистики каждая пятая кошка носит в себе это заболевание, большинство других животных к нему имеет иммунитет. Заражение человека происходит через слизистые выделения, мочу и фекалии пушистых питомцев. В подавляющем большинстве случаев, как у людей, так и у животных токсоплазмоз протекает бессимптомно. Серьезные причины для беспокойства и медицинского вмешательства отсутствуют, за исключением одного «но». Наличие токсоплазмоза у беременных женщин может привести к проблемам развития ребенка. Во избежание заражения необходимо соблюдать несколько несложных правил: - не позволяйте своим питомцам ходить по столам; - после контакта с животными не забывайте тщательно вымыть руки; - не подносите животных к лицу и, уж тем более, не целуйте их; - при уборке кошачьего туалета, при работе на приусадебном участке не поленитесь одеть резиновые перчатки.

БАРТОНЕЛЛЕЗ.

Следующее заболевание, которое предлагается к рассмотрению – Бартонеллез. Многие знают его под другими названиями, такими как: доброкачественный лимфоретикулез,  фелиноз или, если говорить по-простому, болезнь кошачьих царапин. Уже исходя из названий становится понятно, что источником бартонеллеза также являются представители семейства кошачьих. Интересный факт: бартонеллезом болеют только котята, а взрослые особи обладают стойким иммунитетом к возбудителю фелиноза, для них он непатогенен. Фактором передачи человеку является слюна больного животного. Если она попадет на поврежденную кожу человека или конъюнктиву глаза, в случаях оцарапывания, покусах, лизании, может произойти заражение бартонеллезом. О наличии фелиноза у вашего питомца вы, скорее всего, даже и не догадаетесь, так как носителю заболевания бактерии не наносят абсолютно никакого вреда. А у людей, в случаях заражения, наблюдается покраснение мест поражения и весьма болезненное увеличение лимфатических узлов в подмышечных областях и шеи. Некоторые больные отмечали у себя снижение аппетита, быструю утомляемость и головные боли.

Первыми признаками заражения являются появление папул или волдырей в месте попадания инфекции. Симптоматика проявляется примерно через одну-две недели после проникновения бактерий в организм.

Неприятные ощущения, вызванные фелинозом, самостоятельно проходят в течение месяца и больные, как правило, обходятся без лечения.

К сожалению, профилактики этого заболевания не существует.

ДЕРМАТОМИКОЗ.

Заболевание из группы зооантропонозов, которое весьма широко распространено и известно практически каждому – это дерматомикоз или стригущий лишай, известный еще как микроспория. Микроспория характеризуется поражением кожи и ее производных. Этому заболеванию подвержены практически все животные, но чаще всего оно поражает кошек (особенно бездомных), несколько реже собак. Инфекция распространяется во внешней среде с пораженными волосками шерстяного покрова и чешуйками кожи больных животных. Передается через любые предметы загрязненные инфицированной шерстью.

Дерматомикоз у животных часто проходит в скрытой форме и узнать о его наличии можно сделав люминесцентный анализ. Иногда небольшие очаги с обломанными волосками и мелкими чешуйками видны на коже питомцев невооруженным глазом. Главным образом, такие очаги можно увидеть на голове, лапах и хвосте животных. Они имеют круглую форму и покрыты серо-белыми корочками.

Для здорового человека, который имеет хороший иммунитет не несет какой-либо серьезной опасности. При своевременном обращении за квалифицированной помощью избавиться от недуга можно в течение недели. Но для лиц пожилого возраста, детей, а также лиц с иммунодефицитом, заболевание дерматомикозом может серьезные последствия.

Профилактически мероприятия включают в себя правила личной гигиены, тщательная уборка мест содержания домашних животных. Если у вас возникло подозрение на заболевание вашего питомца в срочном порядке обратитесь к ветеринару.

ЛЕПТОСПИРОЗ.

Следующее заболевание – лептоспироз (часто его называют собачьим тифом). Лептоспироз встречается практически у всех млекопитающих, но наиболее восприимчивы к нему собаки. Заболевание собачьим тифом для человека весьма опасно. Инфицирование происходит при контакте с мочой больных животных либо через загрязненные объекты окружающей среды, особенно в местах где застаивается вода. Поэтому вирус легко можно подхватить просто искупавшись в пруду. Животным лептоспиры не наносят никакого вреда, а попадая в организм человека, они практически всегда дают о себе знать наличием озноба, высокой температуры, болей в мышцах, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Как правило, за неделю у человека заболевание проходит, но иногда лептоспироз вызывает серьезные осложнения в функционировании почек и печени.

С профилактической целью необходимо проводить вакцинацию собак. Не поите своих питомцев из открытых водоемов или луж. Мясные продукты, которые подлежат скармливанию животным, необходимо подвергать термической обработке. Если ваш питомец все же заболел, постарайтесь применять более тщательные меры личной гигиены.

ОРНИТОЗ.

Не только кошки, собачки и хомячки, живущие в наших домах, могут нести в себе угрозу. Наши пернатые любимцы также не без греха. Именно они являются распространителями орнитоза, или как его еще называют «попугайной болезнью». Это инфекционное заболевание общее для человека и птиц которое имеет скрытое течение, в связи с чем даже совершенно здоровые на вид особи могут являться источником распространения возбудителей его в природе. Для человека могут нести в себе опасность сельскохозяйственные птицы, особенно утки и индюшки; комнатные – любые виды попугаев, канарейки; и, естественно, дикие – утки, городские голуби.

Инфицирование птиц происходит через зараженный корм и воздух. Инфекция человеку передается воздушно-капельным путем. Бактерии, которые находятся в помете больных птиц, попадая в воздух, вдыхаются человеком. Выделения из глаз и носа инфицированных пернатых также заражены бактериями. А если больная птица клюнет вас, то риск заразиться возрастает в несколько раз.

Симптоматика заболевания человека орнитозом подобна гриппу: боль и ломота в суставах, высокая температура, головная боль, озноб и сильная слабость. Известны случаи, когда орнитоз осложнялся пневмонией.

Вакцины против орнитоза не существует и единственным средством для предотвращения случаев инфицирования является профилактика. Также необходимо отметить и тот факт, что иммунитет после перенесенного заболевания недолговечный, поэтому сохраняется высокая вероятность повторного заболевания.

Профилактические мероприятия, в первую очередь, заключаются в строгом ветеринарном надзоре, соблюдении карантинных мероприятий при ввозе птиц в страну из-за рубежа, ограничении прямого контакта с дикими и домашними питомцами, особенно утками и индюками с их физиологическими выделениями и использовании при работе средств индивидуальной защиты.

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ.

Очень неприятное заболевание из группы зооантропонозов – это сальмонеллез. Сальмонеллез является кишечной инфекцией, поражающей пищеварительную систему. Доказано, что 90% рептилий несут в себе вирус сальмонеллы. Инфицированы могут быть и черепахи, и змеи, и ящерицы, даже в том случае, если они были приобретены в зоомагазинах. Это связано с тем, что рептилии, в особенности змеи, несут инфекцию на своей коже и с фекалиями распространяют ее. Нередко разносчиком инфекции становятся пернатые, например, попугаи. Неполноценное кормление, плохая вентиляция, сырость – все это является одними из многих причин заболеваемости сальмонеллезом. Инфицирование человека происходит через помет животного. Заражение сальмонеллезом у человека характеризуется наличием лихорадки, тошноты, рвоты, болей в животе, головных болей. В качестве профилактических мер хорошо срабатывает тщательное мытье рук (желательно с антибактериальным мылом). Клетки, где содержатся птицы или рептилии, должны подвергать периодической дезинфекции. При мытье клеток необходимо использовать защитные маски-респираторы и резиновые перчатки. Клетки с вашими домашними любимцами не должны находиться в кухне или столовой.

АКВАРИУМИСТУ НА ЗАМЕТКУ.

Уж казалось бы, рыбки, живущие в аквариумах, никоим образом не могут угрожать здоровью человека. Однако это не совсем так. Конечно, болезни рыбок для человека не опасны, а вот аквариумная вода может содержать возбудителей кожных инфекций и даже самая маленькая ранка на коже человека может стать широкими вратами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Также необходимо помнить, что некоторые виды кормов, особенно дафния, могут вызывать тяжелые аллергические реакции.

БЕШЕНСТВО.

Нельзя еще раз не вспомнить о самом страшном смертельном заболевании среди зооантропонозов – бешенстве. Вирус бешенства представляет собой специфический энцефалит (воспаление головного мозга). Все млекопитающие могут заболеть бешенством. Вирус передается со слюной больного животного. Он проходит по нервным путям, достигая до слюнных желез и нервных клеток коры головного мозга, поражает их. Человеку, в случае укуса не вакцинированным животным, требуется незамедлительная помощь. Покусанному вводят необходимую единичную дозу антирабического иммуноглобулина человека, а в последствии делают еще четыре инъекции против этого страшного заболевания. Если сразу после укуса человеку не сделать вакцинацию, болезнь приведет к летальному исходу.

Вакцинация является единственным эффективным способом профилактики бешенства у животных. И если городское население в большинстве своем, прививают своих питомцев, то, к сожалению, среди сельского населения игнорирование данного правила явление весьма распространенное.

С профилактической целью, кроме вакцинации рекомендуется:

- избегать любых контактов с дикими животными. Дикие животные, если они здоровы, стараются избегать встреч с человеком. А вот если на появление людей в природных условиях реакция не происходит, или дикое животное заходит в населенный пункт, имеются основания предполагать наличие у них вируса бешенства;

- в частных домах необходимо регулярно проводить дератизацию.

На примерах наиболее часто встречающихся зооантропонозов видно, что данная проблема является преимущественно гигиенической! Не имеет значения кто именно является вашим питомцем. Как бы сильно вы их не любили, не забывайте о том, что они принадлежат к другому биологическому виду нежели человек. Соблюдайте правила содержания питомцев и не пренебрегайте личной гигиеной. Это позволит защитить себя и тех, кто вас окружает от большинства зооантропонозов. Каждый человек должен помнить о бремени ответственности не только за свое здоровье и здоровье своего питомца, но и за здоровье окружающих людей.

Как правильно и без негативных последствий для здоровья заготовить впрок дары природы и другие продукты? Казалось бы, простой вопрос, и ответ на него даст каждая хозяйка, но это только на первый взгляд. Самый простой и распространенный способ повысить срок хранения пищевых продуктов – это консервирование. Под понятием «консервирование» подразумевается любой процесс обработки пищевых продуктов для длительного сохранения их доброкачественности разными способами, которые обеспечивают подавление, либо полное прекращение биохимических процессов, происходящих в продуктах, под действием ферментов.

Методы по изоляции продукта и уничтожения в нём бактерий и спор могут быть самыми разнообразными: соление, квашение, маринование, сушка, вяление, копчение, замораживание и другие. Таким образом, не только «закрутки» в баночках, как многие привыкли думать, но и замороженные продукты, и разносолы в бочках – всё это консервация. История консервирования продуктов корнями уходит в далёкое прошлое и насчитывает несколько тысячелетий. На самом деле, точная дата возникновения такого способа сохранять продукты «про запас» не известна. Издревле люди и сушили продукты, и вялили их.

Интереснейшая находка ученых в гробнице фараона Тутанхамона подтверждает версию о давности происхождения консервации. Вместе с правителем египтяне захоронили глиняную посуду, накрепко запечатанную смолистой замазкой. При вскрытии, в ней оказались зажаренные и «забальзамированные» в оливковом масле тушки уток, которые, по мнению ученых, на вид были вполне съедобны.

Концентраты супов использовались еще три века назад. Так, в 1763 году, при организации экспедиции, с целью изучения полярных областей, русский учёный-естествоиспытатель Михаил Ломоносов заказал вольному кухмистеру Кайзеру изготовление «сушеного супа со специями и без специй по полтора пуда каждого сорта». Однако сушка и вяление не лучшим образом сказывались на вкусовых качествах продуктов. Нужен был какой-то новый, революционный метод их сохранения. И прорывом в консервации мы обязаны не кому-нибудь, а французскому императору Наполеону Бонапарту.

В 19 веке, при подготовке к войне с Россией, для обеспечения бесперебойных поставок продовольствия французской армии жизненно необходим был способ длительного сохранения пищи. Император объявил, что тот, кто придумает способ сохранности продуктов, получит солидное, по тем временам, вознаграждение – 12 тысяч франков и титул «Благодетель человечества». В 1809 году за наградой пришёл ресторатор Николя Франсуа Аппер. Потратив более десяти лет на опыты, Николя совершил воистину великое открытие – он разработал способ, позволяющий уничтожить бактерии, вызывающие порчу продуктов и сохранять пищу, достаточно длительное время. Бонапарту Николя преподнёс стеклянные баночки  с приготовленным полгода назад тушеным мясом. Спустя время Аппер напишет книгу «Искусство консервирования растительных и животных субстанций на долголетний период».

Идею Аппера подхватил и научно обосновал Луи Пастер. В 1857 году на конференции он выступил с докладом о том, что в природе существуют микроорганизмы, которые в определенных условиях приводят к порче продуктов. Если эти условия нарушить – микроорганизмы погибают. Так появилась пастеризация.

Метод консервации, который придумал Аппер, с годами, конечно же, усовершенствовали, но суть его осталась прежней.

Продукты домашнего консервирования позволяют сделать рацион человека разнообразнее и вкуснее, но диетологи считают их  достаточно вредными для здоровья человека. Это связано с тем, что многие из них, в зависимости от вида продукта, содержат большое количество уксуса, соли и сахара. Из-за длительной термической обработки овощи и фрукты теряют многие полезные вещества.

С домашним консервированием связывают еще одну опасность – ботулизм. Это очень тяжелая инфекция, приводящая иногда к летальному исходу. Заболевание вызывается бактерией Cl. botulines, токсин которой для человека смертельно опасен.

Если споры возбудителя ботулизма, вместе с продуктами попадут в консервную банку, благополучно пережив домашнюю «стерилизацию», они переходят в вегетативную форму и начинают образовывать смертельно опасный яд.

К сожалению, заражённые ботулизмом консервы, не меняют свои органолептические свойства (вкус, запах, внешний вид), в чём и заключается особая опасность инфицирования.

Для возбудителя ботулизма комфортной является безвоздушная среда (он – анаэроб). Как раз такая среда, без кислорода, возникает в герметично закупоренной консервной банке. Возбудитель ботулизма в обилии содержится в почве, мхе, перегное, откуда с лёгкостью попадает на поверхность грибов. Из-за пластинчатой структуры отмыть грибы перед заготовкой так же тщательно, как, например, огурцы или помидоры невозможно.

Кроме опасности инфицирования ботулизмом имеется ещё несколько негативных моментов консервации продуктов методом маринования. Так, при хранении в заготовках могут происходить микробиологические процессы, которые для здоровья человека будут небезопасными. Сигналом к тому, что продукты не стоит употреблять в пищу служит появившиеся плесень, кристаллизация, помутнение.

Насчет сроков хранения у специалистов мнения расходятся. Большинство склоняется к тому, что домашние заготовки овощей, фруктов и ягод  в банках можно хранить не более двух лет, в темном, прохладном месте, при температуре не выше 14 градусов. Но в компотах из косточковых ягод и фруктов, после долгого хранения накапливается синильная кислота. Поэтому, если ваши консервы простояли более года, лучше без сожаления с ними расстаться.

Чтобы минимизировать риски для здоровья, для приготовления домашних заготовок следует использовать только самые свежие и качественные плоды. Лежалые, битые, переспелые, подвергшиеся порче ягоды, фрукты и овощи консервировать нельзя.

Все плоды перед консервацией должны тщательно вымываться проточной водой, для мытья некоторых из них можно, а иногда просто необходимо, использовать щетку.

Другой, многими любимый способ заготовки овощей и фруктов – замораживание их. И это не удивительно. Из всех методов консервирования – это, пожалуй, самый простой и наименее хлопотный. При замораживании овощи и фрукты сохраняют свой натуральный вкус, а потеря полезных пищевых веществ, при этом, минимальна. Качество замороженных продуктов сохраняется при быстром замораживании, которое производят при температуре ниже 24оС.

В зависимости от вида, существуют строгие сроки хранения замороженных продуктов. Увы, далеко не все хозяйки соблюдают их, а зря. Это небезопасно. Дело в том, что если на замораживаемом продукте имелись вредные бактерии, то после замораживания они не погибнут. Даже при минусовой температуре, многие из них живут и размножаются. Так, температура -18^оС просто замедлит жизнедеятельность бактерий настолько, что после хранения в течение нескольких месяцев их количество останется на уровне, который был до замораживания. Но, в случае повышения температуры в морозильной камере, бактерии начнут активизироваться и размножаться.

Рекомендованные сроки хранения некоторых продуктов в морозильной камере (при температуре -18^оС):

• курица, индейка (разделка) хранится 9 месяцев, целиком – до года.
• говядина – 9-10 месяцев.
• свинина – 6 месяцев.
• различная рыба: мелкая – 2-3 месяца, крупная – 4-6 месяцев.
• морепродукты обычно хранятся 3-4 месяца.
• овощи и фрукты хранятся до 1 года. Но, помидоры хранятся (2 месяца), перец (3-4 месяца), кабачки и тыквы (10 месяцев), абрикосы (6 месяцев).
• ягоды – 6 месяцев.
• грибы: вареные до 1 года, сырые – 5-6 месяцев.
• зелень и травы – 3-4 месяца.

Перед замораживанием продукты, полки и ящики морозильной камеры необходимо тщательно вымыть и высушить.

При хранении соблюдайте правило товарного соседства: в одном отделении морозильной камеры недопустимо хранить и овощи, и мясо, и рыбу, и грибы.

Недопустима повторная заморозка продуктов. Хранить продукты в морозильной камере лучше небольшими порциями (для того, чтобы не размораживать всё, когда понадобится часть), в отдельных пластиковых контейнерах или в пакетах. Не забудьте на упаковке написать дату закладывания на хранение.

Сушка – один из наиболее простых способов сохранения плодоовощной продукции. Сушеные фрукты и овощи не менее полезны, чем их свежие собратья. В них содержится много клетчатки необходимой для стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта, калия, который так нужен сердцу человека, железа, улучшающего кроветворение, витаминов группы В и бета-каротина.

В процессе сушки вода, содержащаяся в исходном продукте, испаряется до определенных пределов, что исключает возможность развития гнилостных микробов.

Сушка может производиться естественным (под навесом, в специальных помещениях, или как делали наши предки – в жаркий летний день, разложив плоды на воздухе), так и искусственным (в духовке, или при помощи специальных электроприборов) способами. Всё большей популярностью пользуются домашние сушилки для овощей и фруктов. На полезные свойства конечной продукции способ сушки влияния не оказывает.

Чтобы без вреда для здоровья можно было употреблять высушенные продукты, как и во всех других способах консервирования, необходимо соблюдать условия и сроки хранения. Высушенные овощи и фрукты необходимо хранить при низкой относительной влажности воздуха (не более 60-70%), невысокой температуре (от 10 до 20^оС, чем ниже, тем лучше), не более 12 месяцев. Но, как и в любом правиле, имеются исключения. Некоторые продукты, например чернослив, рекомендуется хранить не более 6 месяцев. А у зелени срок хранения, наоборот, более длительный – до 18 месяцев.

Консервируйте с умом, кушайте с удовольствием, соблюдайте правила заготовки и хранения и будьте здоровы круглый год!

Кариес – это патологический процесс, который возникает после прорезывания зубов. Для него характерна деминерализация (размягчение костной ткани), после чего образуется кариозная полость.

Как появляется кариес?

В полости рта обитают микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности, если они получают достаточное количество углеводов, выделяют органические кислоты. Кислоты смещают РН в более кислую сторону. Слюна становится слабокислой, воздействуя на эмаль зубов, вызывает её разрушение. То есть, если человек употребляет большое количество углеводов, то этим он провоцирует бактерии к выделению органических кислот. Если углеводы пребывают в полости рта слишком долгое время, например, как при употреблении сосательной конфеты, то весь процесс усугубляется.

Одной из причин возникновения кариеса может быть плохая гигиена полости рта. Когда человек недостаточно вычищает остатки пищи, микроорганизмы чувствуют себя прекрасно, осуществляя, без проблем, свою жизнедеятельность. Плохая гигиена может быть спровоцирована не только безответственностью человека. Гигиену значительно затрудняют несостоятельные пломбы или коронки полости рта. Часто именно из-за этого человек не может качественно почистить зубы.

Причиной затрудненной гигиены полости рта также может служить неправильный прикус. Например, когда зубы слишком плотно стоят друг к другу, или имеют неправильное расположение. В этом случае человеку также трудно осуществить полноценную гигиену и удалить все остатки пищи.

Причиной недостаточной гигиены может служить отсутствующий зуб на какой либо стороне, либо невозможность пользоваться этой стороной по причине больного зуба. В данном случае нарушается самоочищение системы, и возникают благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов на проблемной стороне.

Также недостаточность гигиены может возникать из-за отсутствия профессиональной гигиены. У взрослых людей крайне редко бывает идеальная ситуация в полости рта. Как правило, у них присутствуют во рту и пломбы, и коронки, и, даже, имплантаты. За всем этим требуется специальный уход.

Осуществление профессиональной гигиены один раз в шесть месяцев считается отличным способом не получить запущенной стадии стоматологических заболеваний.

Конечно же, на состояние полости рта большое влияние оказывает количественный и качественный состав слюны. Чем больше слюны, тем лучше смываются остатки пищи во рту. Слюна имеет слабощелочную реакцию, поэтому она обладает реминерализирующими свойствами, нейтрализуя тем самым пагубное воздействие микроорганизмов на поверхность зуба.

На возникновение и течение кариеса большое влияние оказывает общее состояние организма человека. Например, наличие хронических, либо аутоиммунных заболеваний. Общее здоровье, которое влияет на здоровье сосудов, состояние слюны, на её состав и качество.

Конечно же, нельзя упускать из виду и наследственный фактор, от которого зависит качество эмали.

Хотелось бы заострить внимание на типе питания. Чем тверже употребляемая человеком пища, тем лучше очищается система. Чем пища мягче, тем больше образуется микроорганизмов.

Также необходимо учитывать, что рацион питания человека должен содержать необходимое количество микроэлементов и витаминов. Недостаток, либо, наоборот, избыток некоторых из них приводит к образованию кариеса.

Что произойдет, если кариес не лечить? Если не пролечить маленький кариес, то он перерастет в большой кариес, который называется «глубоким». Непролеченный глубокий кариес, переходит в более сложный процесс, который называется пульпитом, или воспалением нерва. Если человек не вылечит пульпит, процесс проникнет еще глубже и дальше, за пределы зуба, и вызовет воспалительный очаг в кости. Это называется периодонтитом. Если же и в этом случае никаких действий не принято, может образоваться киста и, как следствие, удаление зуба.

Для того чтобы процесс возникновения кариеса свести к минимуму, необходимо:

- хорошая личная и профессиональная гигиена полости рта;

- качественное и своевременное стоматологическое лечение;

- рациональное, сбалансированное питание;

- ответственно относиться к общему состоянию своего здоровья;

- отказаться от вредных привычек.

Гепатит А – это острое вирусное  заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А. Данная инфекция является одной из наиболее распространенной причиной воспаления печени во всем мире. В простонародье ее называют «желтухой» или «болезнью Боткина».

Из всех известных типов вирусного гепатита болезнь Боткина считается наиболее щадящей для печени.

Гепатит А распространен повсеместно. Заражение происходит в результате употребления  в пищу загрязненных продуктов питания и воды, а так же при непосредственном контакте с больным человеком при пользовании одной посудой и туалетом.

После предполагаемого инфицирования в течение месяца, а именно примерно столько времени составляет инкубационный период вирусного гепатита А можно ожидать главных симптомов. Заболевание начинается с повышения температуры, которая держится от пяти до десяти дней, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости, боли в мышцах и ощущения тяжести в области желудка и правом подреберье. На следующей стадии заболевания наблюдается потемнение мочи. Далее происходит пожелтение склер и кожи, обесцвечивание стула. Иногда после появления желтухи больные отмечают улучшение состояния. Болезнь Боткина может протекать в скрытой форме, без проявления желтухи.

В среднем заболевание длится около сорока дней. Все зависит от состояния иммунитета, возраста, наличия сопутствующих хронических заболеваний и точного выполнения рекомендаций лечащего врача.

Основу лечения гепатита А составляют четкое соблюдение диеты и поддерживающая терапия. Прием специальных противовирусных препаратов не требуется. Организм человека в состоянии сам побороть эту инфекцию, но под строгим контролем врачей-инфекционистов. Самолечение категорически запрещено.

Риск летального исхода при гепатите А минимален. Тяжело переносят инфекцию взрослые, пожилые люди и дети младше одного года. У полностью выздоровевших от этого заболевания вырабатываются антитела к гепатиту А, формируется стойкий иммунитет.

На сегодняшний день наиболее действенным способом борьбы против вирусного гепатита А является вакцинопрофилактика. В Беларуси, согласно национального календаря профилактических прививок, вакцинация проводится детям в 18 и 24 месяца. Не привитые и не перенесшие гепатит А ранее взрослые имеют возможность вакцинироваться на платной основе в медицинских учреждениях своего города.

Введение вакцины способно защитить человека от инфицирования в течение двадцати лет. Вакцинация против вирусного гепатита А рекомендуется всем путешественникам в страны с высокой и средней частотой заболеваемости.

К неспецифической профилактике относят меры по соблюдению правил личной гигиены, аккуратности и частоты.

Чтобы не допустить заражения помните и соблюдайте следующие правила:

- перед едой и после посещения туалета обязательно мойте руки с мылом. Приучите к мытью рук детей.

- пейте кипяченую, либо бутилированную воду;

- обязательно перед употреблением мойте овощи и фрукты, не пренебрегайте термической обработкой;

- соблюдайте технологию приготовления кулинарных блюд.

В случаях заболевания, чтобы снизить вероятность осложнений и перехода болезни в хроническую форму необходимо строго придерживаться диеты, рекомендованной врачом. Алкоголь и физические нагрузки находятся под запретом не только во время острой фазы заболевания, но и первые шесть месяцев - год после выздоровления.

Гигиеническое направление современной стоматологии развивается с каждым годом. Сегодня врачи-стоматологи единодушны во мнении, что для того, что для сохранения здоровых зубов и десен на долгие годы обычной гигиены, используя только зубную щетку и пасту недостаточно. Для качественной очистки полости рта необходимо применять дополнительные средства, которые повышают уровень чистоты в несколько раз. Одним из таких средств для обработки зубов и десен считается ирригатор. Пока с этим прибором, к сожалению, знакомы не все, но с каждым годом он набирает популярность, становясь незаменимым помощником для проведения качественной гигиены полости рта.

Нет сомнения в том, что сегодня всем известно, что здоровье и красота зубов напрямую зависят от того насколько тщательно соблюдается гигиена полости рта. Зубной ряд человека имеет сложный рельеф и труднодоступные участки. Это создает определенные сложности для очистки зубов от налета и остатков пищи зубной щеткой. Обычным способом не просто вычистить зубные промежутки. А при наличии ортопедических или ортодонтических конструкций этот процесс становится практически невозможным. В таких случаях на помощь  придет ирригатор.

Ирригатор (с латинского – irrigatum «орошать») производит очистку ротовой полости, в том числе зубов и десен путем подачи воды по давлением. Это устройство признано стоматологами всего мира и рекомендовано для осуществления дополнительной очистки полости рта.

Слой зубного налета, служащий идеальной средой для размножения бактерий формируется на зубах ежедневно. Если его своевременно не удалять, со временем, непременно возникнут заболевания десен и кариес. Ирригатор во время работы подает пульсирующую струю воды. С ее помощью зубной налет удаляется там, где не справляется зубная щетка – под стоматологическими конструкциями, в межзубном пространстве. Таким образом, регулярное использование ирригатора препятствует размножению микробов в ротовой полости.

Ирригатор обеспечивает мягкий массаж десен, что способствует укреплению сосудов, снижению кровоточивости и чувствительности. Благодаря воздействию водной струи уменьшается риск развития воспалительных заболеваний.

Одно из них – пародонтит – крайне неприятное и весьма опасное заболевание тканей периодонта, которое нередко приводит к расшатыванию зубов и последующей их потере, вплоть до полной адентии. При этом и некоторых других заболеваниях десневые карманы (пространство между зубом и десной) увеличиваются. Вычистить их при помощи зубной щетки очень сложно, почти невозможно. Как результат – из-за активного размножения в десневых карманах микробов, заболевание прогрессирует. Большая часть ирригаторов имеют специальные насадки с мягкими резиновыми наконечниками. При помощи таких насадок имеется возможность эффективно и максимально бережно, не травмируя десну, очищать десневые карманы.

В особо тщательном уходе за полостью рта нуждаются те, кто носит разные стоматологические конструкции. Очень важно помимо очищения зубов и десен обеспечить качественный уход за пространством под коронками и мостовидными протезами, за ортодонтическими замками брекетов. С такой задачей ирригатор справится отлично, удалив загрязнения и остатки пищи, при этом, не причинив никакого вреда конструкциям.

Неприятный запах изо рта – галитоз. Одна из наиболее распространенных причин несвежего дыхания – отсутствие качественной гигиены полости рта и, как следствие – зубные отложения, воспалительный процесс. При регулярном использовании ирригатора можно избавиться от неприятного запаха всего за несколько дней (при отсутствии заболеваний). А если вместо обычной воды для очистки ротовой полости использовать рекомендованные врачом-стоматологом специальные растворы, то результат будет еще более эффективным.

Итак, при использовании ирригатора риск возникновения развития кариеса, пародонтита, гингивита, стоматита и других стоматологических заболеваний снижается благодаря улучшению качества гигиены полости рта.

Как любое техническое устройство ирригатор необходимо правильно использовать. Перед применением  обязательно изучите инструкцию, вспомните рекомендации врача-стоматолога. Правильное расположение прибора во рту, выбор мощности с учетом возраста и особенностей зубов, соблюдение техники безопасности – все эти параметры имеют значение для безопасного использования ирригатора.

Уход за полостью рта при помощи ирригатора имеет противопоказания. Чтобы не причинить вред молочным зубам, не рекомендуется его использование детьми до шести лет. При истончении стенок сосудов (куперозе), травмах слизистой, после операции на деснах, новообразованиях в полости рта, в течение одного-двух дней после установки ортодонтической конструкции, при заболеваниях десен в острой стадии, инфекционных заболеваниях ротовой полости в стадии обострения, а также после перенесенного инфаркта или инсульта, при наличии кардиостимулятора использование ирригатора противопоказано.

Чтобы ирригатор стал максимально полезным необходимо правильно подобрать подходящую модель. При выборе уделите внимание следующим моментам:

1. Ирригаторы бывают стационарные и портативные.

Стационарные приборы предназначены для установки только в одном месте. Они имеют достаточно большие размеры и работают от сети. Среди плюсов стационарных ирригаторов можно назвать разнообразие насадок, которыми могут пользоваться все члены семьи, в том числе и дети. Портативные устройства лишены таких возможностей. Зато благодаря маленьким размерам портативные ирригаторы можно брать с собой в командировки или на отдых. Их можно использовать в помещениях, где не имеется розеток, они работают от батареек или аккумулятора. Аккумулятор рассчитан на работу в течение пяти-семи суток без подзарядки.

2. Важный параметр – мощность ирригатора. Она измеряется в килопаскалях (кПа). Надо сказать, что более важна не величина максимальной мощности, а возможность регулировать её, выбирать комфортное значение.

Наибольший диапазон мощности имеют стационарные приборы. Стандартная мощность от 200 до 500–600 кПа. Она характерна для большинства портативных устройств. Указанное давление подходит для ежедневной мягкой гигиенической чистки зубов, не имеющих проблем.

Верхняя граница мощности некоторых стационарных ирригаторов для полости рта может доходить до 870–900 кПа. Такие значения могут понадобиться для глубокой чистки, эффективного удаления зубного налёта из труднодоступных мест.

Для очистки чувствительных зубов или зубов с истонченной эмалью, массажа проблемных дёсен и ухода за полостью рта детей потребуется минимальная мощность – 70–80 кПа.

Выбирая ирригатор, обратите внимание, чтобы в описании был указан именно нижний предел (в некоторых моделях нижняя пл�